Otrovni megakolon

Sadržaj

• Što uzrokuje otrovni megakolon?
• Koji su simptomi toksičnog megakolona?
• Kako se dijagnosticira toksični megakolon?
• Kako se liječi toksični megakolon?
• Kako mogu spriječiti otrovni megakolon?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Što je toksični megakolon?

Debelo crijevo je najniži dio vašeg probavnog trakta. Uključuje slijepo crijevo, debelo crijevo i rektum. Debelo crijevo dovršava probavni proces upijajući vodu i prenoseći otpad (stolicu) u anus.

Određena stanja mogu prouzročiti kvar debelog crijeva. Jedno od takvih stanja je toksični megakolon ili megarektum. Megakolon je opći pojam koji znači abnormalno širenje debelog crijeva. Otrovni megakolon izraz je koji koristi za izražavanje ozbiljnosti stanja.

Otrovni megakolon je rijedak. To je proširenje debelog crijeva koje se razvija u roku od nekoliko dana i može biti opasno po život. To može biti komplikacija upalne bolesti crijeva (poput Crohnove bolesti).

Što uzrokuje otrovni megakolon?

Jedan od uzroka toksičnog megakolona je upalna bolest crijeva (IBD). Upalne bolesti crijeva uzrokuju oticanje i iritaciju u dijelovima vašeg probavnog trakta. Te bolesti mogu biti bolne i nanijeti trajno oštećenje debelog i tankog crijeva. Primjeri IBD-a su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Otrovni megakolon mogu uzrokovati i infekcije poput Clostridium difficile kolitis.

Otrovni megakolon nastaje kada upalne bolesti crijeva uzrokuju širenje, širenje i širenje debelog crijeva. Kada se to dogodi, debelo crijevo nije u stanju ukloniti plin ili izmet iz tijela. Ako se plin i izmet nakupljaju u debelom crijevu, vaše debelo crijevo može na kraju puknuti.

Puknuće debelog crijeva opasno je po život. Ako vam crijeva puknu, bakterije koje su normalno prisutne u vašem crijevu ispuštaju se u vaš trbuh. To može uzrokovati ozbiljnu infekciju, pa čak i smrt.

Važno je napomenuti da postoje i druge vrste megakolona. Primjeri uključuju:

• pseudo-opstrukcija megakolon
• ileus debelog crijeva megakolon
• kongenitalna dilatacija debelog crijeva

Iako se ovi uvjeti mogu proširiti i oštetiti debelo crijevo, nisu posljedica upale ili infekcije.

Koji su simptomi toksičnog megakolona?

Kad se dogodi toksični megakolon, debela se crijeva brzo šire. Simptomi stanja mogu se iznenada pojaviti i uključuju:

• bolovi u trbuhu
• nadutost trbuha (natezanje)
• trbušna osjetljivost
• vrućica
• ubrzani rad srca (tahikardija)
• šok
• krvavi ili obilni proljev
• bolno pražnjenje crijeva

Otrovni megakolon životno je opasno stanje. Ako se ovi simptomi razviju, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć.

Kako se dijagnosticira toksični megakolon?

Ako razvijete simptome toksičnog megakolona, ​​vaš liječnik može potvrditi vašu dijagnozu fizičkim pregledom i drugim testovima. Pitat će vas o vašoj zdravstvenoj povijesti i imate li IBD. Vaš će liječnik također provjeriti imate li osjetljiv trbuh i mogu li čuti zvukove crijeva kroz stetoskop postavljen na trbuh.

Ako vaš liječnik posumnja da imate otrovni megakolon, možda će naručiti dodatne pretrage. Dodatni testovi za potvrdu ove dijagnoze uključuju:

• RTG trbuha
• CT abdomena
• krvne pretrage kao što su kompletna krvna slika (CBC) i krvni elektroliti

Kako se liječi toksični megakolon?

Liječenje toksičnog megakolona obično uključuje operaciju. Ako se razvije ovo stanje, primit ćete u bolnicu. Primit ćete tekućinu kako biste spriječili šok. Šok je životno opasno stanje koje se događa kada infekcija u tijelu uzrokuje nagli pad krvnog tlaka.

Jednom kada vaš krvni tlak bude stabilan, trebat će vam operacija za ispravljanje toksičnog megakolona. U nekim slučajevima toksični megakolon može proizvesti suzu ili perforaciju u debelom crijevu. Ova se suza mora popraviti kako bi se spriječilo ulazak bakterija iz debelog crijeva u tijelo.

Čak i ako nema perforacije, tkivo debelog crijeva može biti oslabljeno ili oštećeno i treba ga ukloniti. Ovisno o opsegu oštećenja, možda ćete morati na kolektomiju. Ovaj postupak uključuje ili potpuno ili djelomično uklanjanje debelog crijeva.

Uzet ćete antibiotike tijekom i nakon operacije. Antibiotici će pomoći u prevenciji ozbiljne infekcije poznate kao sepsa. Sepsa u tijelu izaziva ozbiljnu reakciju koja je često opasna po život.

Kako mogu spriječiti otrovni megakolon?

Otrovni megakolon je komplikacija IBD-a ili infekcija. Ako imate jedno od ovih stanja, trebali biste slijediti savjet svog liječnika. To može uključivati ​​promjene načina života i uzimanje određenih lijekova. Slijeđenje savjeta liječnika pomoći će u kontroli simptoma KVČB, spriječiti infekcije i smanjiti vjerojatnost da ćete razviti toksični megakolon.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Ako razvijete toksični megakolon i odmah potražite liječenje u bolnici, vaši će dugoročni izgledi biti dobri. Traženje hitne medicinske pomoći za ovo stanje pomoći će u sprečavanju komplikacija, uključujući:

• perforacija (puknuće) debelog crijeva
• sepsa
• šok
• koma

Ako se pojave komplikacije toksičnog megakolona, ​​vaš će liječnik možda morati poduzeti ozbiljne mjere. Potpuno uklanjanje debelog crijeva može zahtijevati postavljanje ileostome ili ileoanalne vrećice-analne anastomoze (IPAA). Ovi će uređaji ukloniti izmet iz tijela nakon uklanjanja debelog crijeva.