Hipospadija

Hipospadija je urođena (urođena) mana u kojoj se otvor uretre nalazi na donjoj strani penisa. Uretra je cijev koja odvodi mokraću iz mjehura. U muškaraca se otvor uretre obično nalazi na kraju penisa.

Hipospadija se javlja u do 4 od 1.000 novorođenih dječaka. Uzrok je često nepoznat.

Ponekad se to stanje prenosi preko obitelji.

Simptomi ovise o ozbiljnosti problema.

Dječaci s ovim stanjem najčešće imaju otvor uretre u blizini vrha penisa na donjoj strani.

Teži oblici hipospadije javljaju se kada je otvor na sredini ili dnu penisa. Rijetko se otvor nalazi u ili iza skrotuma.

Ovo stanje može uzrokovati krivulju penisa prema dolje tijekom erekcije. Erekcije su česte u dojenčadi.

Ostali simptomi uključuju:

• Abnormalno prskanje urina
• Morati sjesti za mokrenje
• Kožica zbog koje penis izgleda kao da ima "kapuljaču"

Ovaj se problem gotovo uvijek dijagnosticira ubrzo nakon rođenja tijekom fizičkog pregleda. Mogu se napraviti slikovni testovi kako bi se pronašle druge urođene greške.

Dojenčad s hipospadijom ne smije se obrezivati. Kožicu treba zadržati netaknutu za kasniju kiruršku popravku.

U većini slučajeva operacija se radi prije nego što dijete krene u školu. Danas većina urologa preporučuje popravak prije nego što dijete navrši 18 mjeseci. Operacija se može obaviti već sa 4 mjeseca. Tijekom kirurgije penis se ispravlja i otvor se korigira pomoću graftova tkiva s prepucija. Popravak može zahtijevati nekoliko operacija.

Rezultati nakon operacije najčešće su dobri. U nekim je slučajevima potrebno više operacija kako bi se ispravile fistule, suženje uretre ili povratak abnormalne krivulje penisa.

Većina muškaraca može imati normalnu seksualnu aktivnost odraslih.

Nazovite svog liječnika ako vaš sin ima:

• Zakrivljeni penis tijekom erekcije
• Otvor u uretru koja nije na vrhu penisa
• Nepotpuna (s kapuljačom) kožica

• Popravak hipoposije - iscjedak

Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.

Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindrom disgeneze testisa, kriptorhizam, hipospadija i tumori testisa. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 137.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadija. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 147.