Reumatoidni artritis i trudnoća: što trebate znati

Sadržaj

• Mogu li dobiti djecu?
• Možda je teže zatrudnjeti
• Vaš RA se može olakšati
• Vaša trudnoća može potaknuti RA
• Rizik od preeklampsije
• Rizik od prerane isporuke
• Rizik od male porođajne težine
• Lijekovi mogu povećati rizik
• Vaše planiranje obitelji

Trudna sam - hoće li moj RA stvarati probleme?

2009. godine istraživači s Tajvana objavili su studiju koja se odnosi na reumatoidni artritis (RA) i trudnoću. Podaci skupa podataka Tajvanskog nacionalnog istraživanja zdravstvenog osiguranja pokazali su da žene s RA imaju povećan rizik od rađanja djeteta s niskom porođajnom težinom ili koje je bilo malo za gestacijsku dob (nazvano SGA).

Žene s RA-om također su bile izložene većem riziku od preeklampsije (visokog krvnog tlaka) i vjerojatnije će proći kroz carski rez.

Koji su još rizici prisutni za žene s RA? Kako utječu na planiranje obitelji? Pročitajte kako biste saznali.

Mogu li dobiti djecu?

Prema RA, RA je češći među ženama nego kod muškaraca.

Američki koledž za reumatologiju primjećuje da se godinama ženama s autoimunim bolestima poput RA savjetovalo da ne zatrudne. To više nije slučaj. Danas, uz pažljivu medicinsku njegu, žene s RA mogu očekivati ​​uspješnu trudnoću i porod porođajne djece.

Možda je teže zatrudnjeti

U preko 74.000 trudnica, one s RA teže su začele trudnoću od onih bez bolesti. Dvadeset i pet posto žena s RA pokušavalo je najmanje godinu dana prije nego što su zatrudnjele. Samo oko 16 posto žena bez RA pokušalo je to puno prije nego što je zatrudnjelo.

Istraživači nisu sigurni je li to RA sam, lijekovi koji se koriste za njegovo liječenje ili opća upala koja uzrokuje poteškoće. U svakom slučaju, samo je jedna četvrtina žena imala problema s začećem. Ne mozes. Ako to učinite, obratite se svom liječniku i nemojte odustati.

Vaš RA se može olakšati

Žene s RA obično ulaze u remisiju tijekom trudnoće. U studiji iz 1999. godine na 140 žena, 63 posto je izvijestilo o poboljšanju simptoma u trećem tromjesečju. Studija iz 2008. otkrila je da se žene s RA osjećaju bolje tijekom trudnoće, ali mogu doživjeti pogoršanje nakon porođaja.

To vam se može dogoditi ili ne dogoditi. Ako se dogodi, pitajte svog liječnika kako se pripremiti za moguće pojave pojave nakon pojave bebe.

Vaša trudnoća može potaknuti RA

Trudnoća preplavljuje tijelo brojnim hormonima i kemikalijama, što kod nekih žena može potaknuti razvoj RA. Žene osjetljive na bolest mogu je prvi put doživjeti odmah nakon poroda.

Studija iz 2011. ispitivala je evidenciju više od milijun žena rođenih između 1962. i 1992. Oko 25.500 razvilo je autoimune bolesti poput RA. Žene su imale 15 do 30 posto veći rizik od zaraze ovim vrstama poremećaja u prvoj godini nakon poroda.

Rizik od preeklampsije

Klinika Mayo primjećuje da žene koje imaju problema sa svojim imunološkim sustavom imaju veći rizik od preeklampsije. A studija s Tajvana također je pokazala da žene s RA imaju povećani rizik od ovog stanja.

Preeklampsija uzrokuje visoki krvni tlak tijekom trudnoće. Komplikacije uključuju napadaje, probleme s bubrezima, a u rijetkim slučajevima i smrt majke i / ili djeteta. Tipično započinje nakon 20 tjedana trudnoće i može biti prisutna bez primjetnih simptoma. Obično se otkrije tijekom prenatalnih pregleda.

Kada se otkrije, liječnici osiguravaju pojačano praćenje i liječenje po potrebi kako bi bili sigurni da majka i dijete ostaju zdravi. Preporučeni tretman preeklampsije je porođaj djeteta i posteljice kako bi se spriječilo napredovanje bolesti. Vaš će liječnik razgovarati o rizicima i koristima u vezi s vremenom porođaja.

Rizik od prerane isporuke

Žene s RA mogu imati veći rizik od preranog porođaja. Istraživači sa Sveučilišta Stanford proučavali su sve trudnoće komplicirane RA-om između lipnja 2001. i lipnja 2009. Ukupno 28 posto žena koje su rodile prije 37 tjedana trudnoće, što je prerano.

Ranije je također primijetio da žene s RA imaju veći rizik od porođaja SGA i nedonoščadi.

Rizik od male porođajne težine

Žene koje imaju simptome RA tijekom trudnoće mogu biti izložene većem riziku za rađanje beba s prekomjernom tjelesnom težinom.

A pogledao je žene s RA koje su zatrudnile, a zatim i ishode. Rezultati su pokazali da žene s „dobro kontroliranim“ RA nisu bile u većem riziku za rađanje manje bebe.

Oni koji su pretrpjeli više simptoma tijekom trudnoće, vjerojatnije su imali djecu s niskom porođajnom težinom.

Lijekovi mogu povećati rizik

Neke studije pokazuju da lijekovi za RA mogu povećati rizik od komplikacija u trudnoći. Primijećeno je da određeni antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) osobito mogu biti toksični za nerođeno dijete.

Izvješteno je da je dostupnost sigurnosnih informacija u vezi s mnogim RA lijekovima i reproduktivnim rizicima ograničena. Razgovarajte sa svojim liječnicima o lijekovima koje uzimate i prednostima u odnosu na rizike.

Vaše planiranje obitelji

Postoje određeni rizici za trudnice s RA, ali one vas ne bi trebale spriječiti u planiranju djece. Važno je redovito pregledavati.

Pitajte svog liječnika o svim potencijalnim nuspojavama lijekova koje uzimate. Uz pažljivu prenatalnu njegu, trebali biste imati uspješnu i zdravu trudnoću i porod.