Cecal volvulus

Sadržaj

• Pregled
• Simptomi cecal volvulusa
• Mogući uzroci cekalnog volvulusa
• Kako se dijagnosticira?
• Mogućnosti liječenja
• komplikacije
• pogled

Pregled

Cecal volvulus je rijedak oblik crijevne opstrukcije. Javlja se kada se cecum, koji se nalazi između tankog crijeva i debelog crijeva, odvoji od trbušne stijenke i izvrće na sebi.

To se razlikuje od želučanog i sigmoidnog volvulusa. Prvi se odnosi na uvrtanje želuca, dok se drugi sastoji od uvijanja zajedno dijelova debelog crijeva i zdjelice.

Vjerojatno vam neće moći reći da imate cecal volvulus. U stvari, možda mislite da su bolni i neugodni simptomi povezani sa želučanim problemom. Samo liječnik može dijagnosticirati ovo stanje uz pomoć slikovnih testova.

Ako se uhvati rano, cecal volvulus može se uspješno liječiti. Međutim, stanje je rijetko i teško dijagnosticirati, što znači da često prolazi neprimijećeno. To može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Simptomi cecal volvulusa

Sljedeći simptomi se mogu javiti s cekalnim volvulusom:

• trbušni baloni (distenzija trbuha)
• zatvor
• proljev
• problemi s propuštanjem plina
• jaka bol u trbuhu
• povraćanje

Dijagnosticiranje cekalnog volvulusa može biti teško jer njegovi simptomi oponašaju simptome drugih stanja. Ponekad se ovi simptomi pogrešno odnose na upalni sindrom crijeva (IBS) ili upalnu bolest crijeva (IBD). Međutim, niti IBS niti IBD ne uključuju crijevnu opstrukciju.

Nažalost, i IBS i IBD - kao i cecal volvulus - su isprekidani, pa simptomi dolaze i odlaze. U pravilu, potražite bilo koji od ovih simptoma kod svog liječnika, posebno ako se pojavljuju i odlaze u dužem vremenskom razdoblju.

Mogući uzroci cekalnog volvulusa

Cecal volvulus utječe na donji gastrointestinalni (GI) trakt. Ovaj dio GI trakta proteže se od debelog crijeva do anusa. Debelo crijevo uzima preostale hranjive tvari iz hrane koju jedete i pijete, pretvarajući ih u otpad kroz debelo crijevo i rektum. Cecum djeluje kao barijera između tankog i debelog crijeva.

Kada na ovom području postoje začepljenja, vaše debelo crijevo i dalje sadrži dodatne hranjive tvari, ali ne može ih se riješiti. S cekalnim volvulusom, debelo crijevo je uvijeno i ne može ispravno raditi zbog smetnji odvajanja slijepog crijeva. Prema Radiopaediji, ovo stanje čini otprilike 10 posto svih volvolija crijevnog trakta. Također ima tendenciju da utječe na ljude u dobi od 30 do 60 godina.

Mogući uzroci i faktori rizika mogu uključivati:

• putovanje zrakom pod niskim tlakom u kabini
• slabost mišića debelog crijeva (atonija)
• povećanje debelog crijeva
• Hirschsprung-ova bolest (gdje debelo crijevo bude upaljeno i dovodi do opstipacije i opstrukcije)
• infekcije
• overexertion
• karlica zdjelice
• trudnoća (posebno u trećem tromjesečju)
• prethodne abdominalne operacije koje su uzrokovale adhezije
• nasilni kašalj odgovara

Kako se dijagnosticira?

Osim fizičkog pregleda, liječnik će vam odrediti slikovne testove kako bi pomogao u dijagnosticiranju celovitog volvulusa. Oni će također osjetiti vaše područje trbuha kako bi procijenili koja područja bubrenja.

Slikovni testovi mogu uključivati ​​CT ili rentgenski snimak. Uz pomoć ovih testova, vaš liječnik može potražiti silazne ili zaobljujuće pokrete velikog crijeva. Rezultat može izgledati kao oblik kljuna ptice Kao rezultat toga mogu potražiti bilo kakvo uvrtanje u debelo crijevo. Vaš dodatak također može biti natečen od viška zraka.

Kontrastni klistir se ponekad koristi i kako bi vam liječnik pomogao da precizira područje uvijanja i naknadne opstrukcije.

Mogućnosti liječenja

Preferirana metoda liječenja cevijskog volvulusa je kirurgija. Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, operacija za ovo stanje ima visoku stopu uspjeha. Također smanjuje rizik od ponovnog dobivanja cekalnog volvulusa.

• Cecopexy. Postupak liječenja cekalnog volvulusa naziva se cekopeksijom. Vaš će kirurg pomaknuti cecumu natrag u pravilan položaj u trbušnom zidu.
• Operacija crijeva. Ako je cecum ozbiljno oštećen od uvrtanja, vaš liječnik može preporučiti operaciju crijevne resekcije.
• Kolonoskopska redukcija, Ako niste dobar kandidat za operaciju, liječnik će vam možda preporučiti kolonoskopsko smanjenje. S ovom opcijom, međutim, postoji dobra mogućnost vraćanja celularnog volvulusa.

komplikacije

Ako se ne liječi, cecal volvulus može dovesti do intenzivnijih simptoma. Zatvor se može pogoršati, a distenzija trbuha može se povećati.

Smrt je moguća ako stanje napreduje. Zapravo, istraživači izvještavaju o stopi smrtnosti do 40 posto.

pogled

Cecal volvulus je relativno rijedak, prema Eurasian Journal of Medicine. Njegovi simptomi oponašaju druga stanja probavnog sustava, a teško je dijagnosticirati. Jedini način da se ovo stanje u potpunosti liječi je kroz operaciju.