Praćenje bebe prije porođaja

Dok ste trudni, vaš liječnik može provoditi testove kako bi provjerio zdravlje vaše bebe. Testovi se mogu raditi u bilo kojem trenutku dok ste trudni.

Testovi će možda biti potrebni za žene koje:

• Imati visoko rizičnu trudnoću
• Imati zdravstveno stanje, poput dijabetesa
• Imali ste komplikacija u prethodnoj trudnoći
• Imati trudnoću koja traje duže od 40 tjedana (kasni)

Testovi se mogu provoditi više puta, tako da pružatelj usluga može pratiti napredak djeteta tijekom vremena. Pomoći će pružatelju usluga da pronađe probleme ili stvari koje nisu normalne (nenormalne). Razgovarajte s davateljem usluga o svojim testovima i rezultatima.

Puls zdrave bebe s vremena na vrijeme porast će. Tijekom testa bez stresa (NST), vaš će pružatelj usluga promatrati ide li brži puls djeteta tijekom odmora ili kretanja. Za ovaj test nećete dobiti lijekove.

Ako se djetetov puls ne poveća sam od sebe, možda ćete morati zatražiti da trljate ruku preko trbuha. Ovo može probuditi pospanu bebu. Uređaj se također može koristiti za slanje buke u trbuh. Neće uzrokovati bol.

Bit ćete spojeni na fetalni monitor, koji je monitor srca za vašu bebu. Ako bebin puls s vremena na vrijeme poraste, rezultati ispitivanja će najvjerojatnije biti normalni. Rezultati NST-a koji su reaktivni znače da je puls djeteta normalno porastao.

Nereaktivni rezultati znače da puls djeteta nije dovoljno porastao. Ako se broj otkucaja srca ne poveća dovoljno, možda će vam trebati još testova.

Drugi izraz koji biste mogli čuti za ovaj rezultat testa je kategorizacija 1, 2 ili 3.

• Kategorija 1 znači da je rezultat normalan.
• Kategorija 2 znači da je potrebno daljnje promatranje ili ispitivanje.
• Kategorija 3 obično znači da će vam liječnik odmah preporučiti isporuku.

Ako rezultati NST-a nisu normalni, možda će vam trebati CST. Ovaj test pomoći će pružatelju usluga da zna koliko će se dobro ponašati dijete tijekom porođaja.

Trudovi su stresni za bebu. Svaka kontrakcija znači da dijete nakratko dobije manje krvi i kisika. Za većinu beba to nije problem. Ali nekim bebama je teško. CST pokazuje kako djetetov puls reagira na stres zbog kontrakcija.

Upotrijebit će se fetalni monitor. Dobit ćete oksitocin (Pitocin), hormon zbog kojeg se maternica kontrahira. Kontrakcije će biti poput onih koje ćete imati tijekom porođaja, samo blaže. Ako se bebin srčani ritam uspori, a ne ubrza nakon kontrakcije, beba može imati problema tijekom porođaja.

U nekim klinikama, dok se dijete prati, može vam se savjetovati da pružite blagu stimulaciju bradavica. Ova stimulacija često dovodi do toga da vaše tijelo oslobađa male količine oksitocina zbog čega će se maternica ugovoriti. Puls djeteta prati se tijekom rezultirajućih kontrakcija.

Većina žena tijekom ovog testa osjeća blagu nelagodu, ali ne i bol.

Ako su rezultati nenormalni, liječnik vas može primiti u bolnicu kako biste rano rodili dijete.

BPP je NST s ultrazvukom. Ako rezultati NST-a ne reagiraju, može se napraviti BPP.

BPP promatra djetetovo kretanje, tonus tijela, disanje i rezultate NST-a. BPP također promatra amnionsku tekućinu, koja je tekućina koja okružuje dijete u maternici.

Rezultati BPP testa mogu biti normalni, abnormalni ili nejasni. Ako su rezultati nejasni, možda ćete morati ponoviti test. Nenormalni ili nejasni rezultati mogu značiti da bebu treba dostaviti rano.

MBPP je također NST s ultrazvukom. Ultrazvuk promatra samo koliko amnionske tekućine ima. MBPP test traje manje vremena od BPP-a. Vaš liječnik može smatrati da će MBPP test biti dovoljan za provjeru djetetovog zdravlja, bez da radi puni BPP.

U zdravoj trudnoći ovi se testovi možda neće raditi. No možda će vam trebati neki od ovih testova ako:

• Imate medicinskih problema
• Imate potencijalnih problema s trudnoćom (visoko rizična trudnoća)
• Prošli ste tjedan ili više nakon isteka roka

Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o testovima i značenju rezultata za vas i vašu bebu.

Prenatalna skrb - praćenje; Njega trudnoće - praćenje; Test bez stresa - praćenje; Praćenje NST-a; Test stresnog opterećenja - praćenje; CST- praćenje; Biofizički profil - praćenje; BPP - praćenje

Greenberg MB, Druzin ML. Procjena fetusa prije rođenja. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 27.

Kaimal AJ. Procjena zdravlja fetusa. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 34.

• Prenatalno testiranje