Transplantacija koštane srži: kada je naznačeno, kako se to radi i rizici

Sadržaj

• Kada je indicirana transplantacija
• Kako se vrši transplantacija
• Kako znati je li transplantacija kompatibilna
• Mogući rizici transplantacije

Transplantacija koštane srži vrsta je liječenja koja se može koristiti u slučaju ozbiljnih bolesti koje zahvaćaju koštanu srž, zbog čega ona ne može ispuniti svoju funkciju proizvodnje krvnih stanica i imunološkog sustava, crvenih krvnih stanica, trombocita, limfocita i leukocita .

Postoje 2 glavne vrste transplantacije koštane srži:

• Autologna transplantacija koštane srži ili "auto-transplantacija": uglavnom se koristi kod ljudi kojima je potrebna radioterapija ili kemoterapija. Sastoji se od uklanjanja zdravih stanica iz koštane srži prije početka liječenja, a zatim ih ponovnog ubrizgavanja u tijelo, nakon tretmana, kako bi se omogućilo stvaranje zdravije koštane srži.
• Alogena transplantacija koštane srži: stanice za transplantaciju uzimaju se od zdravog davatelja koji mora proći posebne krvne pretrage kako bi se osigurala kompatibilnost stanica, a zatim će se transplantirati kompatibilnom pacijentu.

Uz ove vrste transplantacija, postoji i nova tehnika koja omogućuje pohranjivanje matičnih stanica iz djetetove pupkovine, a koje se mogu koristiti za liječenje raka i drugih zdravstvenih problema koji se javljaju tijekom života.

Kada je indicirana transplantacija

Transplantacija koštane srži obično je indicirana za liječenje:

• Rak koštane srži, poput leukemije, limfoma ili multiplog mijeloma;
• Neke vrste anemije, poput aplastične anemije, bolesti srpastih stanica ili talasemije;
• Ozljede kralježnične moždine zbog agresivnih tretmana, poput kemoterapije;
• Neutropenija urođena.

Koštanu srž čine hematopoetske matične stanice ili CTH, koje su odgovorne za proizvodnju krvnih stanica i imunološki sustav. Dakle, transplantacija koštane srži vrši se s ciljem nadomještanja oštećene koštane srži zdravom kroz zdrave i funkcionalne HSC-ove.

Kako se vrši transplantacija

Transplantacija koštane srži postupak je koji traje oko 2 sata i obavlja se operacijom s općom ili epiduralnom anestezijom. U operaciji se zdrava i kompatibilna donorica uklanja koštanu srž iz kostiju kuka ili prsne kosti.

Zatim se uklonjene stanice zamrzavaju i čuvaju sve dok primatelj ne završi kemoterapiju i radioterapiju kojima je cilj uništiti zloćudne stanice. Napokon, zdrave stanice koštane srži ubrizgavaju se u krv pacijenta kako bi se mogle razmnožavati, stvarati zdravu koštanu srž i stvarati krvne stanice.

Kako znati je li transplantacija kompatibilna

Treba procijeniti kompatibilnost transplantacije koštane srži kako bi se izbjegao rizik od odbacivanja i ozbiljnih komplikacija, poput unutarnjeg krvarenja ili infekcija. U tu svrhu, mogući davatelj koštane srži mora obaviti uzimanje krvi u specijaliziranom centru, kao što je INCA, radi procjene. Ako donor nije kompatibilan, može ostati na popisu podataka koji će se pozvati drugom kompatibilnom pacijentu. Otkrijte tko može donirati koštanu srž.

Obično se postupak procjene kompatibilnosti koštane srži pokreće kod braće i sestara pacijenta, jer je vjerojatnije da imaju sličnu koštanu srž, a zatim se proširuje na nacionalne popise podataka ako braća i sestre nisu kompatibilni.

Mogući rizici transplantacije

Glavni rizici ili komplikacije transplantacije koštane srži uključuju:

• Anemija;
• Vodopadi;
• Krvarenja u plućima, crijevima ili mozgu;
• Ozljede bubrega, jetre, pluća ili srca;
• Ozbiljne infekcije;
• Odbijanje;
• Bolest kalem protiv domaćina;
• Reakcija na anesteziju;
• Povratak bolesti.

Komplikacije transplantacije koštane srži češće su kada donor nije u potpunosti kompatibilan, ali mogu biti povezane i s reakcijom organizma pacijenta, zbog čega je važno izvršiti laboratorijske pretrage i na davatelju i na primatelju kako bi se provjerila kompatibilnost i mogućnost reakcija. Također znajte čemu služi i kako se radi biopsija koštane srži.