Retrofaringealni apsces: što trebate znati
Sadržaj
- Koji su simptomi?
- Što uzrokuje retrofaringealni apsces?
- Tko je u opasnosti?
- Kako se dijagnosticira retrofaringealni apsces?
- Mogućnosti liječenja
- Postoje li potencijalne komplikacije?
- Kakvi su izgledi?
- Kako spriječiti retrofaringealni apsces
Je li to uobičajeno?
Retrofaringealni apsces ozbiljna je infekcija duboko u vratu, uglavnom smještena u području iza grla. U djece obično počinje u limfnim čvorovima u grlu.
Retrofaringealni apsces je rijedak. Tipično se javlja kod djece mlađe od osam godina, iako može utjecati i na stariju djecu i odrasle.
Ova se infekcija može brzo pojaviti i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U težim slučajevima, retrofaringealni apsces može dovesti do smrti.
Koji su simptomi?
Ovo je neobična infekcija koju može biti teško dijagnosticirati.
Simptomi retrofaringealnog apscesa uključuju:
- otežano ili bučno disanje
- otežano gutanje
- bol pri gutanju
- slinjenje
- vrućica
- kašalj
- jaka bol u grlu
- ukočenost ili oteklina vrata
- grčevi mišića u vratu
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili ih primijetite kod svog djeteta, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate poteškoća s disanjem ili gutanjem.
Što uzrokuje retrofaringealni apsces?
U djece se infekcije gornjih dišnih putova obično javljaju prije početka retrofaringealnog apscesa. Na primjer, vaše dijete može prvo doživjeti infekciju srednjeg uha ili sinusa.
U starije djece i odraslih, retrofaringealni apsces tipično se javlja nakon neke vrste traume na tom području. To može uključivati ozljedu, medicinski postupak ili stomatološki rad.
Različite bakterije mogu uzrokovati vaš retrofaringealni apsces. Uobičajeno je da je prisutno više vrsta bakterija.
U djece su najčešće bakterije u infekciji Streptococcus, Staphylococcus i neke druge respiratorne bakterijske vrste. Druge infekcije, poput HIV-a i tuberkuloze, također mogu uzrokovati retrofaringealni apsces.
Neki su porast slučajeva retrofaringealnog apscesa povezali s nedavnim porastom MRSA, infekcije stafilokom rezistentne na antibiotike.
Tko je u opasnosti?
Retrofaringealni apsces javlja se najčešće u djece u dobi od dvije do četiri godine.
Mala su djeca osjetljivija na ovu infekciju jer imaju limfne čvorove u grlu koji se mogu zaraziti. Kako malo dijete sazrijeva, ti se limfni čvorovi počinju povlačiti. Limfni čvorovi su u pravilu puno manji kada dijete navrši osam godina.
Retrofaringealni apsces je također nešto češći u muškaraca.
Odrasli koji imaju oslabljeni imunološki sustav ili kroničnu bolest također su u povećanom riziku od ove infekcije. Ti uvjeti uključuju:
- alkoholizam
- dijabetes
- Rak
- AIDS-a
Kako se dijagnosticira retrofaringealni apsces?
Kako bi postavio dijagnozu, liječnik će vas pitati o vašim simptomima i neposrednoj povijesti bolesti.
Nakon fizičkog pregleda, liječnik može naručiti slikovne testove. Testovi mogu uključivati RTG ili CT skeniranje.
Uz slikovne testove, liječnik može naručiti i kompletnu krvnu sliku (CBC) i krvnu kulturu. Ovi testovi pomoći će vašem liječniku da utvrdi opseg i uzrok infekcije i isključuje druge moguće uzroke vaših simptoma.
Vaš liječnik može se posavjetovati s liječnikom za uho, nos i grlo (ENT) ili drugim stručnjakom koji će vam pomoći u dijagnozi i liječenju.
Mogućnosti liječenja
Te se infekcije obično liječe u bolnici. Ako vi ili vaše dijete imate problema s disanjem, liječnik vam može osigurati kisik.
U teškim situacijama može biti potrebna intubacija. Za ovaj postupak liječnik će vam na usta ili nos umetnuti cijev u dušnik kako bi vam pomogao disati. To je potrebno samo dok sami ne uspijete nastaviti s disanjem.
Za to vrijeme liječnik će infekciju liječiti i intravenozno antibioticima širokog spektra. Antibiotici širokog spektra istovremeno djeluju protiv mnogih različitih organizama. Vaš liječnik će za ovaj tretman vjerojatno primijeniti ili ceftriakson ili klindamicin.
Budući da je gutanje ugroženo retrofaringealnim apscesom, intravenske tekućine također su dio liječenja.
Možda će biti potrebna i operacija isušivanja apscesa, posebno ako je dišni put blokiran.
Postoje li potencijalne komplikacije?
Ako se ne liječi, ova se infekcija može proširiti na druge dijelove tijela. Ako se infekcija proširi u vaš krvotok, to može rezultirati septičkim šokom i zatajenjem organa. Apsces vam također može začepiti dišni put, što može dovesti do respiratornog poremećaja.
Ostale komplikacije mogu uključivati:
- upala pluća
- krvni ugrušci u vratnoj veni
- medijastinitis ili upala ili infekcija u prsnoj šupljini izvan pluća
- osteomijelitis ili infekcija kostiju
Kakvi su izgledi?
Pravilnim liječenjem vi ili vaše dijete možete očekivati potpuni oporavak od retrofaringealnog apscesa.
Ovisno o težini apscesa, možda ćete biti na antibioticima dva ili više tjedana. Važno je pripaziti na ponavljanje simptoma. Ako se simptomi ponove, potražite hitnu medicinsku pomoć kako biste smanjili rizik od komplikacija.
Retrofaringealni apsces ponavlja se kod procijenjenih 1 do 5 posto ljudi. Osobe s retrofaringealnim apscesom imaju 40 do 50 posto veće šanse da umru zbog komplikacija povezanih s apscesom. Smrt je češća u pogođenih odraslih nego u djece.
Kako spriječiti retrofaringealni apsces
Pravovremeni medicinski tretman bilo koje infekcije gornjih dišnih puteva pomoći će spriječiti razvoj retrofaringealnog apscesa. Obavezno dovršite cijeli tečaj bilo kojeg recepta za antibiotike kako biste bili sigurni da se vaša infekcija u potpunosti liječi.
Uzimajte antibiotike samo kada ih je propisao liječnik. To može pomoći u prevenciji infekcija otpornih na antibiotike, poput MRSA.
Ako ste vi ili vaše dijete imali traumu na području infekcije, pridržavajte se svih uputa o liječenju. Važno je prijaviti sve probleme svom liječniku i prisustvovati svim daljnjim pregledima.