Priapizam

Sadržaj

• Koji su simptomi priapizma?
• Koji su uzroci priapizma?
• Kako liječnik može dijagnosticirati priapizam?
• Mjerenje plinova u krvi
• Krvne pretrage
• Toksikološki test
• Ultrazvuk
• Koji su tretmani za priapizam?
• Outlook za priapizam

Što je priapizam?

Priapizam je stanje koje uzrokuje trajne i ponekad bolne erekcije. To je slučaj kada erekcija traje četiri sata ili više bez seksualne stimulacije. Priapizam je neuobičajen, ali kad se dogodi, obično pogađa muškarce u 30-ima.

Priapizam s malim protokom ili ishemija javlja se kada krv zapne u erekcijskoj komori. Slomljena arterija koja sprečava pravilnu cirkulaciju krvi u penisu uzrokuje visok protok ili neishemični priapizam. To bi moglo biti zbog ozljede.

Erekcija koja traje duže od četiri sata hitna je medicinska pomoć. Krv u vašem penisu bez kisika može oštetiti tkivo u penisu. Neliječeni priapizam može rezultirati oštećenjem ili uništenjem tkiva penisa i trajnom erektilnom disfunkcijom.

Koji su simptomi priapizma?

Simptomi ovog stanja razlikuju se ovisno o tome imate li priapizam s malim ili velikim protokom. Ako imate priapizam s malim protokom, mogli biste doživjeti:

• erekcije koje traju više od četiri sata
• kruta osovina penisa s mekanim vrhom
• bol u penisu

Priapizam s malim protokom ili ishemija može postati ponavljajuće stanje. Kad simptomi započnu, nehotične erekcije mogu trajati samo nekoliko minuta ili kratko vrijeme. Kako vrijeme prolazi, te se erekcije javljaju sve više i traju dulje.

Ako imate priapizam s velikim protokom, imat ćete neke od istih simptoma kao i priapizam s malim protokom. Glavna je razlika u tome što se bol ne javlja kod priapizma s velikim protokom.

Svaka erekcija koja traje više od četiri sata bez seksualne stimulacije smatra se hitnom medicinskom pomoći.

Koji su uzroci priapizma?

Uobičajena erekcija penisa je ona koja se javlja zbog fizičke ili fiziološke stimulacije. Povećani protok krvi u penisu uzrokuje erekciju. Kada stimulacija završi, dolazi do smanjenja protoka krvi i erekcija nestaje.

Kod prijapizma postoji problem s protokom krvi u penisu. Različiti uvjeti utječu na to kako krv teče u penis i van njega. Ti poremećaji i bolesti uključuju:

• anemija srpastih stanica
• leukemija
• multipli mijelom

Otprilike 42 posto odraslih koji imaju srpastoanemijsku anemiju u nekom trenutku svog života doživi prijapizam.

Priapizam se može dogoditi i ako uzimate određene lijekove na recept ili zloupotrebljavate alkohol, marihuanu i druge ilegalne droge. Lijekovi na recept koji mogu utjecati na protok krvi u penis uključuju:

• lijekovi za erektilnu disfunkciju
• antidepresivi
• alfa blokatori
• lijekovi za anksiozne poremećaje
• sredstva za razrjeđivanje krvi
• hormonska terapija
• lijekovi za poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje
• trovanje ugljičnim monoksidom
• ugriz pauka crne udovice
• poremećaj metabolizma
• neurogeni poremećaj
• karcinomi koji uključuju penis

Kako liječnik može dijagnosticirati priapizam?

Iako obje vrste priapizma imaju slične simptome, vaš liječnik mora pokrenuti dijagnostičke testove kako bi utvrdio imate li priapizam s malim ili velikim protokom. Mogućnosti liječenja razlikuju se ovisno o točnoj vrsti stanja.

Ponekad liječnici mogu dijagnosticirati priapizam na temelju simptoma i fizičkog pregleda genitalnog područja. Testovi koji se koriste za određivanje vrste priapizma mogu obuhvaćati:

Mjerenje plinova u krvi

Ovaj postupak uključuje umetanje igle u penis i uzimanje uzorka krvi. Ako uzorak otkrije da je krv u vašem penisu bez kisika, imate priapizam s malim protokom. Ali ako uzorak otkrije svijetlocrvenu krv, imate priapizam s velikim protokom.

Krvne pretrage

Budući da priapizam mogu uzrokovati druge bolesti i poremećaji krvi, vaš liječnik također može prikupiti uzorak krvi kako bi provjerio razinu crvenih krvnih stanica i trombocita. To vašem liječniku može pomoći u dijagnosticiranju poremećaja krvi, karcinoma i anemije srpastih stanica.

Toksikološki test

Priapizam je također povezan sa zlouporabom droga, pa će vaš liječnik možda prikupiti uzorak urina kako bi potražio drogu u vašem sustavu.

Ultrazvuk

Liječnici ultrazvukom mjere protok krvi u penisu. Ovaj test također pomaže vašem liječniku da utvrdi jesu li traume ili ozljede osnovni uzrok prijapizma.

Koji su tretmani za priapizam?

Liječenje ovisi o tome imate li priapizam s malim ili velikim protokom.

Ako imate priapizam s malim protokom, liječnik može iglom i špricom ukloniti višak krvi iz penisa. To može ublažiti bol i zaustaviti nehotične erekcije.

Druga metoda liječenja uključuje ubrizgavanje lijekova u penis. Lijek će smanjiti krvne žile koje nose krv u vaš penis i proširiti krvne žile koje dovode krv iz vašeg penisa. Povećani protok krvi može smanjiti erekciju.

Ako niti jedna od ovih terapija ne djeluje, liječnik vam može preporučiti operaciju koja će vam pomoći u protoku krvi kroz penis.

Ako imate priapizam visokog protoka, trenutno liječenje možda neće biti potrebno. Ova vrsta priapizma često prolazi sama od sebe. Vaš liječnik može provjeriti vaše stanje prije nego što propiše liječenje. Terapija hladnim ledom može se riješiti nehotične erekcije. Liječnici ponekad predlažu operaciju kojom se zaustavlja protok krvi u penis ili popravljaju arterije oštećene ozljedom penisa.

Kad se priapizam ponavlja, također možete razgovarati sa svojim liječnikom o uzimanju dekongestiva poput fenilfrina (Neo-Synephrine) kako biste smanjili protok krvi u penis. Također mogu koristiti lijekove koji blokiraju hormone ili lijekove za erektilnu disfunkciju. Ako podcrtano stanje uzrokuje priapizam, poput anemije srpastih stanica, poremećaja krvi ili karcinoma, potražite liječenje osnovnog problema kako biste ispravili i spriječili buduće pojave priapizma.

Outlook za priapizam

Izgledi za priapizam dobri su ako se hitno liječite. Za najbolji mogući ishod važno je da potražite pomoć za dulje erekcije. Pogotovo ako je problem trajan, nije uzrokovan ozljedom i ne reagira na terapiju ledom. Ako se ne liječi, povećavate rizik od trajne erektilne disfunkcije.