Neulasta (pegfilgrastim)
Sadržaj
- Što je Neulasta?
- Klasa i oblici lijekova Neulasta
- Učinkovitost
- Neulasta generički ili biološki sličan
- Neulasta nuspojave
- Blage nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Pojedinosti o nuspojavama
- Alergijska reakcija
- Bolovi u kostima
- Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
- Sindrom kapilarnog curenja
- Glomerulonefritis
- Leukocitoza
- Ruptura slezene
- Doziranje Neulasta
- Oblici i snage lijeka
- Doziranje za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije
- Doziranje za zračenje
- Dječje doziranje
- Što ako propustim dozu?
- Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?
- Uobičajena pitanja o Neulasti
- Može li mi Claritin pomoći u upravljanju nuspojavama Neulaste?
- Koliko dugo traju nuspojave pucnjave Neulasta?
- Koliko dugo Neulasta ostaje u vašem sustavu?
- Kada letim, trebam li reći zračnoj luci da imam Neulasta Onpro?
- Zašto Neulasta Onpro moram držati podalje od mobitela i drugih električnih uređaja?
- Kako trebam riješiti Neulasta Onpro?
- Neulasta koristi
- Neulasta za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije
- Što Neulasta radi
- Učinkovitost
- Neulasta za zračenje
- Ne-označene namjene za Neulasta
- Post-hematopoetske transplantacije stanica
- Neulasta i djeca
- Primjena Neulasta s drugim lijekovima
- Alternative Neulasti
- Alternative za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije
- Alternative za zračenje
- Neulasta protiv Granixa
- Sastojci
- Koristi
- Oblici lijekova i primjena
- Oblici neulasta
- Granix oblici
- Učestalost doziranja
- Nuspojave i rizici
- Blage nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Učinkovitost
- Troškovi
- Neulasta protiv Fulphile
- Sastojci
- Koristi
- Oblici lijekova i primjena
- Nuspojave i rizici
- Blage nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Učinkovitost
- Troškovi
- Generički ili biosimilari
- Kako Neulasta djeluje
- Febrilna neutropenija
- Zračenja
- Kako Neulasta djeluje
- Koliko traje rad?
- Neulasta i alkohol
- Interakcije neulasta
- Neulasta i drugi lijekovi
- Neulasta i bilje i dodaci
- Neulasta i hrana
- Neulasta košta
- Financijska pomoć i pomoć u osiguranju
- Bioslična verzija
- Kako uzimati Neulastu
- Kada uzeti
- Neulasta i trudnoća
- Neulasta i kontrola rađanja
- Neulasta i dojenje
- Mjere opreza za Neulasta
- Predoziranje Neulasta
- Simptomi predoziranja
- Što učiniti u slučaju predoziranja
- Istek, čuvanje i odlaganje neulasta
- Skladištenje
- Raspolaganje
- Napunjene štrcaljke Neulasta
- Neulasta Onpro
- Profesionalne informacije za Neulasta
- Indikacije
- Mehanizam djelovanja
- Farmakokinetika i metabolizam
- Vršna koncentracija Neulasta
- Kontraindikacije
- Skladištenje
Što je Neulasta?
Neulasta je lijek na recept s robnom markom. Odobren je od FDA za sljedeće *:
- Smanjivanje rizika od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod osoba s nemijeloidnim karcinomom. Da biste koristili Neulastu, morate uzimati lijek protiv raka koji bi mogao uzrokovati febrilnu neutropeniju (niska razina bijelih krvnih stanica nazvanih neutrofili).
- Liječenje bolesti zračenja. Tip zračenja za koji se Neulasta koristi naziva se hematopoetskim podsindromom.
Klasa i oblici lijekova Neulasta
Neulasta sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: pegfilgrastim. Neulasta pripada klasi lijekova koja se naziva faktori rasta leukocita. Klasa lijekova skupina je lijekova koji djeluju na sličan način.
Neulasta dolazi u dva oblika. Jedna je napunjena šprica s jednom dozom. Ovaj se oblik daje dan nakon što imate kemoterapiju u obliku potkožne injekcije (injekcija izravno pod kožu).
Pružatelj zdravstvene zaštite dat će vam injekciju Neulasta ili ćete si možda moći dati injekciju kod kuće nakon obuke. Šprica je dostupna u jednoj jakosti: 6 mg / 0,6 ml.
Drugi oblik naziva se Neulasta Onpro, koji je tjelesni injektor (OBI). Pružatelj zdravstvene zaštite primijenit će ga na vaš želudac ili stražnji dio ruke istog dana kad primite kemoterapiju.
Neulasta Onpro isporučuje dozu lijeka otprilike jedan dan nakon primjene OBI. To znači da se ne morate vraćati u liječničku ordinaciju radi injekcije. Neulasta Onpro dostupan je u jednoj jakosti: 6 mg / 0,6 ml.
Bilješka: Iako se štrcaljka Neulasta može koristiti za liječenje oba gore navedena stanja, Neulasta Onpro se ne koristi za liječenje bolesti zračenja.
Učinkovitost
Za informacije o učinkovitosti Neulaste, pogledajte odjeljak "Neulasta koristi" u nastavku.
Neulasta generički ili biološki sličan
Neulasta je dostupan kao zaštitni lijek. Neulasta ima tri biološke verzije: Fulphila, Udenyca i Ziextenzo.
Bioslični je lijek koji je sličan lijeku s robnom markom. Generički lijek, s druge strane, točna je kopija aktivnog sastojka u lijeku s robnom markom.
Biosimilari se temelje na biološkim lijekovima koji se stvaraju iz dijelova živih organizama. Generički lijekovi temelje se na redovitim lijekovima napravljenim od kemikalija. Biosimilari i generički lijekovi također koštaju manje od lijekova s robnom markom.
Neulasta sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: pegfilgrastim. To znači da je pegfilgrastim sastojak zbog kojeg Neulasta djeluje.
Neulasta nuspojave
Neulasta može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Neulaste. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama Neulaste razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Oni vam mogu dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu zasmetati.
Bilješka: Uprava za hranu i lijekove (FDA) prati nuspojave lijekova koje su odobrili. Ako želite prijaviti FDA-u nuspojavu koju ste imali s Neulastom, to možete učiniti putem MedWatch-a.
Blage nuspojave
Blage nuspojave Neulaste mogu uključivati:
- bolovi u kostima (više informacija u "Pojedinosti o nuspojavama" dolje)
- bolovi u rukama ili nogama
Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ali ako postanu ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave od Neulaste nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati:
- Aortitis (upala aorte, glavne arterije srca). Simptomi mogu uključivati:
- bol u leđima
- malaksalost (osjećaj nelagode ili nelagode)
- vrućica
- bolovi u trbuhu
Ostale ozbiljne nuspojave, detaljnije objašnjene u nastavku u "Pojedinostima o nuspojavama", uključuju:
- alergijska reakcija
- akutni respiratorni distres sindrom (vrsta plućnog stanja)
- sindrom kapilarnog curenja (stanje u kojem curi sitna krvna žila)
- glomerulonefritis (skupina bubrežnih bolesti)
- leukocitoza (povećana razina bijelih krvnih stanica nazvanih leukociti)
- puknuća slezene (otvor organa koji se naziva slezena)
Pojedinosti o nuspojavama
Možda se pitate koliko često se kod ovog lijeka javljaju određene nuspojave. Evo nekoliko pojedinosti o nekim nuspojavama koje se mogu pojaviti bilo kod Neulasta injekcije ili flastera.
Alergijska reakcija
Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Neulaste. Nije poznato koliko je ljudi imalo alergijsku reakciju na Neulastu u kliničkim ispitivanjima. No, većina reakcija dogodila se kod ljudi koji su prvi put primili dozu Neulaste.
A kod nekih se ljudi reakcija ponovila danima kasnije, nakon prestanka liječenja alergijske reakcije. Akrilno ljepilo koristi se s injektorom za tijelo Neulasta (OBI) i može izazvati alergijsku reakciju ako netko ima alergiju na ljepila.
Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:
- kožni osip
- svrbež
- crvenilo (toplina i crvenilo na koži)
Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:
- oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
- oticanje jezika, usta ili grla
- otežano disanje
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Neulasta. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Bolovi u kostima
Bolovi u kostima česta su nuspojava lijeka Neulasta. U kliničkim studijama 31% ljudi koji su uzimali Neulastu prijavilo je bolove u kostima u usporedbi sa 26% ljudi koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka).
Nije točno poznato zašto Neulasta kod nekih ljudi uzrokuje bolove u kostima. Jedna teorija uključuje histamin, protein koji vaš imunološki sustav stvara u borbi protiv infekcija.
Neulasta stimulira vaš imunološki sustav na proizvodnju više bijelih krvnih stanica, što također dovodi do stvaranja više histamina. A oslobađanje histamina povezano je s oticanjem i bolovima koštane srži. No potrebno je više istraživanja prije nego što se sa sigurnošću zna zašto Neulasta uzrokuje bolove u kostima.
Ako imate bolove u kostima dok koristite Neulastu, obavijestite svog liječnika. Oni mogu propisati lijek protiv bolova, poput ibuprofena ili naproksena. Ili vas mogu prebaciti na lijek koji nije Neulasta.
Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS) moguća je nuspojava lijeka Neulasta, ali se rijetko javlja. ARDS nije prijavljen tijekom kliničkih ispitivanja lijeka, ali stanje je zabilježeno kod nekolicine ljudi koji su uzimali Neulastu otkad se pojavio na tržištu.
S ARDS-om pluća se napune tekućinom i ne mogu dostaviti dovoljno kisika u ostatak tijela. To bi moglo dovesti do drugih problema s plućima, poput upale pluća ili infekcija.
Simptomi ARDS-a mogu uključivati:
- zbunjenost
- suhi kašalj za hakiranje
- osjećajući se slabo
- vrućica
- niski krvni tlak
ARDS je potencijalno životno opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako uzimate Neulastu i imate problema s disanjem, ubrzanim disanjem ili otežanim disanjem, nazovite 911 ili idite na hitnu.
Sindrom kapilarnog curenja
Sindrom kapilarnog propuštanja rijetka je, ali ozbiljna potencijalna nuspojava lijeka Neulasta. Nije pouzdano poznato koliko se često to događalo u kliničkim studijama.
Kapilare su sitne krvne žile. Sindrom kapilarnog istjecanja javlja se kada tekućine i proteini uspiju procuriti iz kapilara u okolno tjelesno tkivo. To može uzrokovati nizak krvni tlak i hipoalbuminemiju (niske razine važnog proteina zvanog albumin).
Simptomi sindroma kapilarnog propuštanja mogu uključivati:
- edem (nadutost i zadržavanje tekućine)
- proljev
- umor (nedostatak energije)
- osjećajući krajnju žeđ
- mučnina
- bolovi u trbuhu
Kao što je gore spomenuto, sindrom curenja kapilara je rijedak, ali može biti fatalan. Dakle, ako mislite da imate simptome sindroma kapilarnog curenja dok uzimate Neulastu, nazovite 911 ili idite na hitnu.
Glomerulonefritis
Iako glomerulonefritis nije zabilježen u kliničkim studijama Neulaste, zabilježen je kod ljudi koji su uzimali lijek otkad je izašao na tržište.
Glomerulonefritis se odnosi na upalu (oticanje) glomerula, koji su nakupine krvnih žila u vašim bubrezima. Glomeruli pomažu filtriranju otpadnih tvari iz krvi i njihovom prenošenju u mokraću.
Simptomi glomerulonefritisa mogu uključivati:
- nadutost i oteklina zbog zadržavanja tekućine, posebno u licu, stopalima, rukama ili želucu
- visoki krvni tlak
- urin koji je ružičaste ili tamnosmeđe boje
- urin koji izgleda pjenasto
Ako mislite da imate glomerulonefritis tijekom uzimanja Neulaste, obavijestite svog liječnika. Mogu smanjiti vašu dozu, što obično uklanja glomerulonefritis. Ali ako to ne uspije, vaš će liječnik vjerojatno prestati uzimati Neulastu. Možda umjesto toga pokušaju isprobati neki drugi lijek.
Leukocitoza
Leukocitoza je rijetka, ali potencijalno ozbiljna nuspojava lijeka Neulasta.
U kliničkim studijama leukocitoza se pojavila u manje od 1% ljudi koji su uzimali lijek. Neulasta je uspoređivana s placebom, ali nije poznato da li se i koliko često leukocitoza javljala kod ljudi koji su uzimali placebo. U ovim studijama nisu zabilježene komplikacije povezane s leukocitozom.
Leukocitoza je stanje u kojem je razina bijelih krvnih stanica nazvanih leukociti viša od normalne. To je obično znak da se vaše tijelo pokušava boriti protiv infekcije. Međutim, leukocitoza također može biti znak leukemije (karcinoma koji zahvaća koštanu srž ili krv).
Simptomi leukocitoze mogu uključivati:
- krvarenje ili modrice
- problemi s disanjem kao što su piskanje
- vrućica
Budući da imate povećani rizik od infekcije tijekom uzimanja Neulaste, odmah obavijestite svog liječnika ako razvijete temperaturu ili druge simptome leukocitoze. Oni će vam pomoći utvrditi uzrok i koji je tretman pravi za vas.
Ruptura slezene
U kliničkim ispitivanjima Neulaste nisu zabilježeni povećana slezena i puknuća slezene. Međutim, ta su stanja zabilježena kod ljudi koji su uzimali Neulastu otkad je lijek izašao na tržište.
Slezena je organ koji se nalazi u gornjem lijevom dijelu trbuha, ispod rebara. Djeluje na filtriranje krvi i borbu protiv infekcije.
Simptomi puknuća slezene mogu uključivati:
- zbunjenost
- osjećaj tjeskobe ili nemira
- lakomislenost
- mučnina
- bolovi u gornjem lijevom dijelu trbuha
- blijeda koža
- bolovi u ramenu
Puknuća slezene životno je opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako uzimate Neulastu i imate bolove u lijevom ramenu ili gornjem lijevom dijelu trbuha, odmah obavijestite svog liječnika.
Groznica (nije nuspojava)
Groznica nije očekivana nuspojava uzimanja Neulaste.
Razvijanje vrućice tijekom liječenja lijekom Neulasta može značiti da imate infekciju. Vrućica također može biti simptom rijetkih, ali ozbiljnih nuspojava Neulaste, poput akutnog respiratornog distres sindroma (ARDS), aortitisa ili leukocitoze. (Za više informacija o ARDS-u i leukocitozi, pogledajte one odjeljke u nastavku.)
Ako se tijekom uzimanja Neulaste razviju vrućice, odmah obavijestite svog liječnika. Oni vam mogu pomoći utvrditi što uzrokuje vašu vrućicu i najbolji način liječenja.
Doziranje Neulasta
Doziranje lijeka Neulasta koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- vrsta i težina stanja koje Neulasta koristite za liječenje
- tvoje godine
- oblik Neulaste koji uzimate
- druga zdravstvena stanja koja imate
Obično će vam liječnik započeti s malim dozama. Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.
Oblici i snage lijeka
Neulasta dolazi u dva oblika. Jedna je napunjena šprica s jednom dozom. Ovaj se oblik daje dan nakon što imate kemoterapiju u obliku potkožne injekcije (injekcija izravno pod kožu).
Pružatelj zdravstvene zaštite dat će vam injekciju Neulasta ili ćete si možda moći dati injekciju kod kuće nakon obuke. Šprica je dostupna u jednoj jakosti: 6 mg / 0,6 ml.
Drugi oblik naziva se Neulasta Onpro, koji je tjelesni injektor (OBI). Pružatelj zdravstvene zaštite primijenit će ga na vaš želudac ili stražnji dio ruke istog dana kad primite kemoterapiju.
Neulasta Onpro isporučuje dozu lijeka otprilike jedan dan nakon primjene OBI. To znači da se ne morate vraćati u liječničku ordinaciju radi injekcije. Neulasta Onpro dostupan je u jednoj jakosti: 6 mg / 0,6 ml.
Važno je napomenuti da se Neulasta Onpro ne koristi za liječenje zračenja.
Doziranje za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije
Za sprječavanje infekcije tijekom kemoterapije, Neulasta se daje u jednoj dozi jednom u svakom kemoterapijskom ciklusu. Jedna doza je ili jedna injekcija sa špricom ili upotreba jedne Neulaste Onpro.
Ne biste trebali koristiti Neulastu niti 14 dana prije ili 24 sata nakon kemoterapije.
Doziranje za zračenje
Za liječenje hematopoetskog podsindroma akutnog sindroma zračenja (zračenja), Neulasta se daje u dvije doze. Imat ćete ih u razmaku od 1 tjedna. Jedna doza je jedna injekcija sa špricom.
Dječje doziranje
Neulasta je odobren za pomoć u prevenciji infekcija kod djece koja primaju kemoterapiju. Lijek je također odobren za uporabu u djece oboljele od zračenja. Ne postoje dobna ograničenja za upotrebu Neulaste.
Za doziranja Neulasta u djece koja teže 45 kg, pogledajte gornje odjeljke za doziranje.
Doziranja za djecu koja teže manje od 45 kilograma temelje se na težini. Liječnik vašeg djeteta utvrdit će koja je doza Neulasta prava za vaše dijete.
Što ako propustim dozu?
Ako si propustite dati injekciju Neulaste špricom, nazovite svog liječnika čim to shvatite. Oni vam mogu savjetovati kada uzimate dozu.
Ako propustite sastanak za injekciju Neulaste, nazovite liječničku ordinaciju. Ako je potrebno, osoblje vas može rasporediti i prilagoditi vrijeme budućih posjeta.
Također je moguće propustiti dozu tijekom primjene Neulasta Onpro. To je zato što tjelesna injektor ponekad ne može raditi ili procuriti. Ako se to dogodi, odmah nazovite liječničku ordinaciju. Osoblje će vam odrediti vrijeme dolaska na injekciju Neulasta tako da primite cijelu dozu.
Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Raspored liječenja također možete upisati u kalendar.
Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?
Neulasta je namijenjena dugotrajnom liječenju, sve dok primate kemoterapiju. Ako vi i vaš liječnik utvrdite da je Neulasta sigurna i učinkovita za vas, vjerojatno će vam trebati dugoročno.
Uobičajena pitanja o Neulasti
Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Neulasti.
Može li mi Claritin pomoći u upravljanju nuspojavama Neulaste?
Možda. Neulasta djeluje tako što pokreće vaš imunološki sustav da stvara više bijelih krvnih stanica.
Ovim se postupkom oslobađaju i određeni proteini koji se nazivaju histamini. Nije točno poznato zašto oslobađanje histamina dovodi do nuspojava poput bolova u kostima. No, istraživanje je pokazalo da je histamin uključen u upalu, što može uzrokovati bol.
Claritin je antihistaminski lijek. Djeluje blokirajući djelovanje histamina. Čineći to, Claritin može pomoći u smanjenju bolova u kostima kod ljudi koji uzimaju Neulastu, ali potrebno je više istraživanja.
Ako uzimate Neulastu i imate bolove u kostima, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu pregledati dostupne tretmane i pomoći vam utvrditi koji je najbolji za vas.
Koliko dugo traju nuspojave pucnjave Neulasta?
Nije poznato jer nema dovoljno podataka o tome koliko su posljednje nuspojave Neulasta pucale.
U kliničkim studijama neki su ljudi prijavili bolove u kostima ili bolove u rukama ili nogama nakon primanja lijeka Neulasta. No, istraživači nisu zabilježili koliko su dugo trajale nuspojave.
Za više pojedinosti o potencijalnim nuspojavama Neulaste, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Neulasta". Također možete kontaktirati svog liječnika.
Koliko dugo Neulasta ostaje u vašem sustavu?
Vrijeme može varirati. Kliničke studije pokazale su da na uklanjanje Neulasta iz tijela utječe vaša tjelesna težina i broj neutrofila (vrsta bijelih krvnih zrnaca) prisutnih u vašoj krvi.
Općenito, nakon jedne injekcije, Neulasta se u potpunosti eliminira iz vašeg sustava u roku od 14 dana.
Kada letim, trebam li reći zračnoj luci da imam Neulasta Onpro?
Da. Proizvođač Neulasta ima karticu s obavijestima Uprave za sigurnost prijevoza (TSA) koju možete ispisati i predstaviti zaštitarskom osoblju u zračnoj luci. Kliknite ovdje za pristup kartici.
Međutim, preporučuje se izbjegavanje putovanja (uključujući vožnju) tijekom prozora od 26 do 29 sati nakon što primite Neulasta Onpro. Uređaj za to vrijeme dozira lijek u vaše tijelo. A putovanja mogu povećati rizik da vam Neulasta Onpro odbije tijelo.
Ako imate pitanja o liječenju lijekom Neulasta tijekom putovanja, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Zašto Neulasta Onpro moram držati podalje od mobitela i drugih električnih uređaja?
Signali ovih električnih uređaja mogu ometati Neulasta Onpro i spriječiti ga da osigura vašu dozu.
Preporučuje se da Neulasta Onpro držite najmanje 4 centimetra od električnih uređaja, uključujući mobitele i mikrovalne pećnice.
Ako imate pitanja o upotrebi Neulasta Onpro, obratite se svom liječniku.
Kako trebam riješiti Neulasta Onpro?
Nakon što primite cijelu dozu Neulaste pomoću Neulasta Onpro, trebali biste odložiti uređaj tako da ga stavite u Sharps spremnik.
Proizvođač Neulasta ima program za odlaganje oštrih predmeta koji će vam pomoći da sigurno odložite Neulasta Onpro. Ovo se nudi bez dodatnih troškova za vas. Možete kliknuti ovdje da biste se prijavili za program (pogledajte odjeljak "Program uklanjanja mlaznica") ili nazovite 1-844-696-3852.
Neulasta koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Neulasta za liječenje određenih stanja. Neulasta se također može koristiti izvan oznake za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.
Neulasta za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije
Kemoterapija je vrsta liječenja raka koja koristi lijekove za ubijanje dijeljenja stanica karcinoma. To pomaže u sprječavanju rasta i širenja raka.
Međutim, kemoterapija nije specifična za stanice raka. Kemoterapija također uništava druge stanice koje se dijele u tijelu, uključujući korisne stanice kao što su bijele krvne stanice.
Neutropenija je stanje krvi u kojem razina neutrofila postaje niska. Neutrofili su vrsta bijelih krvnih stanica koje štite vaše tijelo od infekcije. Ako su vaše razine neutrofila niske, vaše se tijelo neće moći pravilno boriti protiv bakterija. Dakle, neutropenija povećava rizik od infekcije.
Febrilna neutropenija javlja se kada imate neutropeniju i razvijete vrućicu, što može biti znak infekcije. A imati neutropeniju znači da se protiv infekcija ne možete boriti onako dobro kao obično. Tako je febrilna neutropenija ozbiljno stanje koje bi liječnik trebao odmah pregledati.
Što Neulasta radi
Neulasta se koristi za sprečavanje infekcije kod ljudi s određenim karcinomom koji primaju kemoterapiju. Karcinomi se nazivaju nemijeloidni karcinomi, koji ne uključuju koštanu srž (tkivo unutar kostiju koje stvara krvne stanice). Primjer nemijeloidnog karcinoma je rak dojke.
Neulasta vam pomaže u stvaranju više neutrofila i drugih bijelih krvnih stanica. To pomaže vašem tijelu da se pripremi za borbu protiv infekcija, sprječava febrilnu neutropeniju i skraćuje koliko dugo imate neutropeniju.
Učinkovitost
U kliničkim studijama dokazano je da Neulasta smanjuje rizik od febrilne neutropenije i koliko dugo stanje traje kod ljudi koji ga razviju.
Jedno je istraživanje uspoređivalo Neulastu s filgrastimom (Neupogen), što je još jedan lijek koji dokazano pomaže u prevenciji i liječenju febrilne neutropenije. Istraživači su željeli vidjeti je li Neulasta jednako učinkovita kao filgrastim u skraćivanju koliko traje febrilna neutropenija.
U ovom istraživanju ljudi su primali režim kemoterapije (plan liječenja) koji se sastojao od doksorubicina i docetaksela svakih 21 dan. Slični režimi povezani su s ozbiljnom neutropenijom koja se dogodila u svim slučajevima.
Stanje je u prosjeku trajalo oko 5 do 7 dana, a oko 30% do 40% ljudi razvilo je febrilnu neutropeniju.
Ljudi su nasumično dodijeljeni da primaju Neulastu ili filgrastim. Istraživači su otkrili da je Neulasta bila slično učinkovita kao i filgrastim.
Ljudi koji su primili Neulastu i razvili tešku neutropeniju imali su stanje u prosjeku 1,8 dana. Ljudi koji su primali filgrastim i razvili tešku neutropeniju imali su stanje u prosjeku 1,7 dana.
Druga studija s identičnim postavkama također je pronašla slične rezultate. Ljudi koji su primili Neulastu i razvili tešku neutropeniju imali su stanje u prosjeku 1,7 dana. To je uspoređeno s prosjekom od 1,6 dana kod osoba koje su primale filgrastim.
Neulasta za zračenje
Neulasta je također odobrena od strane FDA za liječenje bolesti zračenja. Stanje se također može nazvati akutnim sindromom zračenja ili toksičnošću zračenja.
Tip zračenja za koji se Neulasta koristi naziva se hematopoetskim podsindromom. Količine izloženosti zračenju koje uzrokuju ovaj sindrom opisane su kao mijelosupresivne, što znači da vode u vašoj koštanoj srži da stvara manje krvnih stanica.
Zračenja se javljaju kad je osoba izložena visokim dozama zračenja u vrlo kratkom vremenskom razdoblju (obično samo nekoliko minuta). Visoke doze zračenja mogu ubiti stanice u vašem tijelu. Radijacijska bolest može biti fatalna ako je izlaganje zračenju dovoljno ozbiljno.
Iz etičkih razloga istraživači nisu mogli testirati Neulastinu sposobnost liječenja bolesti zračenja kod ljudi. Umjesto toga, lijek je odobren za liječenje bolesti zračenja na temelju studija na životinjama, uz podatke spomenute u gornjem odjeljku "Neulasta za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije".
Bilješka: Neulasta Onpro (injektor Neulasta na tijelu) ne smije se koristiti za liječenje bolesti zračenja.
Ne-označene namjene za Neulasta
Uz gore navedene uporabe, Neulasta se u određenim slučajevima može koristiti i izvan oznake. Upotreba lijekova izvan lijeka je kada se lijek koji je odobren za jednu uporabu koristi za drugi koji nije odobren.
Post-hematopoetske transplantacije stanica
Neulasta nije odobrila FDA za uporabu nakon transplantacije hematopoetskih stanica (HCT). Međutim, lijek se u tu svrhu može koristiti izvan oznake.
HCT je postupak koji se izvodi nakon što ste imali kemoterapiju. Jednom kada se kemoterapija koristi za ubijanje stanica karcinoma, matične stanice presađuju vam se tijekom HCT-a. To je učinjeno jer kemoterapija ne napada samo stanice raka. Također može ubiti matične stanice koje stvara vaša koštana srž.
Matične stanice obično postaju trombociti (krvne stanice koje pomažu u zgrušavanju krvi), crvene krvne stanice i bijele krvne stanice, koje su sve ključne za održavanje vašeg života.
Kada se HCT daje osobama s karcinomom krvi, može se dogoditi infekcija. To je zato što nove stanice nisu u potpunosti učinkovite odmah nakon transplantacije.
Korištenje Neulaste nakon HCT-a pomaže vašem tijelu da stvori nove bijele krvne stanice, uključujući neutrofile. Zdrava razina neutrofila pomaže vašem tijelu da se bolje bori protiv infekcije.
Učinkovitost
Iako Neulasta nije odobrila FDA za uporabu nakon HCT-a, kliničke studije pokazale su da je lijek učinkovit za ovu upotrebu.
Jedno je istraživanje uspoređivalo Neulastu sa sličnim lijekom, filgrastimom (Neupogen), koji je odobren od strane FDA za primjenu nakon HCT-a. Neulasta se daje kao samo jedna injekcija, dok se filgrastim daje u više injekcija tijekom nekoliko dana.
U studiji je 14 ljudi s ne-Hodgkinovim limfomom, multiplim mijelomom ili amiloidozom primilo Neulastu nakon HCT-a.
Istraživači su usporedili rezultate tih ljudi s rezultatima ljudi koji su u prošlosti dobivali filgrastim. To znači da nije postojala placebo skupina (liječenje bez aktivnog lijeka).
Istraživači su otkrili da je trebalo ljudima u prosjeku oko 11 dana da se neutrofilima vrate na sigurnu razinu kod ljudi koji su primali Neulastu. Za usporedbu, ljudima koji su u prošlosti uzimali filgrastim trebalo je u prosjeku 14 dana.
Ako imate pitanja o uzimanju Neulaste nakon HCT-a, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Neulasta i djeca
Neulasta je odobren za pomoć u prevenciji infekcija kod djece koja primaju kemoterapiju. Lijek je također odobren za uporabu u djece oboljele od zračenja. Ne postoje dobna ograničenja za upotrebu Neulaste.
Primjena Neulasta s drugim lijekovima
Neulasta se obično koristi s drugim lijekovima. To je zato što je Neulasta samo jedan dio režima (plana) liječenja karcinoma.
Neulasta se obično koristi s kemoterapijom jer Neulasta pomaže u prevenciji ili liječenju nuspojava kemoterapije.
Uobičajeni kemoterapijski lijekovi uključuju:
- bleomicin
- karboplatin
- ciklofosfamid
- docetaksel (Taxotere)
- doksorubicin (Doxil)
- gemcitabin (Gemzar)
- paklitaksel
Imajte na umu da ovo nije cjelovit popis lijekova za kemoterapiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate pitanja o bilo kojim lijekovima za kemoterapiju i bi li vam Neulasta mogla koristiti.
Alternative Neulasti
Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti vaše stanje. Neki vam možda više odgovaraju od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative Neulasti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.
Bilješka: Neki od dolje navedenih lijekova koriste se izvan lijeka za liječenje ovih specifičnih stanja. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.
Alternative za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije uključuju:
- tbo-filgrastim (Granix)
- pegfilgrastim (Fulphila)
- sargramostim (Leukine)
- filgrastim (Neupogen)
- filgrastim-aafi (Nivestym)
- pegfilgrastim-cbqv (Udenyca)
- filgrastim-sndz (Zarxio)
- pegfilgrastim-bmez (Ziextenzo)
Alternative za zračenje
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje bolesti zračenja uključuju:
- tbo-filgrastim (Granix)
- kalijev jodid
- Prusko plavo
- pegfilgrastim (Fulphila)
- filgrastim (Neupogen)
- filgrastim-aafi (Nivestym)
- pegfilgrastim-cbqv (Udenyca)
- filgrastim-sndz (Zarxio)
- pegfilgrastim-bmez (Ziextenzo)
Neulasta protiv Granixa
Možda se pitate kako se Neulasta uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Neulasta i Granix slični i različiti.
Sastojci
Neulasta sadrži aktivni lijek pegfilgrastim. Granix sadrži aktivni lijek tbo-filgrastim.
I pegfilgrastim i tbo-filgrastim spadaju u skupinu lijekova poznatih kao čimbenici stimuliranja granulocita-kolonije (G-CSF). Razred lijekova skupina je lijekova koji djeluju na sličan način.
G-CSF je lijek koji uzrokuje rast neutrofila (vrsta bijelih krvnih stanica) u vašoj koštanoj srži. Koštana srž je tkivo unutar kostiju koje stvara krvne stanice. G-CSF su umjetne kopije hormona G-CSF koje vaše tijelo stvara prirodno.
Koristi
I Neulasta i Granix odobreni su od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za smanjenje rizika od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod osoba s nemijeloidnim karcinomom. * Da biste koristili ove lijekove, morate uzimati lijek protiv lijek protiv raka koji bi mogao uzrokovati febrilnu neutropeniju.
Neulasta je također odobrila FDA za liječenje zračenja. * Tip zračenja za koji se Neulasta koristi naziva se hematopoetskim podsindromom.
Oblici lijekova i primjena
Evo nekoliko podataka o oblicima Neulasta i Granix te kako su dati.
Oblici neulasta
Neulasta dolazi u dva oblika. Jedna je napunjena šprica s jednom dozom. Ovaj se oblik daje dan nakon što imate kemoterapiju u obliku potkožne injekcije (injekcija izravno pod kožu).
Pružatelj zdravstvene zaštite dat će vam injekciju Neulasta ili ćete si možda moći dati injekciju kod kuće nakon obuke.
Drugi oblik naziva se Neulasta Onpro, koji je tjelesni injektor (OBI). Pružatelj zdravstvene zaštite primijenit će ga na vaš želudac ili stražnji dio ruke istog dana kad primite kemoterapiju.
Neulasta Onpro isporučuje dozu lijeka otprilike jedan dan nakon primjene OBI. To znači da se ne morate vraćati u liječničku ordinaciju radi injekcije.
Bilješka: Neulasta Onpro se ne koristi za liječenje bolesti zračenja.
Granix oblici
Granix također dolazi u dva oblika: napunjena štrcaljka za jednu dozu i bočica s tekućom otopinom za jednu dozu. Oba oblika liječnik može dati u obliku injekcije supkutano, izravno ispod kože. Ali s nekim treningom, možda ćete si moći sami dati injekcije kod kuće.
Učestalost doziranja
Jedna važna razlika između Neulaste i Granixa je koliko se često daju lijekovi kako bi se smanjio rizik od infekcije tijekom kemoterapije.
Neulasta se daje samo jednom tijekom svakog kemoterapijskog ciklusa. S druge strane, Granix se daje svaki dan dok se razina neutrofila u vašoj krvi ne normalizira.
Nuspojave i rizici
Neulasta i Granix koriste se za sprečavanje infekcija tijekom kemoterapije. Stoga ti lijekovi mogu uzrokovati neke slične nuspojave, ali i neke različite. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Blage nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere blagih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Neulaste, Granixa ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).
- Može se dogoditi s Neulastom:
- nekoliko jedinstvenih nuspojava
- Može se dogoditi s Granixom:
- glavobolja
- bolovi u mišićima
- povraćanje
- Može se dogoditi i s Neulastom i s Granixom:
- bolovi u kostima
- bolovi u rukama ili nogama
Ozbiljne nuspojave
Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Neulaste, Granixa ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).
- Može se dogoditi s Neulastom:
- nekoliko jedinstvenih nuspojava
- Može se dogoditi s Granixom:
- kožni vaskulitis (upala krvnih žila kože)
- trombocitopenija (niska razina trombocita)
- poremećaji srpastih stanica (skupina poremećaja koji utječu na crvene krvne stanice, posebno na hemoglobin)
- Može se dogoditi i s Neulastom i s Granixom:
- alergijska reakcija
- leukocitoza (povećana razina bijelih krvnih zrnaca)
- puknuća slezene (otvor organa koji se naziva slezena)
- akutni respiratorni distres sindrom (vrsta plućnog stanja)
- glomerulonefritis (skupina bubrežnih bolesti)
- sindrom kapilarnog curenja (stanje u kojem curi sitna krvna žila)
- aortitis (upala aorte, glavne arterije srca)
Učinkovitost
Jedina uporaba za koju su odobreni i Neulasta i Granix je smanjenje rizika od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod osoba s nemijeloidnim karcinomom.
Zasebna ispitivanja dva lijeka uspoređena su u većem pregledu studija nazvanom sistemski pregled. Istraživači su pogledali podatke iz 18 studija.
Ljudi su primali pegfilgrastim (aktivni lijek u Neulasti), filgrastim ili sličan lijek, uključujući Granix. Skupina s pegfilgrastimom rjeđe je razvijala febrilnu neutropeniju i rjeđe je zahtijevala boravak u bolnici kao rezultat febrilne neutropenije. To je uspoređeno s ostalim skupinama lijekova.
Troškovi
Neulasta i Granix su lijekovi s robnom markom.
Neulasta ima tri biološke verzije: Fulphila, Udenyca i Ziextenzo.
Prema FDA-i, Granix se tehnički ne smatra biološki sličnim.
Bioslični je lijek koji je sličan lijeku s robnom markom. Generički lijek, s druge strane, točna je kopija aktivnog sastojka u lijeku s robnom markom.
Biosimilari se temelje na biološkim lijekovima koji se stvaraju iz dijelova živih organizama. Generički lijekovi temelje se na redovitim lijekovima napravljenim od kemikalija. Biosimilari i generički lijekovi također koštaju manje od lijekova s robnom markom.
Prema procjenama na GoodRx.com, cijene Neulaste i Granixa varirat će ovisno o vašoj propisanoj dozi. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisit će o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.
Neulasta protiv Fulphile
Poput Granixa (raspravljano gore), i lijek Fulphila ima sličnu uporabu kao Neulasta. Evo usporedbe kako su Neulasta i Fulphila slične i različite.
Sastojci
Neulasta i Fulphila sadrže isti aktivni lijek, pegfilgrastim.
Tehnički, Fulphila sadrži aktivni sastojak pegfilgrastim-jmdb. To je zato što je Fulphila vrsta lijeka poznata kao biosličan. Bioslični je lijek koji je sličan lijeku s robnom markom. Biosimilari se temelje na biološkim lijekovima koji se stvaraju iz dijelova živih organizama.
U ovom je slučaju Neulasta biološki lijek, a Fulphila mu je biosličan lijek. Pegfilgrastim i pegfilgrastim-jmdb djeluju na isti način.
Pegfilgrastim pripada skupini lijekova poznatih kao čimbenici stimuliranja granulocita-kolonije (G-CSF). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način.
G-CSF je lijek koji uzrokuje rast neutrofila (vrsta bijelih krvnih stanica) u vašoj koštanoj srži. Koštana srž je tkivo unutar kostiju koje stvara krvne stanice. A G-CSF su umjetne kopije hormona G-CSF koje vaše tijelo stvara prirodno.
Koristi
I Neulasta i Fulphila odobreni su od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) kako bi se smanjio rizik od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod ljudi s nemijeloidnim karcinomom. * Da biste koristili ove lijekove, morate uzimati lijek protiv lijek protiv raka koji bi mogao uzrokovati febrilnu neutropeniju.
Neulasta je također odobrila FDA za liječenje zračenja. * Tip zračenja za koji se Neulasta koristi naziva se hematopoetskim podsindromom.
Fulphila nije odobrena za pomoć u premještanju krvnih stanica iz koštane srži u krv za transplantaciju krvotvornih stanica (HCT).
Oblici lijekova i primjena
I Neulasta i Fulphila dolaze u obliku napunjene šprice s jednom dozom. Ovaj se oblik daje dan nakon što imate kemoterapiju u obliku potkožne injekcije (injekcija izravno pod kožu).
Pružatelj zdravstvene zaštite dat će vam injekciju Neulasta ili ćete si možda moći dati injekciju kod kuće nakon obuke.
Neulasta također dolazi u drugom obliku nazvanom Neulasta Onpro, koji je tjelesni injektor (OBI). Pružatelj zdravstvene zaštite primijenit će ga na vaš želudac ili stražnji dio ruke istog dana kad primite kemoterapiju.
Neulasta Onpro isporučuje dozu lijeka otprilike jedan dan nakon primjene OBI. To znači da se ne morate vraćati u liječničku ordinaciju radi injekcije.
Bilješka: Neulasta Onpro se ne koristi za liječenje bolesti zračenja.
Nuspojave i rizici
Neulasta i Fulphila sadrže pegfilgrastim. Stoga ti lijekovi mogu uzrokovati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Blage nuspojave
Ovaj popis sadrži primjere blagih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Neulaste i Fulphile (kada se uzimaju pojedinačno):
- bolovi u kostima
- bolovi u rukama ili nogama
Ozbiljne nuspojave
Ovaj popis sadrži primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Neulaste i Fulphile (kada se uzimaju pojedinačno):
- alergijska reakcija
- akutni respiratorni distres sindrom (vrsta plućnog stanja)
- aortitis (upala aorte, glavne arterije srca)
- sindrom kapilarnog curenja (stanje u kojem curi sitna krvna žila)
- glomerulonefritis (skupina bubrežnih bolesti)
- leukocitoza (povećana razina bijelih krvnih zrnaca)
- puknuća slezene (otvor organa koji se naziva slezena)
Učinkovitost
Jedina uporaba za koju su odobreni i Neulasta i Fulphila je smanjenje rizika od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod ljudi s nemijeloidnim karcinomom.
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređivani u kliničkim studijama, ali studije su otkrile kako su Neulasta i Fulphila učinkoviti u smanjenju rizika od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod ljudi s nemijeloidnim karcinomom.
Troškovi
Prema procjenama na GoodRx.com, Neulasta košta znatno više od Fulphile. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisit će o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.
Generički ili biosimilari
Mnogi tipični lijekovi izrađeni od kemikalija imaju generičke verzije. Generički lijek točna je kopija aktivnog sastojka u lijeku s robnom markom. Često košta manje od inačice s robnom markom.
Međutim, Neulasta i Fulphila oboje su poznati biološki lijekovi koji se stvaraju iz dijelova živih organizama. Umjesto generičkih lijekova, biološki lijekovi imaju biološke sličnosti. Bioslični je lijek koji je sličan biološkom lijeku.
Poput generičkih lijekova, biološki slični lijekovi često koštaju manje od bioloških lijekova s robnom markom na kojima se temelje.
Neulasta ima tri biološke verzije: Fulphila, Udenyca i Ziextenzo. Dakle, Fulphila je biosličan Neulasti. Ako želite saznati više o biosličnim verzijama Neulaste, uključujući Fulphilu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Kako Neulasta djeluje
Evo nekoliko informacija o tome što Neulasta liječi i kako lijek djeluje.
Febrilna neutropenija
Neulasta pomaže smanjiti rizik od infekcije zbog stanja koje se naziva febrilna neutropenija kod ljudi s nemijeloidnim karcinomom.
Neutropenija je stanje krvi u kojem razina neutrofila postaje niska. Neutrofili su vrsta bijelih krvnih stanica koje štite vaše tijelo od infekcije. Ako su vaše razine neutrofila niske, vaše se tijelo neće moći pravilno boriti protiv bakterija. Dakle, neutropenija povećava rizik od infekcije.
Febrilna neutropenija javlja se kada imate neutropeniju i razvijete vrućicu, što može biti znak infekcije. A imati neutropeniju znači da se protiv infekcija ne možete boriti onako dobro kao obično. Tako je febrilna neutropenija ozbiljno stanje koje bi liječnik trebao odmah pregledati.
Nemijeloidni karcinomi su karcinomi koji ne uključuju koštanu srž, a to je tkivo unutar kostiju koje stvara krvne stanice. Primjer nemijeloidnog karcinoma je rak dojke.
Zračenja
Neulasta se također koristi za liječenje bolesti zračenja, stanja koje se događa kada ste izloženi visokoj razini zračenja. Može se nazvati i sindromom akutnog zračenja.
Tip zračenja za koji se Neulasta koristi naziva se hematopoetskim podsindromom. Količine izloženosti zračenju koje uzrokuju ovaj sindrom opisane su kao mijelosupresivne, što znači da vode u vašoj koštanoj srži da stvara manje krvnih stanica.
Kako Neulasta djeluje
Stimulirajući faktor granulocita-kolonija (G-CSF) je hormon koji uzrokuje rast neutrofila u vašoj koštanoj srži.
Aktivni lijek u Neulasti, pegfilgrastim, umjetna je kopija hormona G-CSF koje vaše tijelo stvara prirodno. Pegfilgrastim djeluje na isti isti način kao i prirodni G-CSF.
Neulasta vam pomaže u stvaranju više neutrofila i drugih bijelih krvnih stanica. To pomaže vašem tijelu da bude spremnije za borbu protiv infekcija, sprječava febrilnu neutropeniju i skraćuje koliko dugo imate neutropeniju.
Za hematopoetski subsindrom zbog radijacijske bolesti, Neulasta pomaže vašem tijelu da nadomjesti bijele krvne stanice koje su bile izložene zračenju u koštanoj srži.
Koliko traje rad?
Neulasta počinje djelovati nedugo nakon što se ubrizga u vaše tijelo. Međutim, kliničke studije pokazuju da će trebati 1 do 2 tjedna da se razine neutrofila vrate u normalu nakon što primite dozu Neulaste nakon runde kemoterapije.
Neulasta i alkohol
Trenutno nisu poznate interakcije Neulaste i alkohola.
Međutim, alkohol može ometati neke lijekove za kemoterapiju ili pogoršati njihove nuspojave.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li alkohol siguran za piće tijekom liječenja kemoterapijom. (Neulasta se daje nakon doze kemoterapije.)
Interakcije neulasta
Ne postoje poznate interakcije između Neulaste i drugih lijekova, biljaka i dodataka te hrane.
Neulasta i drugi lijekovi
Nije poznato postoje li interakcije lijekova između Neulaste i drugih lijekova. To je zato što nisu provedene formalne studije za otkrivanje interakcija s lijekovima. Na temelju načina na koji lijek djeluje, interakcije s drugim lijekovima su malo vjerojatne.
Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Neulasta i bilje i dodaci
Ne postoje ljekovite biljke ili dodaci za koje je izviješteno da su u interakciji s Neulastom. Ipak, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe bilo kojeg od ovih proizvoda tijekom uzimanja Neulaste.
Neulasta i hrana
Ne postoji hrana za koju je izviješteno da je u interakciji s Neulastom. Ako imate pitanja o jedenju određene hrane tijekom uzimanja Neulaste, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Neulasta košta
Kao i kod svih lijekova, cijena Neulaste može varirati.
Stvarna cijena koju ćete platiti ovisit će o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.
Važno je napomenuti da ćete Neulastu morati nabaviti u specijalnoj ljekarni. Ova vrsta ljekarne ovlaštena je za prijevoz specijalnih lijekova. To su lijekovi koji mogu biti skupi ili mogu zahtijevati pomoć zdravstvenih radnika da bi se mogli koristiti sigurno i učinkovito.
Vaš plan osiguranja može zahtijevati da prethodno pribavite odobrenje prije nego što odobre pokriće za Neulasta. To znači da će liječnik i osiguravajuće društvo morati komunicirati o vašem receptu prije nego što osiguravajuće društvo pokrije lijek. Osiguravajuće društvo će pregledati zahtjev i obavijestiti vas i vašeg liječnika hoće li vaš plan pokrivati Neulasta.
Ako niste sigurni hoćete li trebati prethodno odobrenje za Neulasta, kontaktirajte svoj plan osiguranja.
Financijska pomoć i pomoć u osiguranju
Ako trebate financijsku potporu za plaćanje Neulaste ili ako trebate pomoć u razumijevanju vašeg osiguranja, pomoć je dostupna.
Amgen Inc., proizvođač Neulasta, nudi programe pod nazivom Amgen PRVI KORAK i Amgen Assist 360. Za više informacija i da biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 888-657-8371 ili posjetite web stranicu programa.
Bioslična verzija
Neulasta je dostupna u tri bioslične verzije: Fulphila, Udenyca i Ziextenzo.
Bioslični je lijek koji je sličan lijeku s robnom markom. Generički lijek, s druge strane, točna je kopija aktivnog sastojka u lijeku s robnom markom.
Biosimilari se temelje na biološkim lijekovima koji se stvaraju iz dijelova živih organizama. Generički lijekovi temelje se na redovnim lijekovima koji se proizvode od kemikalija. Biosimilari i generički lijekovi također koštaju manje od lijekova s robnom markom.
Da biste saznali kako se troškovi Fulphile, Udenyce i Ziextenza uspoređuju s troškovima Neulaste, posjetite GoodRx.com. Opet, trošak koji nađete na GoodRx.com je ono što možete platiti bez osiguranja. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisit će o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.
Ako je liječnik propisao Neulastu, a vi ste zainteresirani za upotrebu Fulphile, Udenyce i Ziextenza, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda imaju prednost za jednu ili drugu verziju. Morat ćete provjeriti i svoj plan osiguranja, jer on može pokrivati samo jedno ili drugo.
Kako uzimati Neulastu
Trebali biste uzimati Neulastu u skladu s uputama liječnika ili liječnika.
Kada uzeti
Neulasta dolazi u dva oblika. Jedna je napunjena šprica s jednom dozom. Ovaj se oblik daje dan nakon što imate kemoterapiju u obliku potkožne injekcije (injekcija izravno pod kožu). Pružatelj zdravstvene zaštite dat će vam injekciju Neulasta ili ćete si možda moći dati injekciju kod kuće nakon obuke.
Drugi oblik naziva se Neulasta Onpro. To je tjelesni injektor (OBI) koji će zdravstveni radnik primijeniti na vaš želudac ili stražnji dio ruke. To će učiniti istog dana kad primite kemoterapiju.
Tada će OBI automatski isporučiti vašu dozu Neulasta oko 27 sati nakon pričvršćivanja. To znači da se ne trebate vraćati u liječničku ordinaciju radi injekcije.
Važno je napomenuti da se Neulasta Onpro ne koristi za liječenje zračenja.
Neulasta i trudnoća
Nije poznato je li Neulasta sigurno uzimati tijekom trudnoće.
Provedena su ispitivanja na trudnim životinjama koje su dobile filgrastim (lijek sličan Neulasti). Istraživači nisu otkrili povećani rizik od urođenih mana, pobačaja ili zdravstvenih problema za bebu ili majku.
Međutim, studije na životinjama ne odražavaju uvijek ono što se događa na ljudima. Potrebno je više istraživanja o Neulasti i trudnoći.
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe Neulaste. Oni mogu objasniti rizike i koristi lijeka kao i druge mogućnosti liječenja.
Neulasta i kontrola rađanja
Nije poznato je li Neulasta sigurno uzimati tijekom trudnoće. (Pogledajte gornji odjeljak "Neulasta i trudnoća" da biste saznali više.) Ako ste seksualno aktivni i vi ili vaš partner možete zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim potrebama za kontrolom rađanja dok koristite Neulastu.
Neulasta i dojenje
Nije poznato je li sigurno uzimati Neulastu tijekom dojenja.
Ne znamo je li aktivni lijek u Neulasti, pegfilgrastim, prisutan u majčinom mlijeku.
Ako uzimate Neulastu i razmišljate o dojenju, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Mjere opreza za Neulasta
Ovaj lijek dolazi s nekoliko mjera opreza. Prije uzimanja Neulaste, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Neulasta možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. To uključuje:
- Određeni karcinomi krvi. Ako imate mijeloični rak (rak koji zahvaća koštanu srž), ne biste trebali koristiti Neulastu. Lijek može uzrokovati rast tumora kod osoba s određenim karcinomom krvi, posebno mijeloidnim karcinomom. Tumori su mase kancerogenog tkiva. Pitajte svog liječnika koji bi drugi tretmani mogli biti bolji izbor za vas.
- Poremećaji srpastih stanica. Uzimanje Neulaste kada imate poremećaj srpastih stanica može izazvati krizu srpastih stanica, što može biti fatalno. (Ovaj poremećaj utječe na hemoglobin koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama.) Ako imate poremećaj srpastih stanica, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete koristiti Neulasta. Oni mogu preporučiti najbolje mogućnosti liječenja za vas.
- Alergija na akrilike. Ako ste alergični na akrilna ljepila, ne biste trebali koristiti Neulasta Onpro, injektor za tijelo Neulasta. Uređaj koristi akrilno ljepilo. Pitajte svog liječnika je li napunjena štrcaljka Neulasta dobar izbor za vas.
- Alergija na lateks. Ako imate alergiju na lateks, ne biste trebali koristiti napunjene šprice Neulasta. Poklopac igle na štrcaljkama sadrži prirodnu gumu dobivenu iz lateksa. Pitajte svog liječnika je li injektor Neulasta Onpro dobar za vas dobar izbor.
- Alergija na Neulastu. Ako ste alergični na Neulasta ili bilo koji od njegovih sastojaka, ne biste trebali koristiti lijek. Pitajte svog liječnika o ostalim mogućnostima liječenja.
- Trudnoća. Nije poznato je li Neulasta sigurna za uporabu tijekom trudnoće. Za više informacija, pogledajte gore navedeni odjeljak "Neulasta i trudnoća".
- Dojenje. Nije poznato je li sigurno uzimati Neulastu tijekom dojenja. Za više informacija, pogledajte gore navedeni odjeljak "Neulasta i dojenje".
Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Neulaste, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Neulasta".
Predoziranje Neulasta
Korištenje više od preporučene doze Neulaste može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Simptomi predoziranja
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- nadutost i zadržavanje tekućine
- bolovi u kostima
- otežano disanje
- pleuralni izljev (nakupljanje vode oko pluća)
Što učiniti u slučaju predoziranja
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.
Istek, čuvanje i odlaganje neulasta
Kad iz ljekarne nabavite Neulastu, ljekarnik će naljepnici na kutiji ili kutiji dodati datum isteka roka valjanosti. Taj je datum obično 1 godina od datuma kada su izdali lijek.
Datum isteka jamči da je lijek učinkovit u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja.
Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li biste ga još uvijek mogli koristiti.
Skladištenje
Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući način i mjesto čuvanja lijeka.
Napunjene štrcaljke Neulasta trebali biste čuvati u hladnjaku (od 36 ° F do 46 ° F / 2 ° C do 8 ° C). Nemojte ih zamrzavati. Ali ako se smrznu, pustite da se štrcaljke odmrznu u hladnjaku prije nego što ih upotrijebite. Ako je štrcaljka zamrznuta više puta, bacite je.
Također biste trebali odložiti sve štrcaljke koje ste držali na sobnoj temperaturi dulje od 48 sati. Napokon, nikada ne tresite štrcaljke Neulasta.
Raspolaganje
Evo nekoliko informacija o uklanjanju napunjenih štrcaljki Neulasta i Neulasta Onpro.
Napunjene štrcaljke Neulasta
Odmah nakon što upotrijebite napunjenu štrcaljku Neulasta, bacite je u spremnik za odlaganje oštrih predmeta koji je odobrila FDA. To pomaže spriječiti da drugi, uključujući djecu i kućne ljubimce, slučajno uzmu lijek ili se ozlijede iglom.
Spremnik za oštre predmete možete kupiti putem interneta ili pitati svog liječnika, ljekarnika ili zdravstveno osiguranje gdje ga možete dobiti.
Ovaj članak nudi nekoliko korisnih savjeta o odlaganju lijekova. Također možete zatražiti od ljekarnika informacije o načinu zbrinjavanja šprica.
Neulasta Onpro
Ako koristite Neulasta Onpro, postoje posebne upute za odlaganje. Nakon što primite punu dozu, trebali biste staviti Neulasta Onpro u posudu za oštre predmete.
Proizvođač Neulasta Onpro ima program spremnika za oštro odlaganje koji će vam pomoći da sigurno odložite Neulasta Onpro. Ovo se nudi bez dodatnih troškova za vas. Možete kliknuti ovdje da se prijavite za program ili nazvati 844-696-3852.
Profesionalne informacije za Neulasta
Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
Indikacije
Neulasta je indicirana za smanjenje rizika od infekcije u bolesnika s nemijeloidnim malignim bolestima koji se liječe mijelosupresivnim liječenjem protiv karcinoma koje uzrokuje febrilnu neutropeniju.
Neulasta je također odobrena za povećanje preživljavanja kod osoba s hematopoetskim podsindromom sindroma akutnog zračenja (zračenja).
Mehanizam djelovanja
Aktivni sastojak Neulaste, pegfilgrastim, sintetski je faktor koji stimulira koloniju. Veže se za receptore na staničnoj površini krvotvornih stanica, potičući njihovu proliferaciju, diferencijaciju i aktivaciju. To rezultira povećanjem apsolutnog broja neutrofila (ANC).
Farmakokinetika i metabolizam
Poluvrijeme Neulasta u serumu nakon supkutane primjene kreće se od 15 do 80 sati.
Pacijenti s većom tjelesnom težinom imali su veću sistemsku izloženost Neulasti u kliničkim ispitivanjima, ističući važnost poštivanja preporuka za doziranje na temelju težine koje je dao proizvođač.
Iako proizvođač ne nudi posebne farmakokinetičke informacije s obzirom na trajanje učinka, kliničke studije pokazale su da ANC-u treba približno 10 do 14 dana od datuma primjene kemoterapije da se oporavi na normalnu razinu kada se Neulasta daje dan nakon kemoterapije.
Vršna koncentracija Neulasta
Nakon subkutane primjene, vršne koncentracije Neulaste javljaju se oko 16 do 120 sati nakon doze.
Kontraindikacije
Neulasta je kontraindicirana u bolesnika s ozbiljnom alergijskom reakcijom na pegfilgrastim ili filgrastim u anamnezi.
Skladištenje
Napunjene štrcaljke Neulasta trebaju se hladiti između 2 ° C i 8 ° C u temperaturi od 36 ° F do 46 ° F. Šprice treba čuvati u originalnoj kutiji radi zaštite od svjetlosti. Šprice koje su ostavljene na sobnoj temperaturi dulje od 48 sati trebaju se zbrinuti.
Ne zamrzavajte šprice. Ali ako se štrcaljke smrznu, odmrznite ih u hladnjaku prije upotrebe. Odložite sve štrcaljke koje su zamrznute više puta.
Neulasta Onpro komplete treba hladiti između 2 ° C i 8 ° C između 36 ° F i 46 ° F do 30 minuta prije nego što ih upotrijebite. Prije upotrebe ne držite komplete na sobnoj temperaturi dulje od 12 sati. Ako se kompleti drže na sobnoj temperaturi dulje od 12 sati, bacite ih.
Odricanje: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.