Spirometrija: što očekivati ​​i kako protumačiti svoje rezultate

Sadržaj

• Što je spirometrija?
• Kako se pripremiti za test na spirometriju
• Postupak spirometrije
• Nuspojave spirometrije
• Normalne vrijednosti spirometrije i kako očitati rezultate testa
• Mjerenje FVC-a
• Mjerenje FEV1
• Omjer FEV1 / FVC
• Grafik spirometrije
• Sljedeći koraci

Što je spirometrija?

Spirometrija je standardni test koji liječnici koriste za mjerenje kako funkcioniraju pluća. Test funkcionira mjerenjem protoka zraka u vaša pluća i van.

Da biste napravili test na spirometriji, sjedite i udahnete mali stroj nazvan spirometar. Ovaj medicinski uređaj bilježi količinu zraka koju udišete i izdišete i brzinu daha.

Za dijagnosticiranje ovih stanja koriste se testovi za spirometriju:

• KOPB
• astma
• restriktivna bolest pluća (poput intersticijske plućne fibroze)
• ostali poremećaji koji utječu na rad pluća

Oni također omogućuju vašem liječniku da nadzire kronična stanja pluća i provjeri poboljšava li vaše disanje.

Spirometrija se često izvodi u grupi ispitivanja poznatih kao testovi plućne funkcije.

Kako se pripremiti za test na spirometriju

Ne biste trebali pušiti sat vremena prije testa na spirometriju. Također ćete trebati izbjegavati alkohol. Jedenje prevelikog obroka također bi moglo utjecati na vašu sposobnost disanja.

Ne nose odjeću koja je toliko uska da bi vam mogla ograničiti disanje. Vaš liječnik može imati upute o tome treba li izbjegavati upotrebu inhalacijskih lijekova za disanje ili drugih lijekova prije testa.

Postupak spirometrije

Test spirometrije obično traje oko 15 minuta i obično se događa u ordinaciji vašeg liječnika. Evo što se događa tijekom postupka spirometrije:

1. Sjedit ćete u stolici u sobi za ispitivanje u uredu svog liječnika. Vaš liječnik ili medicinska sestra stavljaju kopču na nos kako bi obje nosnice bile zatvorene. Na usta stavljaju i masku za disanje poput čaše.
2. Sljedeći liječnik ili medicinska sestra upute vam da duboko udahnete, zadržite dah nekoliko sekundi, a zatim izdahnite što je više moguće u masku za disanje.
3. Ponovite ovaj test najmanje tri puta da biste bili sigurni da su vaši rezultati. Vaš liječnik ili medicinska sestra mogu vam ponoviti test više puta ako postoji velika razlika u rezultatima testa. Oni će uzeti najviše vrijednosti iz tri bliska očitavanja i koristiti ga kao svoj konačni rezultat.

Ako imate dokaze o poremećaju disanja, liječnik će vam možda dati inhalacijski lijek poznat kao bronhodilatator za otvaranje pluća nakon prvog kruga ispitivanja. Zatim će tražiti da pričekate 15 minuta prije nego što izvršite drugi skup mjerenja. Nakon toga vaš će liječnik usporediti rezultate dvaju mjerenja kako bi utvrdio je li bronhodilatator pomogao povećati vaš protok zraka.

Kad se koristi za nadgledanje poremećaja disanja, spirometrijski test se obično radi jednom godišnje do jednom svake dvije godine radi praćenja promjena u disanju kod osoba s dobro kontroliranim KOPB-om ili astmom. Oni koji imaju teže disanje ili probleme s disanjem koji nisu dobro kontrolirani, savjetuju se češćim testovima spirometrije.

Nuspojave spirometrije

Nekoliko komplikacija može se pojaviti tijekom ili nakon testa na spirometriju. Odmah nakon provođenja testa možete osjetiti vrtoglavicu ili kratkoću daha. U vrlo rijetkim slučajevima test može pokrenuti ozbiljne probleme s disanjem.

Test zahtijeva malo napora, pa se ne preporučuje ako ste nedavno imali srčano stanje ili imate druge srčane probleme.

Normalne vrijednosti spirometrije i kako očitati rezultate testa

Normalni rezultati za test spirometrije razlikuju se od osobe do osobe. Temelje se na vašoj dobi, visini, rasi i spolu. Vaš liječnik izračunava predviđenu normalnu vrijednost za vas prije nego što napravite test. Nakon što obavite test, pregledavaju vaš testni rezultat i uspoređuju tu vrijednost s predviđenom vrijednosti. Vaš se rezultat smatra normalnim ako je rezultat 80 posto ili više od predviđene vrijednosti.

Pomoću kalkulatora spirometrije možete dobiti opću predodžbu o svojoj predviđenoj normalnoj vrijednosti. U centrima za kontrolu i prevenciju bolesti nalazi se kalkulator koji vam omogućuje unos specifičnih podataka. Ako već znate rezultate spirometrije, možete ih unijeti i kalkulator će vam reći koliki su postotak predviđenih vrijednosti.

Spirometrija mjeri dva ključna čimbenika: prisilni vitalni kapacitet ekspiratora (FVC) i prisilni volumen ekspiratora u jednoj sekundi (FEV1). Vaš liječnik također to smatra kombiniranim brojem poznatim kao omjer FEV1 / FVC. Ako ste začepili dišne ​​putove, količina zraka koju možete brzo ispustiti iz pluća bit će smanjena. To znači niži omjer FEV1 i FEV1 / FVC.

Mjerenje FVC-a

Jedno od primarnih mjerenja spirometrije je FVC, što je najveća ukupna količina zraka koju nakon udisaja možete izdahnuti što dublje. Ako vam je FVC niža od normalne, nešto vam ograničava disanje.

Normalni ili nenormalni rezultati procjenjuju se različito kod odraslih i djece:

Za djecu od 5 do 18 godina:

Za odrasle:

Nenormalan FVC mogao bi biti posljedica restriktivne ili opstruktivne bolesti pluća, a potrebne su i druge vrste mjerenja spirometrije da bi se utvrdilo koja vrsta plućne bolesti je prisutna. Opstruktivna ili restriktivna bolest pluća može biti prisutna sama, ali moguće je istovremeno imati mješavinu ove dvije vrste.

Mjerenje FEV1

Drugo ključno mjerenje spirometrije je prisilni volumen ekspiratora (FEV1). Ovo je količina zraka koju možete izbaciti iz pluća u jednoj sekundi. To može pomoći vašem liječniku da procijeni težinu vaših problema s disanjem. Čitanje FEV1 niže od uobičajenog pokazuje da biste mogli imati značajnu prepreku disanju.

Vaš će liječnik pomoću vašeg FEV1 mjerenja utvrditi koliko su ozbiljne bilo kakve nepravilnosti. Sljedeći grafikon prikazuje ono što se smatra normalnim i nenormalnim kada je riječ o rezultatima testa FEV1 spirometrije, u skladu sa smjernicama American Thoracic Society:

Omjer FEV1 / FVC

Liječnici često analiziraju FVC i FEV1 odvojeno, a zatim izračunavaju vaš omjer FEV1 / FVC. Omjer FEV1 / FVC je broj koji predstavlja postotak vašeg plućnog kapaciteta koji možete izdisati u jednoj sekundi. Što je veći postotak dobiven iz vašeg omjera FEV1 / FVC, u nedostatku restriktivne bolesti pluća koja uzrokuje normalan ili povišen omjer FEV1 / FVC, zdravija su vam pluća. Niski omjer sugerira da nešto blokira vaše dišne ​​putove:

Grafik spirometrije

Spirometrija proizvodi grafikon koji prikazuje vaš protok zraka tijekom vremena.Ako su vam pluća zdrava, vaši rezultati FVC i FEV1 prikazani su na grafu koji bi mogao izgledati ovako:

Ako bi vam pluća na neki način bila blokirana, vaš bi graf umjesto toga mogao izgledati ovako:

Sljedeći koraci

Ako liječnik ustanovi da su vaši rezultati nenormalni, vjerojatno će obaviti druga ispitivanja kako bi utvrdio je li vaše oslabljeno disanje uzrokovano poremećajem disanja ili ne. To bi moglo uključivati ​​rendgenske zrake prsnog koša i sinusa ili krvne pretrage.

Primarna stanja pluća koja će uzrokovati abnormalne rezultate spirometrije uključuju opstruktivne bolesti poput astme i KOPB i restriktivne bolesti poput intersticijske plućne fibroze. Vaš liječnik također može pregledati stanja koja se obično javljaju zajedno s poremećajima disanja koji mogu pogoršati vaše simptome. U njih se ubrajaju žgaravica, sijena groznica i sinusitis.