Oksalat (oksalna kiselina): dobar ili loš?

Sadržaj

• Što je oksalat?
• Oksalat može smanjiti apsorpciju minerala
• Oksalat može pridonijeti stvaranju bubrežnih kamenaca
• Uzrokuje li druge probleme?
• Većina namirnica s oksalatima vrlo je zdrava
• Vaša crijeva određuje apsorpciju oksalata
• Hrana s visokim sadržajem oksalata
• Kako napraviti dijetu s malo oksalata
• Treba li ga izbjegavati?

Listovi zelenila i druge biljne hrane vrlo su popularni među zdravstvenim osobama.

Međutim, mnoge od tih namirnica sadrže i antinutrijent nazvan oksalat (oksalna kiselina).

Ovo je detaljan članak o oksalatu i njegovim učincima na zdravlje.

Što je oksalat?

Oksalna kiselina je organski spoj koji se nalazi u mnogim biljkama.

Tu se ubrajaju lisnato zelje, povrće, voće, kakao, orašasti plodovi i sjemenke (1).

U biljkama se obično vežu na minerale, tvoreći oksalat. Pojmovi „oksalna kiselina“ i „oksalat“ upotrebljavaju se naizmjenično u znanosti o prehrani.

Vaše tijelo može samostalno proizvoditi oksalat ili ga dobiti iz hrane. Vitamin C se također može pretvoriti u oksalat kad se metabolizira (2).

Jednom potrošeni oksalat se može vezati za minerale i tvoriti spojeve, uključujući kalcijev oksalat i željezni oksalat. To se uglavnom događa u debelom crijevu, ali može se odvijati i u bubrezima i drugim dijelovima mokraćovoda.

Kod većine ljudi ti se spojevi eliminiraju u stolici ili urinu.

Međutim, za osjetljive pojedince dijeta sa visokim oksalatom povezana je s povećanim rizikom od bubrežnih kamenaca i drugim zdravstvenim problemima.

Poanta: Oksalat je organska kiselina koja se nalazi u biljkama, ali također je može sintetizirati u tijelu. Veže minerale, a povezan je s bubrežnim kamenjem i drugim zdravstvenim problemima.

Oksalat može smanjiti apsorpciju minerala

Jedna od glavnih briga za zdravlje oksalata je ta da se on može vezati za minerale u crijevima i spriječiti tijelo da ih apsorbira.

Na primjer, špinat sadrži veliko kalcija i oksalata, što sprečava da se mnogo kalcija apsorbira u tijelo (3).

Jedenje vlakana i oksalata zajedno može dodatno spriječiti apsorpciju hranjivih sastojaka (4).

Ipak, važno je zapamtiti da će se samo neki minerali u našoj hrani vezati za oksalat.

Iako je apsorpcija kalcija iz špinata smanjena, na apsorpciju kalcija iz mlijeka ne utječe kada se mlijeko i špinat konzumiraju zajedno (3).

Poanta: Oksalat se može vezati za minerale u crijevima i spriječiti apsorpciju nekih od njih, posebno u kombinaciji s vlaknima.

Oksalat može pridonijeti stvaranju bubrežnih kamenaca

Normalno, kalcij i male količine oksalata prisutni su u mokraćnim putovima istovremeno, ali oni se otapaju i ne stvaraju probleme.

Međutim, ponekad se vežu i stvaraju kristale. Kod nekih ljudi ti kristali mogu dovesti do stvaranja kamenja, posebno kad je oksalat visok, a volumen mokraće mali (5).

Mali kamenčići često ne uzrokuju probleme, ali krupno kamenje može uzrokovati jaku bol, mučninu i krv u mokraći dok se kreću kroz mokraćovod.

Iako postoje i druge vrste bubrežnih kamenaca, oko 80% se sastoji od kalcijevog oksalata (5).

Iz tog razloga, ljudima koji su imali jednu epizodu bubrežnih kamenaca može se savjetovati da smanje potrošnju hrane s visokim sadržajem oksalata (5, 6).

Međutim, prekogranično ograničenje oksalata više se ne preporučuje svakoj osobi koja ima bubrežne kamence. To je zbog toga što većinu oksalata koji se nalaze u urinu proizvodi tijelo, a ne apsorbira se iz hrane (7).

Većina urologa sada propisuje samo strogu dijetu s malo oksalata (manje od 50 miligrama dnevno) za pacijente koji u mokraći imaju visoku razinu oksalata (6).

Stoga je važno povremeno se testirati kako bismo shvatili koliko je ograničenje potrebno.

Poanta: Hrana koja sadrži visoko oksalat može povećati rizik od bubrežnih kamenaca kod osjetljivih ljudi, a preporuke za pacijente temelje se na razini mokraće.

Uzrokuje li druge probleme?

Neki tvrde da visok unos oksalata može biti povezan s razvojem autizma.

Drugi kažu da oksalati mogu biti povezani s vulvodinijom, koju karakterizira kronična, neobjašnjiva vaginalna bol.

Na temelju rezultata ispitivanja, istraživači vjeruju da nijedan od ovih poremećaja nije potaknut dijetalnim oksalatima (8, 9, 10).

Međutim, kada je 59 žena s vulvodinijom liječeno dijetom s malo oksalata i dodacima kalcijuma, gotovo četvrtina je poboljšala simptome (10).

Autori te studije zaključili su da prehrambeni oksalat stanje može pogoršati, a ne uzrokovati.

Nekoliko internetskih anegdota povezuje oksalate s autizmom i vulvodinijom, ali samo je nekoliko studija proučilo moguće veze. Potrebna su dodatna istraživanja.

Poanta: Neki ljudi su sugerirali da konzumiranje hrane s visokim sadržajem oksalata može dovesti do autizma i vulvodinije, ali u ovom trenutku istraživanje ne podržava ove tvrdnje.

Većina namirnica s oksalatima vrlo je zdrava

Neki zagovornici dijeta s malo oksalata kažu da je ljudima bolje da ne konzumiraju hranu bogatu oksalatima jer mogu imati negativne zdravstvene učinke.

Međutim, nije tako jednostavno. Mnogo od njih su zdrava hrana koja sadrži važne antioksidante, vlakna i druge hranjive tvari.

Stoga nije dobra ideja za većinu ljudi da u potpunosti prestanu jesti hranu s visokim oksalatom.

Poanta: Mnoge namirnice koje sadrže oksalate ukusne su i pružaju brojne zdravstvene koristi. Njihovo izbjegavanje nije nužno većini ljudi, a može biti čak i štetno.

Vaša crijeva određuje apsorpciju oksalata

Dio oksalata koji jedete može se razgraditi bakterijama u crijevima, što se događa i prije nego što se može vezati za minerale.

Jedan od njih, Oxalobacter formigenes, zapravo koristi kao izvor energije. Značajno smanjuje količinu koju vaše tijelo apsorbira (11).

Međutim, neki ljudi nemaju mnogo ove bakterije u svojim crijevima jer antibiotici smanjuju broj O. formigenes kolonije (12).

Štoviše, studije su otkrile da ljudi s upalnom bolesti crijeva imaju povećan rizik od razvoja bubrežnih kamenaca (13, 14).

To je dijelom zato što nisu u stanju regulirati količinu oksalata koji apsorbiraju.

Slično tome, povišena razina oksalata pronađena je u mokraći pacijenata koji su imali operaciju bajpasom želuca ili druge operacije koje mijenjaju rad crijeva (15).

Ovo sugerira da ljudi koji su uzimali antibiotike ili pate od disfunkcije crijeva mogu imati više koristi od dijeta sa malo oksalata.

Poanta: Većina zdravih ljudi može bez problema konzumirati hranu bogatu oksalatima, ali onima s promijenjenom funkcijom crijeva možda će trebati ograničiti unos.

Hrana s visokim sadržajem oksalata

Oksalati se nalaze u gotovo svim biljkama, ali neke biljke sadrže vrlo velike količine, a druge vrlo malo. Životinjska hrana sadrži samo količine u tragovima.

Hrana s visokim sadržajem oksalata (100–900 mg po obroku) uključuje:

• Zelene repe
• Rabarbara
• Špinat
• repe
• blitva
• Endivija
• Kakao u prahu
• Kelj
• Slatki krumpir
• kikiriki
• Zelena repa
• Zvjezdani plod

Da biste saznali više, ovaj sveobuhvatni popis sadrži sadržaj oksalata u mnogim namirnicama.

Poanta: Količina oksalata u biljkama varira od izuzetno visoke do vrlo male, a "visoki oksalat" klasificiran je kao 100-900 mg po obroku.

Kako napraviti dijetu s malo oksalata

Ljudi koji su stavljeni na dijetu s malo oksalata za bubrežne kamence obično su upućeni da jedu manje od 50 mg svakog dana.

Evo nekoliko savjeta kako slijediti dijetu s malo oksalata:

1. Ograničite oksalat na 50 mg dnevno: Na ovom popisu namirnica koje sadrže vrlo malo oksalata odaberite razne životinjske i biljne izvore guste hranjive tvari.
2. Skuhajte povrće bogato oksalatima: Kuhano povrće može smanjiti svojstvo oksalata s 30% na gotovo 90%, ovisno o povrću (17).
3. Pij puno vode: Težite najmanje 2 litre dnevno. Ako imate bubrežne kamence, pijte dovoljno da biste dnevno proizveli barem 2,5 litara urina (6).
4. Unosite dovoljno kalcija: Kalcij se veže za oksalat u crijevima i smanjuje količinu koju vaše tijelo apsorbira, stoga pokušajte unositi oko 800-1200 mg dnevno (1, 16).

Hrana sa visokim sadržajem kalcija i malo oksalata uključuje:

• Sir
• Običan jogurt
• Konzervirana riba s kostima
• Bok choy
• Brokula

Poanta: Dijeta s manje od 50 mg oksalata dnevno može biti uravnotežena i hranjiva. Kalcij također pomaže smanjiti njegovu apsorpciju.

Treba li ga izbjegavati?

Ljudi koji imaju tendenciju stvaranja bubrežnih kamenaca mogu imati koristi od dijeta sa malo oksalata.

Međutim, zdravi ljudi koji pokušavaju ostati zdravi NE trebaju izbjegavati hranu gustu hranjivim tvarima samo zato što je bogata oksalatima.

To jednostavno nije hranjiva tvar za većinu ljudi.