Alergija na hranu

Alergija na hranu vrsta je imunološkog odgovora izazvanog jajima, kikirikijem, mlijekom, školjkama ili nekom drugom specifičnom hranom.

Mnogi ljudi imaju intoleranciju na hranu. Ovaj se izraz obično odnosi na žgaravicu, grčeve, bolove u trbuhu ili proljev koji se mogu javiti nakon što pojedu hranu poput:

• Proizvodi od kukuruza
• Kravlje mlijeko i mliječni proizvodi (intolerancija na laktozu)
• Pšenica i druge žitarice koje sadrže gluten (celijakija)

Prava alergija na hranu puno je rjeđa.

Imunološki sustav normalno štiti tijelo od štetnih tvari, poput bakterija i virusa. Također reagira na strane tvari zvane alergeni. To su obično bezopasno i kod većine ljudi ne uzrokuje problem.

U osobe koja ima alergiju na hranu, imunološki je odgovor preosjetljiv. Kad prepozna alergen, imunološki sustav pokreće odgovor. Otpuštaju se kemikalije poput histamina. Te kemikalije uzrokuju simptome alergije.

Svaka hrana može izazvati alergijsku reakciju. Najčešće alergije na hranu su na:

• Jaja (uglavnom kod djece)
• Riba (starija djeca i odrasli)
• Mlijeko (ljudi svih dobnih skupina)
• Kikiriki (ljudi svih dobnih skupina)
• Školjke poput škampa, rakova i jastoga (ljudi svih dobnih skupina)
• Soja (uglavnom kod djece)
• Orašasti plodovi (ljudi svih dobnih skupina)
• Pšenica (ljudi svih dobnih skupina)

U rijetkim slučajevima aditivi za hranu, poput boja, zgušnjivača i konzervansa, mogu izazvati alergiju na hranu ili reakciju netolerancije.

Neki ljudi imaju oralnu alergiju. Ovo je sindrom alergijskog tipa koji zahvaća usta i jezik nakon što pojedu određeno svježe voće i povrće:

• Dinje, jabuke, ananas i druga hrana sadrže tvari koje su slične određenim peludi.
• Reakcija se najčešće javlja kada jedete sirovi oblik hrane. Koliko je reakcija ozbiljna ovisi o tome koliko hrane pojedete.

Simptomi obično počinju unutar 2 sata nakon jela. Ponekad simptomi počinju satima nakon što pojedete hranu.

Ključni simptomi alergije na hranu uključuju košnicu, promukao glas i piskanje.

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti uključuju:

• Oticanje (angioedem), posebno na kapcima, licu, usnama i jeziku
  
• Problemi s gutanjem ili disanjem zbog oteklina u grlu
• Svrbež usta, grla, očiju, kože ili bilo kojeg drugog područja
• Vrtoglavica ili nesvjestica
• Začepljenje nosa, curenje iz nosa
• Grčevi u želucu, proljev, mučnina ili povraćanje

Simptomi oralnog (oralnog) sindroma alergije:

• Svrbež usana, jezika i grla
• Natečene usne (ponekad)

U ozbiljnoj reakciji, koja se naziva anafilaksija, uz gore navedene simptome, možda ćete imati nizak krvni tlak i začepljene dišne ​​putove. Ovo može biti opasno po život.

Ponekad se koriste testovi krvi ili kože kako bi se potvrdilo da imate alergiju. Dvostruko slijepi izazov prehrani jedan je od načina za dijagnozu istinskih alergija na hranu. Tijekom ovog testa vi i vaš liječnik nećete znati što jedete.

Eliminacijskom dijetom izbjegavate sumnju na hranu dok simptomi ne nestanu. Zatim opet počnete jesti hranu kako biste vidjeli ima li alergijske reakcije.

U provokacijskom (izazovnom) testiranju jedete malu količinu sumnjive hrane pod medicinskim nadzorom. Ova vrsta ispitivanja može izazvati ozbiljne alergijske reakcije. Testiranje izazova smije raditi samo obučeni pružatelj usluga.

Nikada nemojte pokušavati sami izazvati reakciju ili ponovno uvesti hranu. Te testove treba raditi samo pod vodstvom davatelja usluga, posebno ako je vaša prva reakcija bila ozbiljna.

Ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate alergiju na hranu, posjetite liječnika specijalista za alergije (alergologa).

Liječenje može uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Izbjegavanje hrane (ovo je najučinkovitiji tretman).
• Desenzibilizacija tijekom koje svaki dan pojedete malu količinu hrane. To se mora učiniti pod vodstvom alergologa.

Ostali tretmani, uključujući alergijske injekcije i probiotike, nisu dokazano da pomažu kod alergija na hranu.

Ako vaše dijete ima problem s formulom za kravlje mlijeko, vaš davatelj može predložiti isprobavanje formule na bazi soje ili nečega što se naziva elementarna formula, ako je dostupna.

Ako nakon jedenja hrane imate simptome samo na jednom dijelu tijela, na primjer, košnicu na bradi, možda vam neće trebati nikakav tretman. Simptomi će vjerojatno nestati u kratkom vremenu. Antihistaminici mogu ublažiti nelagodu. Umirujuće kreme za kožu također mogu pružiti neko olakšanje.

Ako vam je dijagnosticirana alergija na hranu, naučite kako koristiti epinefrin za injekcije. Trebao bi ga imati sa sobom cijelo vrijeme. Ako razvijete bilo kakvu ozbiljnu reakciju ili reakciju cijelog tijela (čak i košnicu) nakon što pojedete hranu:

• Ubrizgajte epinefrin.
• Zatim odmah idite u najbližu bolnicu ili hitnu ustanovu, po mogućnosti hitnom pomoći.

Sljedeće skupine mogu pružiti više informacija o alergijama na hranu:

• Američka akademija za alergijsku astmu i imunologiju - www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• Istraživanje i obrazovanje o alergijama na hranu (FARE) - www.foodallergy.org/
• Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti - www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy

Alergije na kikiriki, orašaste plodove i školjke obično traju cijeli život.

Izbjegavanje problematične hrane može biti lako ako je hrana neuobičajena ili je lako prepoznati. Kad jedete daleko od kuće, postavite detaljna pitanja o hrani koju vam serviraju. Kada kupujete hranu, pažljivo pročitajte sastojke pakiranja.

Anafilaksija je teška alergijska reakcija cijelog tijela koja je opasna po život. Iako ljudi s oralnim alergijskim sindromom u rijetkim slučajevima mogu imati anafilaktičku reakciju, trebali bi pitati svog liječnika trebaju li nositi epinefrin za injekcije.

Alergije na hranu mogu potaknuti ili pogoršati astmu, ekcem ili druge poremećaje.

Koraci koje treba poduzeti kada se javi reakcija alergije na hranu:

• Nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve, kao što je 911, ako imate bilo kakve ozbiljne reakcije ili reakcije cijelog tijela, posebno piskanje ili otežano disanje, nakon što pojedete hranu.
• Ako je vaš davatelj usluga propisao epinefrin za ozbiljne reakcije, ubrizgajte ga što je prije moguće, čak i prije nego što nazovete 911. Što prije ubrizgnete epinefrin, to bolje.
• Svatko tko je imao alergijsku reakciju na hranu trebao bi biti kod alergologa.

Dojenje može pomoći u prevenciji alergija. Inače, ne postoji poznati način prevencije alergija na hranu.

Uobičajeno vjerovanje i praksa je odgađanje uvođenja hrane koja uzrokuje alergije dojenčadi dok njihov gastrointestinalni trakt ne bude imao priliku sazrijeti. Vrijeme za to varira od hrane do hrane i od bebe do bebe.

Izbjegavanje kikirikija u ranom djetinjstvu ne sprječava, a možda čak i pojačava razvoj alergije na kikiriki. Liječnici sada predlažu da se dojenčad uvodi hrana koja sadrži kikiriki, što može spriječiti alergiju na kikiriki. Razgovarajte s djetetovim davateljem usluga da biste saznali više.

Jednom kada se razvije alergija, pažljivo izbjegavanje hrane koja vrijeđa obično sprječava daljnje probleme.

Alergija na hranu; Alergija na hranu - kikiriki; Alergija na hranu - soja; Alergija na hranu - riba; Alergija na hranu - školjke; Alergija na hranu - jaja; Alergija na hranu - mlijeko

• myPlate
• Anafilaksija
• Alergije na hranu
• Čitajte naljepnice s hranom
• Perioralni dermatitis
• Protutijela

Bird JA, Jones S, Burks W. Alergija na hranu. U: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, ur. Klinička imunologija: principi i praksa. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.

Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Upravljanje alergijama na hranu. U: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al., Ur. Middletonova alergija: principi i praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 82.

Togias A, Cooper SF, Acebal ML, et al. Dodatak smjernicama za prevenciju alergije na kikiriki u Sjedinjenim Državama: izvještaj stručnog odbora pod pokroviteljstvom Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (1): 29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.