Kirurški pobačaj

Sadržaj

• Što su kirurški pobačaji?
• Vrste pobačaja
• Aspiracioni pobačaji
• D&E
• Priprema
• Trošak i učinkovitost
• Što očekivati ​​nakon kirurškog pobačaja
• Česte nuspojave
• Kada posjetiti svog liječnika
• Menstruacija i seks
• Potencijalni rizici i komplikacije

Uvod

Postoje dvije vrste kirurškog pobačaja: pobačaj na aspiraciji i prekid dilatacije i evakuacije (D&E).

Žene do 14 do 16 tjedana trudnoće mogu imati aspiracijski pobačaj, dok se D&E pobačaji obično izvode u 14 do 16 tjedana ili nakon toga.

Trebali biste pričekati na spolni odnos barem jedan do dva tjedna nakon kirurškog pobačaja. To može pomoći u smanjenju rizika od infekcije.

Što su kirurški pobačaji?

Postoji nekoliko mogućnosti između kojih žena može odabrati kada treba prekinuti trudnoću. Mogućnosti uključuju medicinske pobačaje koji uključuju uzimanje lijekova i kirurški pobačaj.

Kirurški pobačaji nazivaju se i kliničkim pobačajima. Tipično su učinkovitiji od medicinskog pobačaja, s manjim rizikom od nepotpunog postupka. Dvije su vrste kirurških pobačaja:

• aspiracijski pobačaji (najčešći tip kirurškog pobačaja)
• abortusi širenja i evakuacije (D&E)

Vrsta pobačaja koju žena često ovisi o tome koliko je prošlo od posljednje menstruacije. I medicinski i kirurški prekidi sigurni su i učinkoviti kada se rade kod odgovarajućih pacijenata. Izbor vrste pobačaja ovisi o dostupnosti ili pristupu, udaljenosti trudnoće i sklonosti pacijenta. Prekidi liječenja nisu toliko učinkoviti nakon 70 dana ili 10 tjedana trudnoće.

Vrste pobačaja

Ako žena ima 10 ili više tjedana trudnoće, više nema pravo na medicinski pobačaj. Žene do 15 tjedana trudnoće mogu postići aspiracijski pobačaj, dok se D&E pobačaji obično izvode s 15 tjedana ili kasnije.

Aspiracioni pobačaji

Prosječni posjet klinici trajat će do tri do četiri sata za pobačaj zbog aspiracije. Sam postupak trebao bi trajati pet do 10 minuta.

Aspiracijski pobačaji, koji se nazivaju i vakuumskim aspiracijama, najčešća su vrsta kirurškog pobačaja. Tijekom ovog postupka dobit ćete lijekove protiv bolova, koji mogu uključivati ​​otupljujući lijek koji se ubrizgava u cerviks. Možda ćete dobiti i sedativ, koji će vam omogućiti da ostanete budni, ali biti izuzetno opušteni.

Liječnik će prvo umetnuti spekul i pregledati maternicu. Vaš vrat maternice bit će ispružen s dilatatorima prije ili tijekom postupka. Vaš će liječnik umetnuti cijev kroz vrat maternice u maternicu koja je pričvršćena na usisni uređaj. Ovo će isprazniti maternicu. Mnoge će se žene tijekom ovog dijela postupka osjećati blage do umjerene grčeve. Grčevi se obično smanjuju nakon uklanjanja cijevi iz maternice.

Neposredno nakon zahvata, liječnik će možda provjeriti vašu maternicu kako bi osigurao da je ona potpuno prazna. Dobit ćete antibiotike kako biste spriječili infekciju.

Stvarni postupak aspiracije traje otprilike pet do 10 minuta, iako će možda biti potrebno više vremena za širenje.

D&E

D&E pobačaj obično se koristi nakon 15. tjedna trudnoće. Postupak traje između 10 i 20 minuta, a potencijalno je potrebno više vremena za širenje.

Ovaj postupak započinje na isti način kao i prekid trudnoće pri aspiraciji, dok liječnik primjenjuje lijekove protiv bolova, provjerava maternicu i proširuje vrat maternice. Poput abpiracijskog prekida trudnoće, liječnik umetne cijev pričvršćenu na usisni stroj u maternicu kroz vrat maternice i u kombinaciji s drugim medicinskim alatima nježno će isprazniti maternicu.

Nakon uklanjanja cijevi, liječnik će pomoću malog metalnog alata u obliku petlje, nazvanog kireta, ukloniti preostalo tkivo koje oblaže maternicu. To će osigurati da je maternica potpuno prazna.

Priprema

Prije kirurškog pobačaja sastat ćete se s liječnikom koji će s vama pregledati sve vaše mogućnosti kako bi vam pomogao pronaći pravu. Prije sastanka za vaš pobačaj bit će potrebna neka priprema, uključujući:

• Dogovorite se da vas nakon postupka netko vozi kući.
• Ne možete jesti određeno vrijeme prije postupka, što će odrediti liječnik.
• Ako vam liječnik prije sastanka na sastanku da lijekove protiv bolova ili širenja, pažljivo slijedite upute.
• Ne uzimajte nikakve lijekove ili lijekove 48 sati prije zahvata, a da prethodno o tome niste razgovarali sa svojim liječnikom. To uključuje aspirin i alkohol koji mogu razrijediti krv.

Trošak i učinkovitost

Abortusi unutar klinike vrlo su učinkoviti. Učinkovitiji su od medicinskih pobačaja koji imaju stopu učinkovitosti preko 90 posto. Imat ćete naknadni sastanak sa svojim liječnikom ili klinikom kako biste bili sigurni da je postupak bio u potpunosti uspješan.

Cijena kirurškog pobačaja varira ovisno o nekoliko čimbenika. Aspiracijski pobačaji obično su jeftiniji od D&E pobačaja. Prema Planiranom roditeljstvu, za kirurški pobačaj u prvom tromjesečju može koštati do 1500 dolara, a pobačaji u drugom tromjesečju u prosjeku koštaju više.

Što očekivati ​​nakon kirurškog pobačaja

Preporučuje se da se žene odmaraju ostatak dana nakon pobačaja. Neke će se žene već sljedećeg dana moći vratiti u većinu uobičajenih aktivnosti (osim kod dizanja teških tereta), mada će nekima trebati i dodatni dan. Razdoblje oporavka za D&E pobačaj može trajati dulje od razdoblja za prekid trudnoće zbog aspiracije.

Česte nuspojave

Neposredno nakon postupka i tijekom razdoblja oporavka, mogu se pojaviti neke nuspojave. Uobičajene nuspojave kirurškog pobačaja uključuju:

• krvarenja, uključujući krvne ugruške
• grčevi
• mučnina i povračanje
• znojenje
• osjećajući se nesvjesticom

Jednom kad vaš pružatelj zdravstvene zaštite osigura stabilnost vašeg zdravlja, otpustit ćete se kući. Većina žena ima vaginalno krvarenje i grčeve slične menstrualnom ciklusu tijekom dva do četiri dana.

Kada posjetiti svog liječnika

Neke su nuspojave simptomi potencijalno novih stanja. Nazovite svoju kliniku ili odmah potražite liječničku pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

• prolazeći krvne ugruške veće od limuna dulje od dva sata
• krvarenje koje je dovoljno jako da morate dva puta mijenjati jastučić u toku jednog sata tijekom dva sata
• iscjedak iz rodnice s neugodnim mirisom
• vrućica
• bol ili grčevi koji se pogoršavaju umjesto da se poboljšavaju, posebno nakon 48 sati
• simptomi trudnoće koji traju i nakon jednog tjedna

Menstruacija i seks

Mjesečnica bi se trebala vratiti četiri do osam tjedana nakon pobačaja. Ovulacija se može dogoditi bez primjetnih znakova ili simptoma, a često i prije nego što nastavite s normalnim menstrualnim ciklusima, pa uvijek trebate koristiti kontracepciju. Na seks trebate pričekati najmanje jedan do dva tjedna nakon pobačaja, što može pomoći u smanjenju rizika od infekcije. Također biste trebali pričekati ovo vremensko razdoblje da biste koristili tampone ili ubacili bilo što u rodnicu.

Potencijalni rizici i komplikacije

Iako su pobačaji u pravilu izuzetno sigurni i većina žena nema komplikacija izvan uobičajenih nuspojava, vjerojatnost komplikacija lagano raste kako se gestacijsko razdoblje povećava.

Potencijalne komplikacije kirurškog pobačaja uključuju:

• Infekcija: može biti ozbiljna i može zahtijevati hospitalizaciju. Simptomi uključuju vrućicu, bolove u trbuhu i vaginalni iscjedak neugodnog mirisa. Šansa za infekciju povećava se ako imate spolnu infekciju.
• Cervikalne suze ili razderotine: po potrebi se često mogu riješiti šavovima nakon zahvata.
• Perforacija maternice: koja se može dogoditi kad instrument probuši zid maternice.
• Krvarenje: što može rezultirati dovoljnim krvarenjem da je potrebna transfuzija krvi ili hospitalizacija.
• Zadržani proizvodi začeća: kada se dio trudnoće ne ukloni.
• Alergijske ili nuspojave na lijekove: uključujući lijekove protiv bolova, sedative, anesteziju, antibiotike i / ili lijekove za širenje.