Šindra i HIV: što biste trebali znati

Sadržaj

• Koji su simptomi herpes zoster?
• Što uzrokuje herpes zoster?
• Što ako osoba nikada nije imala vodene kozice ili cjepivo protiv njih?
• Koje su komplikacije zaražene šindrom i HIV-om?
• Duža bolest
• Raspršeni zoster
• Dugotrajna bol
• Ponavljanje
• Kako se dijagnosticira herpes zoster?
• Koje su mogućnosti liječenja šindre?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Virus varicella-zoster vrsta je virusa herpesa koji uzrokuje vodene kozice (varicella) i šindre (zoster). Svatko tko zarazi virusom osjetit će vodene kozice, a šindre će se možda pojaviti desetljećima kasnije. Samo ljudi koji su preboljeli vodene kozice mogu razviti šindru.

Rizik od dobivanja šindre raste kako starimo, posebno nakon 50. godine. Dio razloga za to je taj što naš imunološki sustav slabi s godinama.

Mogućnost razvoja šindre uvelike se povećava ako je HIV utjecao na imunološki sustav osobe.

Koji su simptomi herpes zoster?

Najočitiji simptom šindre je osip koji se obično mota oko jedne strane leđa i prsa.

Neki ljudi počnu osjećati trnce ili bol nekoliko dana prije nego što se osip pojavi. Počinje s nekoliko crvenih kvrga. Tijekom tri do pet dana stvara se mnogo više kvrga.

Kvrge se napune tekućinom i pretvore u žuljeve ili lezije. Osip može peckati, peći ili svrbjeti. Može postati vrlo bolno.

Nakon nekoliko dana, mjehurići se počinju sušiti i stvaraju koricu. Ove kraste obično počinju otpadati za otprilike tjedan dana. Cijeli postupak može trajati od dva do četiri tjedna. Nakon što kraste otpadnu, na koži se mogu uočiti suptilne promjene boje. Ponekad mjehurići ostavljaju ožiljke.

Neki ljudi osjećaju dugotrajnu bol nakon što se osip raščisti. Ovo je stanje poznato kao postherpetična neuralgija. Može trajati nekoliko mjeseci, iako u rijetkim slučajevima bol ostaje godinama.

Ostali simptomi uključuju vrućicu, mučninu i proljev. Šindra se može pojaviti i oko oka, što može biti prilično bolno i može rezultirati oštećenjem oka.

Za simptome herpes zoster potražite odmah zdravstvenog radnika. Pravovremenim liječenjem možete smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.

Što uzrokuje herpes zoster?

Nakon što se osoba oporavi od vodenih kozica, virus ostaje neaktivan ili neaktivan u svom tijelu. Imunološki sustav radi da bi takav i ostao. Godinama kasnije, obično kad je ta osoba starija od 50 godina, virus može ponovno postati aktivan. Uzrok tome nije jasan, ali rezultat je šindra.

Oslabljeni imunološki sustav može povećati šanse za razvoj herpes zoster u mlađoj dobi. Šindra se može ponoviti više puta.

Što ako osoba nikada nije imala vodene kozice ili cjepivo protiv njih?

Šindra se ne širi s jedne osobe na drugu. A oni koji nikada nisu imali vodene kozice ili su primili cjepivo protiv vodenih kozica, ne mogu dobiti šindru.

Međutim, virus varicella-zoster koji uzrokuje šindre može se prenijeti. Oni koji nemaju virus, mogu se zaražiti izlaganjem mjehurićima aktivne šindre, a kao rezultat toga razviti vodene kozice.

Slijedi nekoliko mjera predostrožnosti koje treba poduzeti kako bi se smanjio rizik od zaraze virusom varicella-zoster:

• Pokušajte izbjegavati izloženost osobama koje imaju vodene kozice ili šindru.
• Budite posebno oprezni kako biste izbjegli izravan kontakt s osipom.
• Pitajte liječnika o dobivanju cjepiva.

Na raspolaganju su dva cjepiva protiv šindre. Najnovije cjepivo sadrži inaktivirani virus koji neće uzrokovati infekciju herpes zoster i zato se može davati ljudima čiji je imunološki sustav ozbiljno ugrožen. Starije cjepivo sadrži živi virus i u ovom slučaju možda nije sigurno.

Posavjetujte se s liječnikom da biste saznali preporučuju li cijepljenje protiv šindre.

Koje su komplikacije zaražene šindrom i HIV-om?

Oni s HIV-om mogu dobiti teži slučaj herpes zoster i također imaju povećani rizik od komplikacija.

Duža bolest

Oštećenja kože mogu trajati dulje i vjerojatnije će ostaviti ožiljke. Vodite računa o održavanju kože čistom i izbjegavajte izlaganje klicama. Kožne lezije su osjetljive na bakterijsku infekciju.

Raspršeni zoster

Većinu vremena osip od herpes zoster pojavljuje se na trupu tijela.

U nekih se ljudi osip širi na mnogo većem području. To se naziva diseminirani zoster i puno je vjerojatnije da će se dogoditi kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Ostali simptomi širenja zostera mogu uključivati ​​glavobolju i osjetljivost na svjetlost.

Teški slučajevi mogu zahtijevati hospitalizaciju, posebno onima koji imaju HIV.

Dugotrajna bol

Postherpetična neuralgija može trajati mjesecima ili čak godinama.

Ponavljanje

Rizik od trajne, kronične zoster veće je kod osoba s HIV-om. Svatko s HIV-om koji sumnja da ima herpes zoster treba posjetiti svog liječnika radi brzog liječenja.

Kako se dijagnosticira herpes zoster?

Većinu vremena pružatelj zdravstvenih usluga može dijagnosticirati herpes zoster obavljajući fizički pregled, uključujući pregled očiju kako bi utvrdio jesu li pogođeni.

Šindre je možda teže dijagnosticirati šindre ako je osip raširen na velikom dijelu tijela ili ima neobičan izgled. Ako je to slučaj, pružatelj zdravstvene zaštite može uzeti uzorke kože s lezije i poslati ih u laboratorij radi uzgoja kultura ili mikroskopske analize.

Koje su mogućnosti liječenja šindre?

Liječenje šindre je isto bez obzira ima li osoba HIV. Liječenje uključuje sljedeće:

• što brži početak korištenja antivirusnih lijekova radi ublažavanja simptoma i potencijalnog skraćivanja trajanja bolesti
• uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta (OTC) ili lijekova na recept, ovisno o tome koliko su jaki bolovi
• pomoću OTC losiona za ublažavanje svrbeža, izbjegavajući losione koji sadrže kortizon
• stavljajući hladan oblog

Kapi za oči koje sadrže kortikosteroide mogu liječiti upalu u slučaju očne šindre.

Lezije koje se čine zaraženima treba odmah pregledati liječnik.

Kakvi su izgledi?

Za ljude koji žive s HIV-om, šindra može biti ozbiljnija i treba joj više vremena da se oporavi. Međutim, većina ljudi s HIV-om oporavlja se od šindre bez ozbiljnih dugoročnih komplikacija.