Što je maligni neuroleptički sindrom, glavni simptomi i kako liječiti
Sadržaj
Neuroleptički maligni sindrom ozbiljna je reakcija na uporabu neuroleptičkih lijekova, poput haloperidola, olanzapina ili klorpromazina, te antiemetike, kao što je metoklopramid, domperidon ili promethazin, na primjer, što može dovesti do blokade dopamina. Iako je rijedak, ovaj sindrom može biti opasan po život ako se liječenje ne započne brzo, pa je stoga potrebno biti svjestan mogućih simptoma koji se javljaju nakon primjene ove vrste lijekova.
Dakle, kada se pojave znakovi poput vrućice iznad 39 ° C, poteškoće u pomicanju udova ili ekstremne uznemirenosti, nakon upotrebe ove vrste lijekova, preporučuje se brzi odlazak u bolnicu, procjena problema, potvrda dijagnoze i započinjanje najprikladnijeg liječenje.
Glavni simptomi
Najčešći simptomi malignog neuroleptičnog sindroma uključuju:
- Visoka temperatura, iznad 39ºC;
- Osjećaj otežanog disanja;
- Ukočenost mišića;
- Nepravilan i ubrzan rad srca;
- Poteškoće u kretanju ruku i nogu;
- Mentalne promjene, poput zbunjenosti, uznemirenosti ili nesvjestice;
- Pojačano znojenje;
- Ukočenost mišića, popraćena podrhtavanjem;
- Inkontinencija sfinktera;
- Nagle promjene krvnog tlaka.
Ovi se simptomi mogu pojaviti kod svih koji uzimaju liječenje neuroleptičkim lijekovima, ali vjerojatnije je da će se pojaviti tijekom prva dva tjedna liječenja.
U bolnici, osim procjene simptoma, liječnik može naložiti i neke pretrage, poput krvnih i / ili testova za rad bubrega i jetre, kako bi lakše mogao doći do dijagnoze.
Tko je najugroženiji
Iako nije moguće predvidjeti tko može patiti od malignog neuroleptičnog sindroma, poznato je da je vjerojatnije da će sindrom razviti ljudi koji obično imaju uznemirenost ili koji uzimaju vrlo visoke doze neuroleptičkih lijekova.
Kako se vrši liječenje
Liječenje se obično provodi u bolnici radi procjene razvoja simptoma i primjene lijekova izravno u venu. Najčešći oblici liječenja uključuju:
- Suspenzija lijeka to je dovelo do sindroma;
- Upotreba aktivnog ugljena: pomaže u smanjenju adsorpcije lijeka, ako se gutanje dogodilo nedavno;
- Serum izravno u venu: održava odgovarajuću hidrataciju i regulira razinu hranjivih sastojaka u tijelu;
- Lijekovi za opuštanje mišića, poput Dantrolena: ublažiti ukočenost mišića uzrokovanu uzbuđenjem živčanog sustava;
- Antipiretički lijekovi, poput paracetamola ili dipirona: smanjite tjelesnu temperaturu i borite se protiv vrućice.
Uz to, liječnik može koristiti i druge tehnike, uključujući, na primjer, elektrokonvulzivnu terapiju ili plazmaferezu.
Ovisno o vremenu razvoja sindroma, možda će se možda trebati liječiti komplikacije poput bubrežnog zatajenja ili izrazitog smanjenja razine kisika u tijelu. Pogledajte kako se liječi zatajenje bubrega.
Moguće komplikacije
Kada se neuroleptički maligni sindrom ne liječi pravilno ili se liječenje ne započne na vrijeme, mogu nastati razne vrste komplikacija, poput zatajenja bubrega, napadaja, upale pluća, zatajenja jetre ili plućne embolije. U najtežim slučajevima još uvijek se može dogoditi zastoj disanja i srca.