Sve što trebate znati o podrhtavanju

Sadržaj

• Vrste podrhtavanja
• Kategorije podrhtavanja
• Bitno podrhtavanje
• Parkinsonovo drhtanje
• Dystonsko drhtanje
• Drhtanje malog mozga
• Psihogeni tremor
• Ortostatski tremor
• Fiziološki tremor
• Što uzrokuje razvoj podrhtavanja?
• Kako se dijagnosticira drhtanje?
• Kako se tretira drhtanje?
• Lijekovi
• Injekcije botoksa
• Fizikalna terapija
• Operacija stimulacije mozga

Što je trema?

Drhtanje je nenamjerno i nekontrolirano ritmičko kretanje jednog dijela ili jednog udova vašeg tijela. Drhtanje se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela i u bilo koje vrijeme. To je obično rezultat problema u dijelu vašeg mozga koji kontrolira mišićno kretanje.

Drhtanje nije uvijek ozbiljno, ali u nekim slučajevima može ukazivati ​​na ozbiljan poremećaj. Većina podrhtavanja ne može se lako liječiti, ali često će proći sami.

Važno je napomenuti da grčevi mišića, trzaji mišića i podrhtavanje nisu ista stvar. Mišićni grč je nehotično stezanje mišića. Trzanje mišića je nekontrolirano fino kretanje malog dijela većeg mišića. Ovo trzanje može biti vidljivo ispod kože.

Vrste podrhtavanja

Drhtanje se dijeli na dvije vrste: odmaranje i djelovanje.

Drhtanje u mirovanju javlja se kad mirno sjedite ili ležite. Jednom kad se počnete kretati, primijetit ćete da podrhtavanje prolazi. Drhtanje koje miruje često pogađa samo ruke ili prste.

Akcijski podrhtavanje javlja se tijekom kretanja zahvaćenog dijela tijela. Akcijski podrhtavanje dalje se dijeli na potkategorije:

• Namjerni podrhtavanje javlja se tijekom ciljanih pokreta, poput dodirivanja prsta nosu.
• Posturalni tremor se javlja kada držite položaj protiv gravitacije, poput držanja ruke ili noge ispružene.
• Podrhtavanje specifično za zadatak javlja se tijekom određene aktivnosti, poput pisanja.
• Kinetički podrhtavanje javlja se tijekom kretanja dijela tijela, poput pomicanja zgloba gore-dolje.
• Izometrijski podrhtavanje javlja se tijekom dobrovoljnog stezanja mišića bez drugog kretanja mišića.

Kategorije podrhtavanja

Uz vrstu podrhtavanja, klasificiraju se i po izgledu i uzroku.

Bitno podrhtavanje

Esencijalni tremor je najčešća vrsta poremećaja kretanja.

Osnovni potresi obično su posturalni ili namjeracijski podrhtavanja. Osnovni tremor može biti blag, a ne napredovati ili može polako napredovati. Ako esencijalni tremor napreduje, često počinje s jedne strane, a zatim zahvaća obje strane u roku od nekoliko godina.

Smatralo se da esencijalni drhtaji nisu povezani s bilo kakvim procesima bolesti. Međutim, nedavna ispitivanja povezala su ih s blagom degeneracijom malog mozga, koji je dio mozga koji kontrolira motoričko kretanje.

Osnovni potresi ponekad su povezani sa:

• blaga poteškoća u hodu
• oštećenje sluha
• tendencija trčanja u obiteljima

Parkinsonovo drhtanje

Parkinsonovo drhtanje obično je tremor u mirovanju koji je često prvi znak Parkinsonove bolesti.

Uzrokovano je oštećenjem dijelova mozga koji kontroliraju kretanje. Početak je obično nakon 60. godine. Počinje u jednom udu ili na jednoj strani tijela, a zatim prelazi na drugu stranu.

Dystonsko drhtanje

Distonsko drhtanje javlja se nepravilno. Potpuni odmor može ublažiti ovo drhtanje. Ovaj se tremor javlja kod ljudi koji imaju distoniju.

Distonija je poremećaj pokreta koji karakteriziraju nehotične kontrakcije mišića. Mišićne kontrakcije uzrokuju uvijanje i ponavljane pokrete ili abnormalne položaje, poput uvrtanja vrata. To se može dogoditi u bilo kojoj dobi.

Drhtanje malog mozga

Mali mozak je dio stražnjeg mozga koji kontrolira kretanje i ravnotežu. Acerebelarni podrhtavanje vrsta je namjernog podrhtavanja uzrokovana lezijama ili oštećenjem malog mozga od:

• moždani udar
• tumor
• bolest, poput multiple skleroze

To može biti i rezultat kroničnog alkoholizma ili prekomjerne upotrebe određenih lijekova.

Ako imate kronični alkoholizam ili imate problema s lijekovima, obratite se zdravstvenom djelatniku. Oni vam mogu pomoći u izradi plana liječenja koji najbolje odgovara vama. Oni vas također mogu povezati s drugim profesionalnim resursima koji će vam pomoći u upravljanju vašim stanjem.

Psihogeni tremor

Apsihogeni tremor može se pojaviti kao bilo koji od tipova tremora. Karakterizira ga:

• nagli nastup i remisija
• promjene u smjeru vašeg podrhtavanja i zahvaćenog dijela tijela
• uvelike smanjena aktivnost kada ste ometeni

Pacijenti s psihogenim podrhtavanjem često imaju poremećaj konverzije, psihološko stanje koje proizvodi tjelesne simptome ili neku drugu psihijatrijsku bolest.

Ortostatski tremor

Ortostatski podrhtavanje obično se javlja u nogama. Ovo je brza, ritmična kontrakcija mišića koja se događa odmah nakon što stojite.

Ovo drhtanje često se doživljava kao nesigurnost. Nema drugih kliničkih znakova ili simptoma. Nestabilnost prestaje kad:

• sjediti
• se podižu
• počnite hodati

Fiziološki tremor

Fiziološki tremor često je uzrokovan reakcijom na:

• određeni lijekovi
• odvikavanje od alkohola
• medicinska stanja, poput hipoglikemije (nizak šećer u krvi), neravnoteže elektrolita ili preaktivne štitnjače

Fiziološki tremor obično nestane ako uklonite uzrok.

Što uzrokuje razvoj podrhtavanja?

Drhtanje može biti uzrokovano raznim stvarima, uključujući:

• lijekovi na recept
• bolesti
• ozljede
• kofein

Najčešći uzroci podrhtavanja su:

• umor mišića
• unoseći previše kofeina
• stres
• starenje
• niska razina šećera u krvi

Medicinska stanja koja mogu izazvati drhtanje uključuju:

• moždani udar
• traumatična ozljeda mozga
• Parkinsonova bolest, koja je degenerativna bolest uzrokovana gubitkom moždanih stanica koje proizvode dopamin
• multipla skleroza, što je stanje u kojem vaš imunološki sustav napada vaš mozak i leđnu moždinu
• alkoholizam
• hipertireoza, što je stanje u kojem vaše tijelo proizvodi previše hormona štitnjače

Kako se dijagnosticira drhtanje?

Ponekad se drhtanje smatra normalnim. Kad ste pod velikim stresom ili iskušavate tjeskobu ili strah, može se javiti drhtanje. Jednom kad osjećaj popusti, drhtanje obično prestaje. Drhtanje je također često dio medicinskih poremećaja koji utječu na mozak, živčani sustav ili mišiće.

Trebali biste posjetiti svog liječnika ako se pojave neobjašnjivi drhtaji.

Tijekom fizičkog pregleda liječnik će promatrati zahvaćeno područje. Potresi su vidljivi vizualnim pregledom. Međutim, uzrok podrhtavanja ne može se dijagnosticirati dok liječnik ne izvrši daljnje pretrage.

Vaš liječnik može zatražiti da napišete ili držite predmet kako biste procijenili ozbiljnost vašeg tremora. Vaš liječnik također može prikupiti uzorke krvi i urina kako bi provjerio ima li znakova bolesti štitnjače ili drugih zdravstvenih stanja.

Liječnik može odrediti neurološki pregled. Ovaj će ispit provjeriti funkcioniranje vašeg živčanog sustava. Izmjerit će vam:

• tetivni refleksi
• koordinacija
• držanje
• mišićna snaga
• tonus mišića
• sposobnost osjećaja dodira

Tijekom ispita možda ćete trebati:

• dodirnite prstom nos
• nacrtati spiralu
• izvoditi druge zadatke ili vježbe

Vaš liječnik može također naručiti elektromiogram ili EMG. Ovaj test mjeri nehotičnu mišićnu aktivnost i mišićni odgovor na stimulaciju živaca.

Kako se tretira drhtanje?

Ako se liječite za osnovno stanje koje uzrokuje tremor, taj tretman može biti dovoljan da ga izliječite. Tretmani podrhtavanja uključuju:

Lijekovi

Postoje neki lijekovi koji se obično koriste za liječenje samog podrhtavanja. Liječnik će vam ih možda propisati. Lijekovi mogu uključivati:

• Beta-blokatori se obično koriste za liječenje visokog krvnog tlaka ili bolesti srca. Međutim, pokazalo se da kod nekih ljudi smanjuju drhtanje.
• Trankvilizatori, poput alprazolama (Xanax), mogu ublažiti drhtanje koje izaziva anksioznost.
• Lijekovi protiv napadaja ponekad se prepisuju ljudima koji ne mogu uzimati beta-blokatore ili koji imaju drhtaj kojem beta-blokatori ne pomažu.

Injekcije botoksa

Injekcije botoxa također mogu ublažiti drhtanje. Te se kemijske injekcije često daju osobama koje drhte i utječu na lice i glavu.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija može vam pomoći ojačati mišiće i poboljšati koordinaciju. Korištenje utega za zglobove i prilagodljivih uređaja, poput težeg posuđa, također može pomoći u ublažavanju drhtanja.

Operacija stimulacije mozga

Operacija stimulacije mozga može biti jedina opcija za one koji imaju potresno drhtanje. Tijekom ove operacije kirurg umetne električnu sondu u dio vašeg mozga odgovoran za drhtanje.

Jednom kada je sonda postavljena na mjesto, žica se uvlači iz sonde u vaša prsa, ispod kože. Kirurg vam stavi mali uređaj u prsa i pričvrsti žicu na njega. Ovaj uređaj šalje impulse sondi kako bi zaustavio mozak da podrhtava.