Izvan bolova u leđima: 5 znakova upozorenja za ankilozirajući spondilitis

Sadržaj

• Što je ankilozirajući spondilitis?
• Koji su znakovi upozorenja?
• Znak # 1: Imate neobjašnjive bolove u donjem dijelu leđa.
• Znak # 2: Imate obiteljsku povijest AS-a.
• Znak # 3: Mladi ste i imate neobjašnjive bolove u peti, zglobovima ili prsima.
• Znak # 4: Vaša bol može doći i nestati, ali postupno se kreće prema kralježnici. I postaje sve gore.
• Znak # 5: Oslobađanje od simptoma dobivate uzimanjem NSAID-a.
• Na koga tipično utječe AS?
• Kako se dijagnosticira AS?

Je li to samo bolna leđa - ili je nešto drugo u pitanju?

Bolovi u leđima glavna su medicinska zamjerka. To je također vodeći uzrok propuštenog posla. Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, gotovo sve će odrasle osobe potražiti pozornost zbog bolova u leđima u nekom trenutku svog života. Američko udruženje kiropraktičara izvještava da Amerikanci troše oko 50 milijardi dolara godišnje na liječenje bolova u leđima.

Mnogo je mogućih uzroka bolova u križima. Obično je to uzrokovano traumom od naglog naprezanja kralježnice. Ali trebali biste biti svjesni da bolovi u leđima mogu signalizirati i ozbiljnije stanje koje se naziva ankilozirajući spondilitis.

Što je ankilozirajući spondilitis?

Za razliku od običnih bolova u leđima, ankilozirajući spondilitis (AS) nije uzrokovan fizičkom traumom kralježnice. Umjesto toga, to je kronično stanje uzrokovano upalom u kralješcima (kosti kralježnice). AS je oblik kralježničnog artritisa.

Najčešći simptomi su povremeni pogoršaji kralježnične boli i ukočenosti. Međutim, bolest može zahvatiti i druge zglobove, kao i oči i crijeva. U uznapredovalom AS, abnormalni rast kostiju u kralješcima može uzrokovati spajanje zglobova. To može ozbiljno smanjiti mobilnost. Osobe s AS-om također mogu imati problema s vidom ili upalom u drugim zglobovima, poput koljena i gležnja.

Koji su znakovi upozorenja?

Znak # 1: Imate neobjašnjive bolove u donjem dijelu leđa.

Tipične bolovi u leđima često se osjećaju bolje nakon odmora. AS je suprotno. Bol i ukočenost obično su gori nakon buđenja. Iako vježba može pogoršati uobičajene bolove u leđima, simptomi AS-a mogu se zapravo osjećati bolje nakon vježbe.

Bolovi u donjem dijelu leđa bez vidljivog razloga nisu tipični za mlade ljude. Tinejdžeri i mladi koji se žale na ukočenost ili bol u donjem dijelu leđa ili bokovima, liječnik treba pregledati na AS. Bol se često nalazi u sakroilijakalnim zglobovima, gdje se spajaju zdjelica i kralježnica.

Znak # 2: Imate obiteljsku povijest AS-a.

Ljudi s određenim genetskim biljezima osjetljivi su na AS. Ali ne razvijaju bolest svi ljudi koji imaju gene, iz razloga koji ostaju nejasni. Ako imate rođaka s AS-om, psorijatičnim artritisom ili artritisom povezanim s upalnom bolesti crijeva, možda ste naslijedili gene zbog kojih imate veći rizik za AS.

Znak # 3: Mladi ste i imate neobjašnjive bolove u peti, zglobovima ili prsima.

Umjesto bolova u leđima, neki pacijenti s AS-om prvo imaju bol u peti ili bol i ukočenost u zglobovima zapešća, gležnjeva ili drugih zglobova. Neke su pacijentove kosti rebra zahvaćene, na mjestu gdje se susreću s kralježnicom. To može uzrokovati stezanje u prsima zbog čega je teško disati. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se bilo koje od ovih stanja dogodi ili se nastavi.

Znak # 4: Vaša bol može doći i nestati, ali postupno se kreće prema kralježnici. I postaje sve gore.

AS je kronična, progresivna bolest. Iako vježbe ili lijekovi protiv bolova mogu privremeno pomoći, bolest se može postupno pogoršavati. Simptomi mogu doći i proći, ali neće prestati u potpunosti. Često se bol i upala šire iz donjeg dijela leđa prema kralježnici. Ako se kralješci ne liječe, mogu se spojiti, uzrokujući zakrivljenost kralježnice prema naprijed ili grbavi izgled (kifoza).

Znak # 5: Oslobađanje od simptoma dobivate uzimanjem NSAID-a.

Isprva će ljudi s AS-om dobiti simptomatsko olakšanje od uobičajenih protuupalnih lijekova koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena ili naproksena. Ovi lijekovi, nazvani NSAID, ipak ne mijenjaju tijek bolesti.

Ako vaši liječnici misle da imate AS, možda će propisati naprednije lijekove. Ovi lijekovi ciljaju određene dijelove imunološkog sustava. Komponente imunološkog sustava nazvane citokini igraju središnju ulogu u upali. Dvije su posebno - faktor nekroze tumora alfa i interleukin 10 - ciljane modernim biološkim terapijama. Ovi lijekovi mogu zapravo usporiti napredovanje bolesti.

Na koga tipično utječe AS?

Vjerojatnije je da će AS utjecati na mladiće, ali može utjecati i na muškarce i žene. Početni simptomi obično se javljaju u kasnim tinejdžerskim i ranim odraslim godinama. AS se međutim može razviti u bilo kojoj dobi. Tendencija razvoja bolesti nasljeđuje se, ali neće svi s tim marker genima razviti bolest. Nejasno je zašto neki ljudi dobiju AS, a drugi ne. A s bolešću nose određeni gen koji se naziva HLA-B27, ali ne razvijaju svi ljudi s genom AS. Identificirano je do 30 gena koji mogu igrati ulogu.

Kako se dijagnosticira AS?

Ne postoji jedinstveni test za AS. Dijagnoza uključuje detaljnu povijest pacijenta i fizički pregled. Vaš liječnik može također naručiti slikovne testove, poput računalne tomografije (CT), magnetske rezonancije (MRI) ili X-zraka. Neki stručnjaci vjeruju da bi se MRI trebao koristiti za dijagnozu AS-a u ranim fazama bolesti, prije nego što se pojavi na rendgenu.