Što je trajna fibrilacija atrija?

Sadržaj

• Simptomi trajnog AFib
• Čimbenici rizika za trajni AFib
• Dijagnosticiranje trajnog AFib
• Perzistentni AFib tretman
• Lijekovi za kontrolu otkucaja srca
• Lijekovi za kontrolu srčanog ritma
• Lijekovi za zgrušavanje krvi
• Ostale metode
• Outlook za trajni AFib

Pregled

Atrijalna fibrilacija (AFib) vrsta je poremećaja srca koju obilježava nepravilan ili ubrzan rad srca. Perzistentni AFib jedna je od tri glavne vrste stanja. U trajnom AFibu vaši simptomi traju dulje od sedam dana, a ritam vašeg srca više se ne može regulirati.

Druge dvije glavne vrste AFib su:

• paroksizmalni AFib, u kojem vaši simptomi dolaze i odlaze
• trajni AFib, u kojem vaši simptomi traju više od godinu dana

AFib je progresivna bolest. To znači da mnogi ljudi prvo razviju paroksizmalni AFib, sa simptomima koji dolaze i odlaze. Ako se ne liječi, stanje može preći na trajni ili trajni tip. Trajni AFib znači da je vaše stanje kronično unatoč liječenju i liječenju.

Stalna faza AFiba je ozbiljna, ali je izlječiva. Saznajte što možete učiniti s trajnim AFibom kako biste spriječili daljnje komplikacije.

Simptomi trajnog AFib

Simptomi AFib uključuju:

• lupanje srca
• ubrzani otkucaji srca
• vrtoglavica ili vrtoglavica
• umor
• ukupna slabost
• otežano disanje

Kako vaše stanje postaje sve kroničnije, možda ćete početi primjećivati ​​simptome svakodnevno. Perzistentni AFib dijagnosticira se kod ljudi koji imaju bilo koji od ovih simptoma najmanje sedam dana ravno. Ali AFib također može biti asimptomatski, što znači da nema simptoma.

Trebali biste potražiti hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bol u prsima. To bi mogao biti znak srčanog udara.

Čimbenici rizika za trajni AFib

Nije uvijek poznato što uzrokuje AFib, ali uobičajeni čimbenici rizika uključuju:

• obiteljska povijest AFib
• poodmakla dob
• visoki krvni tlak, koji se naziva i hipertenzija
• povijest srčanih napada
• apneja za vrijeme spavanja
• konzumacija alkohola, posebno opijanja
• prekomjerna upotreba stimulansa, poput kofeina
• pretilost
• poremećaji štitnjače
• dijabetes
• plućna bolest
• teške infekcije
• stres

Upravljanje kroničnim bolestima i životnim navikama može smanjiti rizik. Društvo srčanog ritma nudi kalkulator koji procjenjuje vaš rizik za razvoj AFib-a.

Šanse za razvoj trajnog AFib također su veće ako imate već postojeći poremećaj srčanih zalistaka. Osobe koje su operirale srce također imaju povećan rizik da dobiju AFib kao povezanu komplikaciju.

Dijagnosticiranje trajnog AFib

Uporan AFib dijagnosticira se kombinacijom testova i fizikalnih pregleda. Ako su vam već dijagnosticirali paroksizmalni AFib, liječnik će možda vidjeti kako je vaše stanje napredovalo.

Iako se elektrokardiogram može koristiti kao početni dijagnostički alat za ranije faze AFib, drugi testovi koriste se za naprednije ili trajnije AFib. Vaš liječnik može vam preporučiti sljedeće:

• krvne pretrage za traženje osnovnih uzroka napredovanja AFib, poput bolesti štitnjače
• rendgenski snimci prsnog koša kako biste pogledali komore i ventile u srcu i nadzirali njegovo cjelokupno stanje
• ehokardiogram za otkrivanje oštećenja srca zvučnim valovima
• upotreba snimača događaja, prijenosnog uređaja kao što je Holter monitor koji nosite kući kako biste izmjerili svoje simptome tijekom određenog vremenskog razdoblja
• vježba stres test za mjerenje pulsa i ritma nakon tjelesne aktivnosti

Perzistentni AFib tretman

Uz uporni AFib, vaš je srčani ritam toliko poremećen da ga vaše srce ne može normalizirati bez medicinske intervencije. Također postoji rizik od nastanka krvnih ugrušaka koji mogu dovesti do srčanog ili moždanog udara.

Liječenje može uključivati ​​lijekove za kontrolu vašeg otkucaja srca i ritma ili zgrušavanja krvi, kao i metode koje ne uključuju lijekove.

Lijekovi za kontrolu otkucaja srca

Jedan od ciljeva trajnog liječenja AFib-om je usporavanje ubrzanog rada srca. Liječnik vam može propisati lijekove poput:

• beta-blokatori
• blokatori kalcijevih kanala
• digoksin (Lanoksin)

Oni djeluju smanjenjem električnih aktivnosti unutar gornje komore vašeg srca do donje komore.

Vaše će se stanje pažljivo nadgledati kako bi se potražili nuspojave, poput niskog krvnog tlaka i pogoršanja zatajenja srca.

Lijekovi za kontrolu srčanog ritma

Uz lijekove za otkucaje srca mogu se koristiti i drugi lijekovi koji pomažu stabilizirati ritam vašeg srca. Oni se pojavljuju u obliku antiaritmika, kao što su:

• amiodaron (kordaron, paceron)
• dofetilid (Tikosyn)
• flekainid
• propafenon
• sotalol (Betapace)

Nuspojave ovih lijekova mogu uključivati:

• vrtoglavica
• umor
• uzrujani želudac

Lijekovi za zgrušavanje krvi

Kako bi smanjio rizik od moždanog i srčanog udara, liječnik vam može propisati lijekove za zgrušavanje krvi. Razrjeđivači krvi, poznati kao antikoagulanti, mogu pomoći. Antikoagulanti koje vam liječnik može propisati uključuju rivaroksaban (Xarelto) ili varfarin (Coumadin). Možda ćete morati biti pod nadzorom tijekom uzimanja ovih lijekova.

Ostale metode

Kirurški zahvati, poput ablacije kateterom, također mogu pomoći stabilizirati srčani ritam u trajnom AFib. To uključuje ureze u vašem srcu kako biste ciljali preaktivna područja.

Liječnik će vam vjerojatno preporučiti i promjene načina života kako bi vam pomogao da nadopunite svoje lijekove ili bilo koji kirurški postupak. To može uključivati:

• promjene prehrane
• kontrola stresa
• upravljanje kroničnim bolestima
• vježbati

Outlook za trajni AFib

Što dulje trajni AFib prolazi bez otkrivanja, to je teže liječiti. Neliječeni trajni AFib može dovesti do trajnog AFib. Imati bilo koji oblik AFib, uključujući trajni AFib, povećava rizik od moždanog udara, srčanog udara i smrti.

Najbolji način za sprečavanje komplikacija AFiba je pažljivo upravljanje i liječenje. Ako vam je dijagnosticiran trajni AFib, razgovarajte sa svojim liječnikom o svim svojim mogućnostima. Ključni ishod ove faze je osigurati da ne napreduje dalje u dugotrajnu ili trajnu fazu.