Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) simptom je kože. Odnosi se na mrežasti uzorak crvenkasto-plave boje kože. Noge su često zahvaćene. Stanje je povezano s otečenim krvnim žilama. Može se pogoršati kada je temperatura hladna.

Dok krv teče tijelom, arterije su krvne žile koje odvode krv iz srca, a vene vraćaju krv u srce. Obrazac promjene boje kože LR rezultat je vena na koži ispunjenih s više krvi nego što je normalno. To može uzrokovati bilo što od sljedećeg:

• Uvećane vene
• Blokiran protok krvi koji napušta vene

Postoje dva oblika LR: primarni i sekundarni. Sekundarni LR poznat je i pod nazivom livedo racemosa.

S primarnim LR, izlaganje hladnoći, upotreba duhana ili emocionalne uzrujanosti mogu dovesti do promjene boje kože. Najviše su pogođene žene od 20 do 50 godina.

Mnogo različitih bolesti povezano je sa sekundarnim LR, uključujući:

• Urođena (prisutna pri rođenju)
• Kao reakcija na određene lijekove poput amantadina ili interferona
• Ostale bolesti krvnih žila kao što su poliarteritis nodosa i Raynaudov fenomen
• Bolesti koje uključuju krv poput abnormalnih proteina ili visokog rizika od nastanka krvnih ugrušaka kao što je antifosfolipidni sindrom
• Infekcije poput hepatitisa C
• Paraliza

U većini slučajeva LR utječe na noge. Ponekad su uključena i lice, trup, stražnjica, šake i stopala. Obično nema bolova. Međutim, ako je protok krvi potpuno blokiran, mogu se razviti bolovi i čirevi na koži.

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima.

Mogu se napraviti krvni testovi ili biopsija kože kako bi se pomoglo dijagnosticirati bilo koji osnovni zdravstveni problem.

Za primarni LR:

• Ako se zagrijete, posebno noge, može olakšati promjenu boje kože.
• Nemojte pušiti.
• Izbjegavajte stresne situacije.
• Ako vam je neugodno zbog izgleda kože, razgovarajte s liječnikom o liječenju, poput uzimanja lijekova koji mogu pomoći u promjeni boje kože.

Za sekundarni LR, liječenje ovisi o osnovnoj bolesti. Na primjer, ako su problem krvni ugrušci, davatelj vam može predložiti da pokušate uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.

U mnogim se slučajevima primarni LR poboljšava ili nestaje s godinama. Za LR zbog osnovne bolesti, izgledi ovise o tome koliko se dobro bolest liječi.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate LR i mislite da je to možda posljedica osnovne bolesti.

Primarni LR može se spriječiti:

• Održavanje toplog na hladnim temperaturama
• Izbjegavanje duhana
• Izbjegavanje emocionalnog stresa

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiopatski; Sneddonov sindrom - idiopatski livedo reticularis; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - izbliza
• Livedo reticularis na nogama

Jaff MR, Bartholomew JR. Ostale periferne arterijske bolesti. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 80.

Patterson JW. Obrazac vaskulopatske reakcije. U: Patterson JW, ur. Weedonova patologija kože. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: poglavlje 8.

Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo reticularis: enigma. Isr Med Assoc J. 2015; 17 (2): 104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.