Sve što trebate znati o upali pluća

Sadržaj

• Je li upala pluća zarazna?
• Simptomi upale pluća
• Uzroci upale pluća
• Bakterijska upala pluća
• Virusna upala pluća
• Gljivična upala pluća
• Vrste upale pluća
• Bolnička upala pluća (HAP)
• Upala pluća stečena u zajednici (CAP)
• Upala pluća povezana s ventilatorom (VAP)
• Aspiraciona upala pluća
• Liječenje upale pluća
• Lijekovi na recept
• Kućna njega
• Hospitalizacija
• Čimbenici rizika od upale pluća
• Prevencija upale pluća
• Cijepljenje
• Ostali savjeti za prevenciju
• Dijagnoza upale pluća
• RTG grudnog koša
• Kultura krvi
• Kultura sputuma
• Pulsna oksimetrija
• CT skeniranje
• Uzorak tekućine
• Bronhoskopija
• Hodna upala pluća
• Je li upala pluća virus?
• Upala pluća protiv bronhitisa
• Upala pluća kod djece
• Kućni lijekovi protiv upale pluća
• Oporavak upale pluća
• Komplikacije upale pluća
• Pogoršana kronična stanja
• Bakterijemija
• Apscesi pluća
• Oštećeno disanje
• Sindrom akutnog respiracijskog distresa
• Pleuralni izljev
• Smrt
• Je li upala pluća izlječiva?
• Faze upale pluća
• Bronhopneumonija
• Lobarna upala pluća
• Upala pluća trudnoća

Pregled

Upala pluća je infekcija jednog ili oba pluća. Uzrokuju ga bakterije, virusi i gljivice.

Infekcija uzrokuje upalu u zračnim vrećicama u plućima, koje se nazivaju alveole. Alveole se pune tekućinom ili gnojem, što otežava disanje.

Pročitajte kako biste saznali više o upali pluća i načinu liječenja.

Je li upala pluća zarazna?

Klice koje uzrokuju upalu pluća su zarazne.To znači da se mogu širiti od osobe do osobe.

I virusna i bakterijska upala pluća mogu se proširiti na druge udisanjem kapljica u zraku od kihanja ili kašlja. Ove vrste upale pluća možete dobiti i kontaktom s površinama ili predmetima koji su kontaminirani bakterijama ili virusima koji uzrokuju upalu pluća.

Možete zaraziti gljivičnu upalu pluća iz okoline. Međutim, to se ne širi od osobe do osobe.

Simptomi upale pluća

Simptomi upale pluća mogu biti blagi do opasni po život. Oni mogu uključivati:

• kašalj koji može proizvesti flegm (sluz)
• vrućica
• znojenje ili zimica
• otežano disanje koje se događa tijekom obavljanja normalnih aktivnosti ili čak dok se odmarate
• bolovi u prsima koji su gori kada dišete ili kašljete
• osjećaji umora ili umora
• gubitak apetita
• mučnina ili povraćanje
• glavobolje

Ostali simptomi mogu se razlikovati ovisno o vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju:

• Djeca mlađa od 5 godina mogu imati ubrzano disanje ili piskanje.
• Čini se da dojenčad nema simptoma, ali ponekad može povraćati, nedostajati energije ili imati problema s pijenjem ili jelom.
• Stariji ljudi mogu imati blaže simptome. Također mogu pokazivati ​​zbunjenost ili tjelesnu temperaturu nižu od normalne.

Uzroci upale pluća

Postoji nekoliko vrsta zaraznih sredstava koja mogu uzrokovati upalu pluća.

Bakterijska upala pluća

Najčešći uzrok bakterijske upale pluća je Streptococcus pneumoniae. Ostali uzroci uključuju:

• Mycoplasma pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Legionella pneumophila

Virusna upala pluća

Respiratorni virusi često su uzrok upale pluća. Neki primjeri uključuju:

• gripa (gripa)
• respiratorni sincicijski virus (RSV)
• rinovirusi (prehlada)

Virusna upala pluća obično je blaža i može se poboljšati za jedan do tri tjedna bez liječenja.

Gljivična upala pluća

Gljive iz tla ili ptičjeg izmeta mogu uzrokovati upalu pluća. Najčešće uzrokuju upalu pluća kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Primjeri gljivica koje mogu uzrokovati upalu pluća uključuju:

• Pneumocystis jirovecii
• Kriptokoke vrsta
• Vrste histoplazmoze

Vrste upale pluća

Upala pluća također se može klasificirati prema mjestu i načinu na koji je stečena.

Bolnička upala pluća (HAP)

Ova vrsta bakterijske upale pluća stječe se tijekom boravka u bolnici. Može biti ozbiljnije od ostalih vrsta, jer uključene bakterije mogu biti otpornije na antibiotike.

Upala pluća stečena u zajednici (CAP)

Upala pluća stečena u zajednici (CAP) odnosi se na upalu pluća koja je stečena izvan medicinskog ili institucionalnog okruženja.

Upala pluća povezana s ventilatorom (VAP)

Kad ljudi koji koriste ventilator dobiju upalu pluća, to se naziva VAP.

Aspiraciona upala pluća

Aspiraciona upala pluća događa se kada u pluća udišete bakterije hranom, pićem ili slinom. Vjerojatnije je da će se ova vrsta pojaviti ako imate problema s gutanjem ili ako ste previše smireni od upotrebe lijekova, alkohola ili drugih droga.

Liječenje upale pluća

Vaš će tretman ovisiti o vrsti upale pluća koju imate, koliko je teška i vašem općem zdravlju.

Lijekovi na recept

Liječnik vam može propisati lijek za liječenje upale pluća. Ono što vam je propisano ovisit će o konkretnom uzroku upale pluća.

Oralni antibiotici mogu liječiti većinu slučajeva bakterijske upale pluća. Uvijek uzmite cijeli kurs antibiotika, čak i ako se počnete osjećati bolje. Ako to ne učinite, infekcija se ne može očistiti, a u budućnosti će biti teže liječiti.

Antibiotski lijekovi ne djeluju na viruse. U nekim slučajevima liječnik vam može propisati antivirusno sredstvo. Međutim, mnogi slučajevi virusne upale pluća sami se uklanjaju kućnom njegom.

Protugljivični lijekovi koriste se u borbi protiv gljivične upale pluća. Možda ćete morati uzimati ovaj lijek nekoliko tjedana kako biste očistili infekciju.

Kućna njega

Vaš liječnik može preporučiti i lijekove bez recepta (OTC) za ublažavanje boli i vrućice, po potrebi. To može uključivati:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• acetaminofen (tilenol)

Liječnik vam može također preporučiti lijek za kašalj za smirivanje kašlja kako biste se mogli odmoriti. Imajte na umu da kašalj pomaže u uklanjanju tekućine iz pluća, tako da je ne želite potpuno eliminirati.

Oporavku i sprečavanju recidiva možete pomoći odmarajući se i pijući puno tekućine.

Hospitalizacija

Ako su vaši simptomi vrlo ozbiljni ili imate drugih zdravstvenih problema, možda ćete trebati biti hospitalizirani. U bolnici liječnici mogu pratiti vaš puls, temperaturu i disanje. Bolničko liječenje može uključivati:

• intravenski antibiotici ubrizgani u venu
• respiratorna terapija, koja uključuje isporuku određenih lijekova izravno u pluća ili podučavanje izvođenju vježbi disanja kako biste maksimizirali oksigenaciju
• terapija kisikom za održavanje razine kisika u krvotoku (primljena kroz nosnu cijev, masku za lice ili ventilator, ovisno o težini)

Čimbenici rizika od upale pluća

Svatko može dobiti upalu pluća, ali određene skupine imaju veći rizik. U ove skupine spadaju:

• dojenčad od rođenja do 2 godine
• ljudi stari 65 godina i stariji
• ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom zbog bolesti ili upotrebe lijekova, poput steroida ili određenih lijekova protiv raka
• ljudi s određenim kroničnim medicinskim stanjima, poput astme, cistične fibroze, dijabetesa ili zatajenja srca
• ljudi koji su nedavno imali respiratornu infekciju, poput prehlade ili gripe
• ljudi koji su nedavno ili su trenutno u bolnici, posebno ako su bili ili su na ventilatoru
• ljudi koji su imali moždani udar, imaju problema s gutanjem ili imaju stanje koje uzrokuje nepokretnost
• ljudi koji puše, koriste određene vrste droga ili piju prekomjerne količine alkohola
• ljudi koji su bili izloženi nadražajima pluća, poput onečišćenja, dimova i određenih kemikalija

Prevencija upale pluća

U mnogim se slučajevima upala pluća može spriječiti.

Cijepljenje

Prva linija obrane od upale pluća je cijepljenje. Postoji nekoliko cjepiva koja mogu pomoći u prevenciji upale pluća.

Prevnar 13 i Pneumovax 23

Ova dva cjepiva protiv upale pluća pomažu u zaštiti od upale pluća i meningitisa uzrokovanih pneumokoknim bakterijama. Liječnik vam može reći koji bi od njih mogao biti bolji za vas.

Prevnar 13 djelotvoran je protiv 13 vrsta bakterija pneumokoka. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) ovo cjepivo za:

• djeca mlađa od 2 godine
• odrasli ljudi stariji od 65 godina
• ljudi između 2 i 64 godine s kroničnim stanjima koja povećavaju rizik od upale pluća

Pneumovax 23 djelotvoran je protiv 23 vrste pneumokoknih bakterija. CDC je za:

• odrasli ljudi stariji od 65 godina
• pušači u dobi od 19 do 64 godine
• ljudi između 2 i 64 godine s kroničnim stanjima koja povećavaju rizik od upale pluća

Cjepivo protiv gripe

Upala pluća često može biti komplikacija gripe, pa svakako napravite godišnju injekciju gripe. CDC da se cijepe svi stariji od 6 mjeseci i više, osobito oni koji mogu biti izloženi riziku od komplikacija gripe.

Hib cjepivo

Ovo cjepivo štiti od Haemophilus influenzae tip b (Hib), vrsta bakterija koja može uzrokovati upalu pluća i meningitis. CDC ovo cjepivo za:

• sva djeca mlađa od 5 godina
• necijepljena starija djeca ili odrasli koji imaju određena zdravstvena stanja
• osobe kojima je presađena koštana srž

Prema, cjepiva protiv upale pluća neće spriječiti sve slučajeve stanja. Ali ako ste cijepljeni, vjerojatno ćete imati lakšu i kraću bolest, kao i manji rizik od komplikacija.

Ostali savjeti za prevenciju

Osim cijepljenja, postoje i druge stvari koje možete izbjeći upalom pluća:

• Ako pušite, pokušajte prestati. Pušenje ste osjetljiviji na respiratorne infekcije, posebno upalu pluća.
• Redovito perite ruke vodom i sapunom.
• Pokrijte svoj kašalj i kihanje. Odmah odložite rabljena tkiva.
• Održavajte zdrav način života kako biste ojačali svoj imunološki sustav. Dovoljno se odmorite, hranite se zdravo i redovno vježbajte.

Zajedno s cijepljenjem i dodatnim koracima prevencije možete pomoći u smanjenju rizika od upale pluća. Evo još više savjeta za prevenciju.

Dijagnoza upale pluća

Liječnik će započeti uzimajući vašu povijest bolesti. Postavljat će vam pitanja o tome kada su se simptomi prvi put pojavili i zdravlju općenito.

Tada će vam dati fizički ispit. To će uključivati ​​slušanje pluća stetoskopom zbog bilo kakvih abnormalnih zvukova, poput pucketanja. Ovisno o ozbiljnosti simptoma i riziku od komplikacija, liječnik također može naručiti jedan ili više ovih testova:

RTG grudnog koša

Rentgen pomaže vašem liječniku da pronađe znakove upale u prsima. Ako je prisutna upala, rendgen također može obavijestiti svog liječnika o svom mjestu i opsegu.

Kultura krvi

Ovaj test koristi uzorak krvi za potvrdu infekcije. Kultura također može pomoći prepoznati što može biti uzrok vašeg stanja.

Kultura sputuma

Tijekom kulture ispljuvka uzima se uzorak sluzi nakon što ste duboko kašljali. Zatim se šalje u laboratorij na analizu kako bi se utvrdio uzrok infekcije.

Pulsna oksimetrija

Pulsna oksimetrija mjeri količinu kisika u krvi. Senzor postavljen na jedan od vaših prstiju može naznačiti kreću li vam pluća dovoljno kisika kroz krvotok.

CT skeniranje

CT snimke daju jasniju i detaljniju sliku vaših pluća.

Uzorak tekućine

Ako liječnik posumnja da u pleuralnom prostoru prsa ima tekućine, možda će uzeti uzorak tekućine pomoću igle postavljene između rebara. Ovaj test može vam pomoći identificirati uzrok vaše infekcije.

Bronhoskopija

Bronhoskopija gleda u dišne ​​putove u plućima. To čini kamerom na kraju fleksibilne cijevi koja se nježno vodi niz grlo i u pluća. Vaš liječnik može napraviti ovaj test ako su vaši početni simptomi ozbiljni ili ako ste hospitalizirani i ne reagirate dobro na antibiotike.

Hodna upala pluća

Hodna upala pluća blaži je slučaj upale pluća. Osobe s upalom pluća možda čak i ne znaju da imaju upalu pluća, jer se njihovi simptomi više osjećaju kao blaga respiratorna infekcija nego upala pluća.

Simptomi upale pluća mogu uključivati ​​stvari poput:

• blaga groznica
• suhi kašalj koji traje duže od tjedan dana
• zimica
• otežano disanje
• bol u prsima
• smanjen apetit

Uz to, virusi i bakterije, poput Streptococcus pneumoniae ili Haemophilus influenzae, često uzrokuju upalu pluća. Međutim, kod upale pluća, bakterije poput Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophilia pneumoniae, i Legionella pneumoniae uzrokuju stanje.

Iako je blaža, upala pluća može zahtijevati dulje razdoblje oporavka od upale pluća.

Je li upala pluća virus?

Nekoliko različitih vrsta zaraznih sredstava može uzrokovati upalu pluća. Virusi su samo jedan od njih. Ostali uključuju bakterije i gljivice.

Neki primjeri virusnih infekcija koje mogu uzrokovati upalu pluća uključuju:

• gripa (gripa)
• RSV infekcija
• rinovirusi (prehlada)
• infekcija humanim virusom gripe (HPIV)
• infekcija humanim metapneumovirusom (HMPV)
• ospice
• vodene kozice (virus varicella-zoster)
• adenovirusna infekcija
• koronavirus zaraza

Iako su simptomi virusne i bakterijske upale pluća vrlo slični, slučajevi virusne upale pluća često su blaži od onih kod bakterijske upale pluća. Prema navodima, ljudi s virusnom upalom pluća imaju rizik od razvoja bakterijske upale pluća.

Jedna velika razlika između virusne i bakterijske upale pluća je liječenje. Virusne infekcije ne reagiraju na antibiotike. Mnogi slučajevi virusne upale pluća mogu se liječiti kućnom njegom, iako se ponekad mogu propisati antivirusna sredstva.

Upala pluća protiv bronhitisa

Upala pluća i bronhitis dva su različita stanja. Upala pluća je upala zračnih vrećica u plućima. Bronhitis je upala vaših bronhijalnih cijevi. To su cijevi koje vode iz dušnika u pluća.

Infekcije uzrokuju i upalu pluća i akutni bronhitis. Uz to, trajni ili kronični bronhitis može se razviti udisanjem onečišćujućih tvari, poput cigaretnog dima.

Virusna ili bakterijska infekcija može dovesti do napadaja akutnog bronhitisa. Ako se stanje ne liječi, može se razviti u upalu pluća. Ponekad je teško reći je li se to dogodilo. Simptomi bronhitisa i upale pluća vrlo su slični.

Ako imate bronhitis, važno je liječiti ga kako biste spriječili razvoj upale pluća.

Upala pluća kod djece

Upala pluća može biti prilično često stanje u djetinjstvu. Istraživači procjenjuju da svake godine u svijetu postoje slučajevi dječje upale pluća.

Uzroci dječje upale pluća mogu se razlikovati ovisno o dobi. Na primjer, upala pluća uslijed respiratornih virusa, Streptococcus pneumoniae, i Haemophilus influenzae je češća u djece mlađe od 5 godina.

Upala pluća zbog Mycoplasma pneumoniae često se opaža kod djece između 5 i 13 godina. Mycoplasma pneumoniae je jedan od uzroka upale pluća. To je blaži oblik upale pluća.

Obratite se svom pedijatru ako primijetite dijete:

• ima problema s disanjem
• nedostaje energije
• ima promjene u apetitu

Upala pluća može brzo postati opasna, osobito u male djece. Evo kako izbjeći komplikacije.

Kućni lijekovi protiv upale pluća

Iako domaći lijekovi zapravo ne liječe upalu pluća, neke stvari možete učiniti kako biste olakšali simptome.

Kašalj je jedan od najčešćih simptoma upale pluća. Prirodni načini za ublažavanje kašlja uključuju grgljanje slane vode ili pijenje čaja od mente.

Stvari poput OTC lijekova protiv bolova i hladnih obloga mogu djelovati na ublažavanje vrućice. Pijenje tople vode ili lijepa topla zdjela juhe može vam pomoći kod zimice. Evo još šest kućnih lijekova koje treba isprobati.

Iako kućni lijekovi mogu olakšati simptome, važno je pridržavati se plana liječenja. Uzmite sve propisane lijekove prema uputama.

Oporavak upale pluća

Većina ljudi reagira na liječenje i oporavlja se od upale pluća. Kao i vaše liječenje, i vaše vrijeme oporavka ovisit će o vrsti upale pluća, ozbiljnosti i općem zdravstvenom stanju.

Mlađa osoba može se vratiti u normalu za tjedan dana nakon tretmana. Ostalima može trebati više vremena da se oporave i mogu imati dugotrajan umor. Ako su simptomi ozbiljni, oporavak može potrajati nekoliko tjedana.

Razmislite o poduzimanju ovih koraka kako biste pomogli u oporavku i spriječili pojavu komplikacija:

• Držite se plana liječenja koji je razvio vaš liječnik i uzimajte sve lijekove prema uputama.
• Svakako se odmorite kako biste pomogli svom tijelu u borbi protiv infekcije.
• Pijte puno tekućine.
• Pitajte svog liječnika kada biste trebali zakazati pregled. Možda će htjeti napraviti još jedan rendgen prsa kako bi bili sigurni da se zaraza očistila.

Komplikacije upale pluća

Upala pluća može uzrokovati komplikacije, osobito u ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom ili kroničnim stanjima, poput dijabetesa.

Pogoršana kronična stanja

Ako već imate određena zdravstvena stanja, upala pluća mogla bi ih pogoršati. Ta stanja uključuju kongestivno zatajenje srca i emfizem. Za određene ljude upala pluća povećava rizik od srčanog udara.

Bakterijemija

Bakterije iz upale pluća mogu se proširiti u vaš krvotok. To može dovesti do opasno niskog krvnog tlaka, septičnog šoka, a u nekim slučajevima i zatajenja organa.

Apscesi pluća

To su šupljine u plućima koje sadrže gnoj. Antibiotici ih mogu liječiti. Ponekad će im trebati drenaža ili operacija uklanjanja gnoja.

Oštećeno disanje

Možda ćete imati problema s dobivanjem dovoljno kisika kada dišete. Možda ćete trebati koristiti ventilator.

Sindrom akutnog respiracijskog distresa

Ovo je težak oblik respiratornog zatajenja. To je hitna medicinska pomoć.

Pleuralni izljev

Ako se vaša upala pluća ne liječi, u pleuri možete razviti tekućinu oko pluća, koja se naziva pleuralni izljev. Pleura su tanke membrane koje postavljaju vanjsku stranu pluća i unutarnju stranu vašeg rebra. Tekućina se može zaraziti i treba je ispustiti.

Smrt

U nekim slučajevima upala pluća može biti fatalna. Prema CDC-u, ljudi u Sjedinjenim Državama umrli su od upale pluća 2017. godine.

Je li upala pluća izlječiva?

Razni zarazni agensi uzrokuju upalu pluća. Pravilnim prepoznavanjem i liječenjem mnogi se slučajevi upale pluća mogu riješiti bez komplikacija.

Za bakterijske infekcije, rano zaustavljanje antibiotika može uzrokovati potpuno uklanjanje infekcije. To znači da bi se upala pluća mogla vratiti. Rano zaustavljanje antibiotika također može pridonijeti rezistenciji na antibiotike. Infekcije otporne na antibiotike teže je liječiti.

Virusna upala pluća često prolazi za jedan do tri tjedna liječenjem kod kuće. U nekim će vam slučajevima možda trebati antivirusna sredstva. Protugljivični lijekovi liječe gljivičnu upalu pluća i mogu zahtijevati dulje razdoblje liječenja.

Faze upale pluća

Upala pluća može se klasificirati na temelju područja pluća na koje utječe:

Bronhopneumonija

Bronhopneumonija može zahvatiti područja u oba vaša pluća. Često je lokaliziran u blizini ili oko vaših bronha. To su cijevi koje vode od dušnika do pluća.

Lobarna upala pluća

Lobarna upala pluća zahvaća jedan ili više režnja vaših pluća. Svako se pluće sastoji od režnjeva, koji su definirani dijelovi pluća.

Lobarna upala pluća može se dalje podijeliti u četiri faze na temelju napretka:

1. Zagušenja. Čini se da je plućno tkivo teško i zagušeno. Tekućina napunjena zaraznim organizmima nakupila se u zračnim vrećicama.
2. Crvena hepatizacija. Crvene krvne stanice i imune stanice ušle su u tekućinu. Zbog toga pluća izgledaju crveno i čvrstog izgleda.
3. Siva hepatizacija. Crvene krvne stanice počele su se raspadati dok imunološke stanice ostaju. Razgradnja crvenih krvnih stanica uzrokuje promjenu boje, od crvene do sive.
4. Razlučivost. Imune stanice su počele uklanjati infekciju. Produktivan kašalj pomaže izbacivanju preostale tekućine iz pluća.

Upala pluća trudnoća

Upala pluća koja se javlja tijekom trudnoće naziva se majčina upala pluća. Trudnice su izloženije riziku od razvoja stanja poput upale pluća. To je zbog prirodnog suzbijanja imunološkog sustava koje se događa kada ste trudni.

Simptomi upale pluća ne razlikuju se u tromjesečju. Međutim, neke od njih možete primijetiti kasnije u trudnoći zbog drugih nelagoda s kojima se možete susresti.

Ako ste trudni, obratite se svom liječniku čim počnete imati simptome upale pluća. Upala pluća majke može dovesti do raznih komplikacija, poput preranog porođaja i male porođajne težine.