Spondiloartroza: što trebate znati

Sadržaj

• Simptomi spondiloartroze
• Što uzrokuje spondiloartritis?
• Tko je u opasnosti od spondiloartroze?
• Dijagnosticiranje spondiloartroze
• Mogućnosti liječenja spondiloartroze
• Pomaže li ono što jedete spondiloartritisu?
• Hoće li odvijanje glutena pomoći kod spondiloartroze?
• Kakvi su izgledi?

Što je spondiloartroza?

Spondiloartritis je izraz za skupinu upalnih bolesti koje uzrokuju upalu zglobova ili artritis. Smatra se da je većina upalnih bolesti nasljedna. Za sada ne postoje nikakvi znanstveni dokazi koji upućuju na to da se bolest može spriječiti.

Spondiloartritis se može klasificirati kao aksijalni ili periferni. Aksijalni oblik zahvaća uglavnom zdjelične zglobove i kralježnicu. Periferni oblik utječe na udove. Stanje također može uzrokovati upalu u očima, gastrointestinalnom traktu i područjima gdje se ligamenti i tetive pričvršćuju na vaše kosti.

Najčešći tip spondiloartritisa je ankilozirajući spondilitis (AS). Ova vrsta uglavnom utječe na zglobove kralježnice. Može utjecati i na druge velike zglobove u tijelu.

Ostale vrste spondiloartroze su:

• reaktivni artritis
• psorijatični artritis
• enteropatski artritis
• artritis povezan s maloljetničkim entezitisom
• nediferencirani spondiloartritis

Simptomi spondiloartroze

Glavni simptomi spondiloartroze su bol, ukočenost i oteklina. Mogu se pojaviti i oštećenja kostiju. Gdje osjećate simptome u tijelu, ovisi o vrsti spondiloartritisa koji imate.

KAO bolovi često počinju u stražnjici i donjem dijelu leđa. Može se proširiti na prsa i vrat. Tetive i ligamenti također mogu biti zahvaćeni. U rijetkim slučajevima AS će utjecati na srce i pluća.

Enteropatski artritis može uzrokovati bol u kralježnici, rukama i zglobovima nogu. Također može uzrokovati krvavi proljev i bolove u trbuhu zbog upalnih bolesti crijeva.

Juvenilni artritis često uzrokuje bolove u zdjelici, bokovima, gležnjevima i koljenima. Stanje također može uzrokovati umor.

Psorijatični artritis može utjecati na kralježnicu. Kad se to dogodi, poznat je kao psorijatični spondiloartritis. Također može uzrokovati bol u vratu.

Reaktivni artritis može izazvati upalu u mokraćnom sustavu, zglobovima i očima. Može dovesti do upale kralježničnih zglobova.

Nediferencirani artritis često uzrokuje simptome slične AS-u. To uključuje bolove u donjem dijelu leđa, stražnjici i petama.

Što uzrokuje spondiloartritis?

Točan uzrok spondiloartroze nije jasan, iako genetika igra ulogu. Glavni gen koji je uključen u sve vrste spondiloartroze je HLA-B27.

Iako gen HLA-B27 ne uzrokuje stanje, može povećati rizik od razvoja. U tijeku su istraživanja kako bi se utvrdilo kako drugi geni mogu uzrokovati spondiloartritis.

Neki sugeriraju vezu između neravnoteže vašeg mikrobioma i razvoja spondiloartritisa ili drugih upalnih bolesti. Potrebno je više istraživanja kako bi se razumio odnos između crijevnih bakterija i sustavne upale.

Reaktivni artritis jedina je vrsta spondiloartritisa za koju je poznato da je potaknuta bakterijskom infekcijom. Najčešće nastaje nakon klamidije ili infekcije koja se prenosi hranom.

Tko je u opasnosti od spondiloartroze?

Nije uvijek jasno zašto netko oboli od spondiloartroze. Vaš rizik za stanje može biti veći ako:

• imaju člana obitelji s spondiloartritisom
• porijeklom su iz Aljaske, Sibirskog Eskima ili Skandinavskih Laponaca
• test pozitivan na gen HLA-B27
• imate česte bakterijske infekcije u crijevima
• imate drugo upalno stanje, poput psorijaze ili upalne bolesti crijeva

Dijagnosticiranje spondiloartroze

Rano dijagnosticiranje je važno kako bi se pomoglo u upravljanju simptomima i smanjilo rizik od komplikacija ili invaliditeta. Vaš liječnik može sumnjati da imate spondiloartritis na osnovu simptoma, povijesti bolesti i liječničkog pregleda.

Stanje se može potvrditi:

• X-zrake sakroilijačnih zglobova u zdjelici
• magnetska rezonancija
• krvni test za provjeru gena HLA-B27

Mogućnosti liječenja spondiloartroze

Ne postoji lijek za spondiloartritis. Liječenje se fokusira na smanjenje boli, poboljšanje ili održavanje pokretljivosti i smanjenje rizika od komplikacija.

Iako se može činiti protuintuitivnim, redovito kretanje presudno je za rješavanje nelagode povezane s tim stanjem.

Planovi liječenja su individualizirani, ali većina će sadržavati:

• fizikalna terapija
• vježba s malim utjecajem
• nesteroidni protuupalni lijekovi
• injekcije kortikosteroida
• antireumatski lijekovi
• Lijekovi TNF alfa-blokatori

Antibiotici se koriste za liječenje aktivne bakterijske infekcije prisutne s reaktivnim artritisom. Teži slučajevi spondiloartroze mogu zahtijevati operaciju za liječenje uništavanja kostiju ili oštećenja hrskavice.

Pušenje je poznati uzrok upale u tijelu. Ako pušite, važno je prestati. Liječnik vam može pomoći da pronađete program za prestanak pušenja koji odgovara vama.

Pomaže li ono što jedete spondiloartritisu?

Ne postoji posebna prehrana za spondiloartritis. Ipak, zdrava prehrana vitalna je za vaše cjelokupno zdravlje i za sprečavanje debljanja. Prekomjerna težina stvara dodatni pritisak na vaše zglobove.

Neke namirnice i sastojci mogu izazvati upalu i trebaju biti ograničeni. To uključuje:

• šećera
• pržena hrana
• zasićene masti i transmasti
• rafinirani ugljikohidrati
• mononatrijev glutamat
• aspartam
• alkohol

Da biste pomogli u borbi protiv upala u tijelu, nastojte jesti prehranu bogatu:

• šarenoliko voće i povrće
• cjelovite žitarice
• vlakno
• nemasni protein
• masne ribe

Spondiloartroza može uzrokovati stanjivanje kostiju i osteoporozu, pa je važno unijeti dovoljno kalcija i u prehranu. Nacionalno društvo za ankilozirajući spondilitis preporučuje unos 700 miligrama kalcija dnevno.

Mliječni proizvodi dobar su izvor kalcija. Istraživanja pokazuju da mliječni proizvodi mogu izazvati upalu kod ljudi alergičnih na laktozu. Ako ste osjetljivi na laktozu, radije se odlučite za biljne izvore kalcija, kao što su:

• zeleno lisnato povrće
• mahunarke
• suhe smokve

Kalcij možete dobiti i iz obogaćenog soka od naranče. Špinat sadrži puno kalcija, ali također sadrži i oksalate. Oksalati se vežu na kalcij i sprječavaju njegovu apsorpciju.

Hoće li odvijanje glutena pomoći kod spondiloartroze?

Neki tvrde da odvijanje glutena smanjuje simptome spondiloartroze. Iako je nepobitno da gluten treba izbjegavati ako imate celijakiju, osjetljivost na gluten kod ljudi bez celijakije je kontroverzna.

U nekim slučajevima ljudi mogu pomisliti da im gluten čini da se osjećaju loše nakon što su jeli, a krivac je zapravo pšenica ili drugi alergen. Ako smatrate da vam gluten pogoršava simptome, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju na celijakiju i iskušavanju prehrane bez glutena.

Kakvi su izgledi?

Spondiloartritis je progresivno stanje. Njegov je tok teško predvidjeti. Unatoč tome, izgledi za većinu ljudi dobri su ako poduzmu korake kako bi upravljali svojim simptomima i ostali što zdraviji.

Redovita tjelovježba i fizikalna terapija uvelike pomažu u podršci pokretljivosti i smanjenju ukočenosti i boli. Lijekovi koji se prodaju bez recepta i koji se izdaju na recept za smanjenje upale također su često korisni.

Kao i mnoga druga kronična stanja, simptomi spondiloartroze mogu doći i proći. Simptomi se također mogu razlikovati iz dana u dan. Komplikacije, poput problema sa srcem i ožiljaka na plućima zbog dugotrajne upale, rijetke su.

Spondiloartritis je ozbiljan.No s pravim strategijama suočavanja i dosljednim planom liječenja, većina ljudi s tim stanjem živi punim životom.