Pyuria: što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Simptomi piurije
• Kako se postavlja dijagnoza
• Liječenje piurije

Pyuria, u narodu poznata i kao gnoj u mokraći, odgovara prisutnosti velikih količina pjocita, koji se također nazivaju i leukociti, u mokraći. Prisutnost limfocita u mokraći smatra se normalnom, međutim kada se u testu uoče velike količine ili kada se utvrde druge promjene ili osoba ima simptome, to može biti znak na primjer infekcije, problema s bubrezima ili autoimune bolesti.

Pyuria se identificira testom urina tipa 1, poznatim i kao EAS ili ispitivanjem (abnormalnih elemenata sedimenta), što se smatra nenormalnim kada se provjeri više od 5 limfocita po polju analiziranom u pregledu mikroskopa. Važno je utvrditi uzrok piurije kako bi se preporučio najprikladniji način liječenja.

Simptomi piurije

Simptomi piurije (gnoj u mokraći) obično su povezani s uzrokom povećanja broja leukocita, a mogu postojati:

• Bol i nelagoda prilikom mokrenja;
• Spaljivanje;
• Bolovi u leđima;
• Svrab u genitalnoj regiji;
• Smanjenje količine urina;
• Osjećaj punog i teškog mjehura, čak i nakon odlaska u kupaonicu;
• Česta želja za mokrenjem.

Povećanje količine leukocita u mokraći može se dogoditi kao posljedica nekoliko situacija, uglavnom zbog infekcija gljivicama, parazitima ili bakterijama, osim što se može dogoditi i kao rezultat autoimunih bolesti, upotrebe lijekova ili problema s bubrezima, uglavnom cistitis. Saznajte o drugim uzrocima visokih leukocita u mokraći.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza piurije postavlja se uglavnom ispitivanjem urina tipa 1, u kojem se provode makro i mikroskopske analize. Makroskopska analiza odgovara procjeni karakteristika mokraće, uglavnom boje i konzistencije, koje ovisno o broju piocita mogu biti bjeličastije i mliječnog izgleda.

Mikroskopskom procjenom moguće je utvrditi prisutnost više od 5 pocita po polju ili više od 10.000 pocita po ml urina, što karakterizira gnoj u mokraći. Osim toga, u tim je slučajevima također normalno vidjeti veću količinu epitelnih stanica, u nekim slučajevima prisutnost crvenih krvnih stanica i prisutnost bakterija, gljivica ili parazita.

Ako se utvrdi prisutnost gljivica ili bakterija, indicira se uzgoj urina kako bi se identificirao mikroorganizam odgovoran za infekciju i njegov profil osjetljivosti i rezistencije i, prema tome, započinje najprikladniji tretman. Shvatite kako se pravi urinokultura.

Ako se utvrdi da piurija nije povezana s prisutnošću mikroorganizama, mogu se naznačiti krvni testovi kako bi se istražili i drugi uzroci povećanja limfocita, uz 24-satni test urina, posebno ako tijekom mikroskopskog pregleda kristali urina imaju što je možda znak abnormalnih bubrega.

Liječenje piurije

Liječenje piurije ovisi o uzroku i o tome postoje li simptomi ili ne. U slučaju da je gnoj u mokraći posljedica prisutnosti mikroorganizama i osoba ima simptome, liječnik može naznačiti upotrebu antimikrobnih sredstava kao što su Flukonazol, Mikonazol ili Metronidazol, što treba koristiti prema preporuka liječnika.

U drugim se slučajevima može preporučiti upotreba kortikosteroida i protuupalnih lijekova, uz usmjeravanje konzumacije puno tekućine i ponavljanje ispita nakon tretmana kako bi se provjerilo nastavlja li se piurija i je li liječenje bilo učinkovito.