Analiza pleuralne tekućine

Sadržaj

• Što je analiza pleuralne tekućine?
• Čemu služi?
• Zašto trebam analizu pleuralne tekućine?
• Što se događa tijekom analize pleuralne tekućine?
• Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za test?
• Postoje li rizici za test?
• Što znače rezultati?
• Moram li još nešto znati o analizi pleuralne tekućine?
• Reference

Što je analiza pleuralne tekućine?

Pleuralna tekućina je tekućina koja se nalazi između slojeva pleure. Pleura je dvoslojna membrana koja pokriva pluća i postavlja prsnu šupljinu. Područje koje sadrži pleuralnu tekućinu poznato je kao pleuralni prostor. Obično se u pleuralnom prostoru nalazi mala količina pleuralne tekućine. Tekućina održava pleuru vlažnom i smanjuje trenje između opni kada dišete.

Ponekad se u pleuralnom prostoru nakuplja previše tekućine. Ovo je poznato kao pleuralni izljev. Pleuralni izljev sprječava potpuno napuhavanje pluća, što otežava disanje. Analiza pleuralne tekućine skupina je testova koji traže uzrok pleuralnog izljeva.

Ostali nazivi: aspiracija pleuralne tekućine

Čemu služi?

Analiza pleuralne tekućine koristi se za pronalaženje uzroka pleuralnog izljeva. Dvije su glavne vrste pleuralnog izljeva:

• Transudat, što se događa kada postoji neravnoteža tlaka u određenim krvnim žilama. To uzrokuje istjecanje dodatne tekućine u pleuralni prostor. Transudatni pleuralni izljev najčešće je uzrokovan zatajenjem srca ili cirozom.
• Eksudat, što se događa kada postoji ozljeda ili upala pleure. To može učiniti da višak tekućine istječe iz određenih krvnih žila. Pleuralni izljev eksudata ima mnogo uzroka. Uključuju infekcije poput upale pluća, karcinoma, bolesti bubrega i autoimunih bolesti. Obično zahvaća samo jednu stranu prsnog koša.

Da biste lakše shvatili koju vrstu pleuralnog izljeva imate, vaš liječnik može koristiti metodu poznatu kao Light-ovi kriteriji. Light-ovi kriteriji izračun je koji uspoređuje neke nalaze vaše analize pleuralne tekućine s rezultatima jednog ili više testova krvi na proteinima.

Važno je otkriti koju vrstu pleuralnog izljeva imate, kako biste mogli dobiti pravi tretman.

Zašto trebam analizu pleuralne tekućine?

Ovaj test će vam možda trebati ako imate simptome pleuralnog izljeva. To uključuje:

• Bol u prsima
• Suhi, neproduktivni kašalj (kašalj koji ne donosi sluz)
• Problemi s disanjem
• Umor

Neki ljudi s pleuralnim izljevom nemaju simptome odmah. No, vaš davatelj usluga može naručiti ovaj test ako ste radili rentgen prsnog koša iz drugog razloga i ako on pokazuje znakove pleuralnog izljeva.

Što se događa tijekom analize pleuralne tekućine?

Vaš će zdravstveni radnik morati ukloniti malo pleuralne tekućine iz vašeg pleuralnog prostora. To se postiže postupkom koji se naziva toracenteza. Postupak se može obaviti u liječničkoj ordinaciji ili bolnici. Tijekom postupka:

• Morat ćete skinuti veći dio odjeće, a zatim odjenuti papirnatu ili platnenu haljinu kako biste se pokrili.
• Sjedit ćete na bolničkom krevetu ili stolici, ruku naslonjenih na podstavljeni stol. To dovodi vaše tijelo u pravi položaj za postupak.
• Vaš će liječnik očistiti područje na vašim leđima antiseptičkom otopinom.
• Davatelj će vam ubrizgati omamljujući lijek u kožu, tako da tijekom postupka nećete osjetiti bol.
• Nakon što područje potpuno utrne, davatelj će vam ubaciti iglu u leđa između rebara. Igla će ući u pleuralni prostor. Vaš davatelj može koristiti ultrazvučno slikanje kako bi vam pomogao pronaći najbolje mjesto za umetanje igle.
• Tijekom ulaska igle možete osjetiti određeni pritisak.
• Vaš davatelj će povući tekućinu u iglu.
• Od vas će se možda tražiti da zadržite dah ili duboko izdahnete u određeno vrijeme tijekom postupka.
• Kad se ukloni dovoljno tekućine, igla će se izvaditi, a područje zahvata previti.

Krvni testovi za određene proteine ​​koriste se za izračunavanje Lightovih kriterija. Tako ćete možda dobiti i test krvi.

Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za test?

Ne trebaju vam nikakvi posebni preparati za toracentezu ili test krvi. Ali vaš liječnik može naručiti rentgen prsnog koša prije zahvata.

Postoje li rizici za test?

Toracenteza je općenito siguran postupak. Rizici su obično mali i mogu uključivati ​​bol i krvarenje na mjestu zahvata.

Ozbiljne komplikacije su neuobičajene i mogu uključivati ​​srušeni plućni edem ili plućni edem, stanje u kojem se uklanja previše pleuralne tekućine. Vaš davatelj može naručiti rentgen prsnog koša nakon postupka kako bi provjerio ima li komplikacija.

Što znače rezultati?

Vaši rezultati mogu pokazati imate li pleudalni izljev transudata ili eksudata. Transudatni pleuralni izljevi najčešće su uzrokovani zatajenjem srca ili cirozom. Izlivi eksudata mogu biti uzrokovani brojnim različitim bolestima i stanjima. Jednom kada se utvrdi vrsta pleuralnog izljeva, vaš će liječnik vjerojatno naručiti više testova za postavljanje određene dijagnoze.

Ako imate pitanja o svojim rezultatima, obratite se svom liječniku.

Saznajte više o laboratorijskim testovima, referentnim rasponima i razumijevanju rezultata.

Moram li još nešto znati o analizi pleuralne tekućine?

Rezultati vaše pleuralne tekućine mogu se usporediti s drugim testovima, uključujući testove na glukozu i na albumin, protein koji stvara jetra. Usporedbe se mogu koristiti kao dio Svjetlovih kriterija kako bi se utvrdilo kakav pleuralni izljev imate.

Reference

1. Klinika Cleveland [Internet]. Cleveland (OH): klinika Cleveland; c2019. Uzroci, znakovi i liječenje pleuralnog izljeva [citirano 2019. 02. kolovoza]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. izdanje, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Aspiracija pleuralne tekućine; str. 420.
3. Karkhanis VS, Joshi JM. Pleuralni izljev: dijagnoza, liječenje i liječenje. Otvoreni pristup Emerg Med. [Internet]. 2012. 22. lipnja [citirano 2019. kolovoza 2]; 4: 31–52. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753987
4. Online laboratorijski testovi [Internet]. Washington DC.; Američko udruženje za kliničku kemiju; c2001–2019. Albumin [ažurirano 2019. 29. aprila; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://labtestsonline.org/tests/albumin
5. Online laboratorijski testovi [Internet]. Washington DC.; Američko udruženje za kliničku kemiju; c2001–2019. Analiza pleuralne tekućine [ažurirano 2019. svibnja 13; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://labtestsonline.org/tests/pleural-fluid-analysis
6. Svjetlo RW. Kriteriji svjetlosti. Clin Chest Med [Internet]. 2013. ožujka [citirano 2019. kolovoza 2]; 34 (1): 21–26. Dostupno na: https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00124-4/fulltext
7. Nacionalni institut za srce, pluća i krv [Internet]. Bethesda (MD): Američko ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga; Ispitivanja krvi [citirano 2019. kolovoza 2019]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
8. Nacionalni institut za srce, pluća i krv [Internet]. Bethesda (MD): Američko ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga; Pleurisija i drugi poremećaji pleure [citirano 2019. kolovoza 2]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders
9. Porcel JM, Svjetlo RW. Dijagnostički pristup pleuralnom izljevu u odraslih. Am Fam Liječnik [Internet]. 2006. 1. travnja [citirano 2019. kolovoz]; 73 (7): 1211–1220. Dostupno na: https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1211.html
10. Porcel Perez JM. ABC pleuralne tekućine. Seminari Španjolske zaklade za reumatologiju [Internet]. 2010. travanj-lipanj [citirano 2019. kolovoz]; 11 (2): 77–82. Dostupno na: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1577356610000199?via%3Dihub
11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Zdravlje Sveučilišta Florida; c2019. Analiza pleuralne tekućine: Pregled [ažurirano 2019. kolovoza 2; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://ufhealth.org/pleural-fluid-analysis
12. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Zdravlje Sveučilišta Florida; c2019. Toracenteza: Pregled [ažurirano 2019. kolovoza 2; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://ufhealth.org/thoracentesis
13. Medicinski centar Sveučilišta u Rochesteru [Internet]. Rochester (NY): Medicinski centar Sveučilišta Rochester; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Toracenteza [citirano 2019. 02. kolovoza]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07761
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Toracenteza: kako se to radi [ažurirano 2018. 5. rujna; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 5 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21788
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Toracenteza: Rezultati [ažurirano 2018. 5. rujna; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 8 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21807
16. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Toracenteza: rizici [ažurirano 2018. 5. rujna; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 7 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21799
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Toracenteza: pregled ispitivanja [ažurirano 2018. 5. rujna; citirano 2019. 2. kolovoza]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html

Podaci na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se liječniku.