Orbitalni celulitis

Orbitalni celulitis je infekcija masti i mišića oko oka. Utječe na kapke, obrve i obraze. Može započeti iznenada ili je posljedica infekcije koja se postupno pogoršava.

Orbitalni celulitis je opasna infekcija koja može uzrokovati trajne probleme. Orbitalni celulitis razlikuje se od periorbitalnog celulitisa, koji je infekcija kapka ili kože oko oka.

U djece često započinje kao bakterijska infekcija sinusa bakterijama poput Haemophilus influenca. Nekada je infekcija bila češća kod male djece mlađe od 7 godina. Sada je rijetka zbog cjepiva koje pomaže u prevenciji ove infekcije.

Bakterije Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, a beta-hemolitički streptokoki također mogu uzrokovati orbitalni celulitis.

Infekcije orbitalnog celulitisa kod djece mogu se vrlo brzo pogoršati i mogu dovesti do sljepoće. Odmah je potrebna medicinska njega.

Simptomi mogu uključivati:

• Bolno oticanje gornjeg i donjeg kapka, a možda i obrve i obraza
• Izbuljene oči
• Smanjen vid
• Bol pri kretanju oka
• Vrućica, često 38,8 ° C ili više od 102 ° F
• Općenito loš osjećaj
• Teški pokreti očiju, možda s dvostrukim vidom
• Sjajni, crveni ili ljubičasti kapak

Testovi koji se obično rade uključuju:

• CBC (kompletna krvna slika)
• Kultura krvi
• Spinalna slavina u pogođene djece koja su vrlo bolesna

Ostali testovi mogu uključivati:

• RTG sinusa i okoline
• CT ili MRI sinusa i orbite
• Kultura drenaže oka i nosa
• Kultura grla

U većini slučajeva potreban je boravak u bolnici. Liječenje najčešće uključuje antibiotike koji se daju kroz venu. Možda će biti potrebna operacija za ispuštanje apscesa ili ublažavanje pritiska u prostoru oko oka.

Infekcija orbitalnog celulitisa može se vrlo brzo pogoršati. Osoba s ovim stanjem mora se pregledavati svakih nekoliko sati.

Brzim liječenjem osoba se može potpuno oporaviti.

Komplikacije mogu uključivati:

• Tromboza kavernoznog sinusa (stvaranje krvnog ugruška u šupljini na dnu mozga)
• Gubitak sluha
• Septikemija ili infekcija krvi
• Meningitis
• Oštećenje optičkog živca i gubitak vida

Orbitalni celulitis je hitna medicinska pomoć koju treba odmah liječiti. Nazovite svog liječnika ako postoje znakovi oticanja kapaka, posebno kod vrućice.

Zakazivanje vakcina protiv HiB cjepiva spriječit će zarazu kod većine djece. Mala djeca koja dijele kućanstvo s osobom koja ima ovu infekciju možda će trebati uzimati antibiotike kako se ne bi razboljela.

Pravovremeno liječenje sinusa ili zubne infekcije može spriječiti njegovo širenje i postajanje orbitalnim celulitisom.

• Anatomija oka
• Organizam Haemophilus influenzae

Bhatt A. Očne infekcije. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherryjev udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 61.

Durand ML. Periokularne infekcije. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 116.

McNab AA. Infekcija i upala orbite. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 12.14.

Olitsky SE, Marsh JD, Jackson MA. Orbitalne infekcije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 652.