10 pitanja koja vaš reumatolog želi postaviti o ankilozirajućem spondilitisu
Sadržaj
- 1. Jeste li iskusni u liječenju AS-a?
- 2. Postoje li određene vježbe koje bih trebao raditi?
- 3. Koji će lijekovi pomoći?
- 4. Moram li se pridržavati posebne dijete?
- 5. Koliko često se moram vraćati na pregled? Koje ćete testove napraviti?
- 6. Mogu li uopće nešto učiniti u vezi sa svojim držanjem tijela?
- 7. Jesu li masaža, akupunktura ili kiropraktički tretman sigurni?
- 8. Kakva je moja perspektiva?
- 9. Postoji li nešto što ne bih smio učiniti?
- 10. Postoje li neki drugi stručnjaci koje bih trebao posjetiti?
Čak i ako ste se u potpunosti pripremili za predstojeći sastanak za ankilozirajući spondilitis (AS) sastavljanjem popisa svojih lijekova, uočavanjem novih simptoma, pa čak i vlastitim istraživanjem liječenja, postoji vjerojatnost da postoje stvari koje vam nedostaju. Evo 10 pitanja koja bi vaš reumatolog želio postaviti.
1. Jeste li iskusni u liječenju AS-a?
Ovo je možda najvažnije pitanje koje postavljate, a dobrog liječnika to neće uvrijediti.
Reumatolozi su obučeni za liječenje artritisa, ali postoje mnoge vrste artritisa.
AS se dijagnosticira kod mlađih ljudi, a za upravljanje je potreban cijeli život. To znači da ćete htjeti uspostaviti partnerstvo s liječnikom koji razumije specifičnosti AS-a i njegove potencijalne komplikacije te je u toku s najnovijim tretmanima.
Čak i ako ste već vidjeli ovog određenog reumatologa, uvijek je dobro raspitati se o njihovom iskustvu vezanom za AS.
2. Postoje li određene vježbe koje bih trebao raditi?
Tjelovježba je vitalni dio liječenja AS-a. Tjelesna aktivnost može vam olakšati bol, povećati fleksibilnost i poboljšati cjelokupno zdravlje. Naravno, poželjeli biste biti sigurni da na pravi način radite pravu vrstu vježbi.
Vaš reumatolog upoznat je s vašim simptomima i moći će vam preporučiti najbolje vježbe. Vaš će režim vjerojatno uključivati vježbe za jačanje mišića i opseg pokreta.
Možda ćete htjeti zatražiti uputnicu za fizioterapeuta koji može prilagoditi program prema vašim potrebama. Utvrđeno je da su nadzirani programi učinkovitiji od samostalnog provođenja.
3. Koji će lijekovi pomoći?
Lijekovi su važan alat u liječenju AS-a. Postoje lijekovi namijenjeni usporavanju napredovanja, smanjenju boli i ublažavanju upale. Među njima su:
- antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD)
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- kortikosteroidi
- biološka sredstva
Vaš će vam reumatolog pomoći da se odlučite za lijekove na temelju simptoma, napredovanja bolesti i osobnih preferencija.
Razgovarat ćete o potencijalnim prednostima svakog lijeka, kao i o potencijalnim nuspojavama. Ne zaboravite pitati kako svaki lijek djeluje s alkoholom, kao i bilo koje druge lijekove koje uzimate. Počevši od najniže moguće doze, lijekovi se moraju prilagoditi vašim potrebama.
Vaš će liječnik nadgledati vaš odgovor na lijekove prilikom budućih posjeta. Ali nemojte se ustručavati nazvati između posjeta ako vam to ne uspije.
4. Moram li se pridržavati posebne dijete?
Ne postoji dijeta posebno za AS, ali vrijedi postaviti pitanje. Vaš će liječnik znati za sve druge zdravstvene probleme, nedostatke u prehrani i vaše opće zdravstveno stanje.
Nošenje dodatne težine dodaje stres zglobovima, tako da vam mogu savjetovati kako sigurno smršavjeti ili održati zdravu težinu.
Ako vam se čini da uravnoteženje prehrane predstavlja problem, zatražite uputnicu za dijetetičara ili nutricionista koji će vam pomoći da započnete.
5. Koliko često se moram vraćati na pregled? Koje ćete testove napraviti?
Ne postoje čvrsta pravila za nadgledanje AS-a, jer to nije isto za sve. Vaš će reumatolog procijeniti vaše simptome i napredovanje bolesti kako bi izradio akcijski plan.
Raspitajte se kada treba biti vaš sljedeći sastanak i koliko unaprijed termini moraju biti rezervirani. Ako vaš liječnik očekuje da će u to vrijeme obaviti bilo kakve pretrage, pitajte:
- Koja je svrha ovog testa?
- Da li je potrebna neka priprema s moje strane?
- Kada i kako da očekujem rezultate (telefon, e-pošta, pregled, izravno iz laboratorija, putem mrežnog zdravstvenog kartona)?
Vaš raspored praćenja bolesti vjerojatno će varirati kao i vaše stanje.
6. Mogu li uopće nešto učiniti u vezi sa svojim držanjem tijela?
Budući da AS uglavnom utječe na vašu kralježnicu, ovo je izvrsno pitanje. Neki ljudi s AS-om na kraju imaju problema s ispravljanjem kralježnice. Neki čak razviju srasli kralježak.
To se ne događa svima. Dobra vijest je da postoje načini kako poboljšati svoje držanje i što duže držati kralježnicu što fleksibilnijom.
Nakon što vam liječnik pregleda kralježnicu, moći će vam ponuditi savjete koji mogu uključivati:
- pažnja u držanju sjedeći i stojeći
- vježbe za jačanje mišića
- vježbe fleksibilnosti
- savjeti za pozicioniranje prije spavanja
- dobre navike hodanja
7. Jesu li masaža, akupunktura ili kiropraktički tretman sigurni?
Određene komplementarne terapije mogu vam olakšati simptome i poboljšati cjelokupnu dobrobit. Budući da AS napreduje za svakoga različito, terapije poput masaže nekim ljudima mogu pomoći, ali drugima pogoršati simptome.
Pitajte svog liječnika mogu li vam ove terapije štetiti. Ako nije, zatražite uputnice kvalificiranim, licenciranim stručnjacima.
8. Kakva je moja perspektiva?
Teško je reći kako će AS napredovati. Neki ljudi imaju blagi tijek bolesti. Neki čak uživaju u dugim remisijama između napada aktivne upale. Za ostale je napredovanje bolesti brzo i dovodi do invaliditeta.
Nitko nije u boljoj poziciji da vam pruži ideju što možete očekivati od vašeg vlastitog reumatologa.
Mnogo će ovisiti o odabranim tretmanima, koliko se dobro pridržavate i koliko se ispostavljaju učinkovitima. Svoje izglede možete poboljšati:
- ostajući što tjelesnije aktivan
- slijedeći uravnoteženu prehranu
- održavanje zdrave težine
- prestanak pušenja
9. Postoji li nešto što ne bih smio učiniti?
Iako je vježbanje dio vašeg liječenja, liječnik će možda htjeti da izbjegavate određene pokrete ili dizanje predmeta iznad određene težine. To može biti posebno važno pitanje ako imate fizički zahtjevan posao.
Također, ne biste smjeli pušiti jer je to povezano s lošim funkcionalnim ishodom kod osoba s AS-om. Ako ste pušač i niste uspjeli prestati, razgovarajte sa svojim liječnikom o programima za prestanak pušenja.
10. Postoje li neki drugi stručnjaci koje bih trebao posjetiti?
Vaš će reumatolog preuzeti vodeću ulogu u liječenju vašeg AS-a. Ali to može utjecati na gotovo svaki dio vašeg tijela, tako da ponekad može biti potrebno posjetiti drugog stručnjaka, poput:
- fizioterapeut koji će vam pomoći u vježbama
- oftalmolog za liječenje problema koji se mogu pojaviti očima
- gastroenterolog za liječenje simptoma povezanih s crijevima (kolitis)
- terapeut koji će vam pomoći s vašim emocionalnim potrebama
- dijetetičar ili nutricionist za promicanje zdravih prehrambenih navika
Mnogo će ovisiti o vašim određenim simptomima. Vaš će reumatolog u skladu s tim dati preporuke.
Vaš liječnik također može pružiti informacije o grupama podrške i izvorima dodatnih informacija.