Rak jajnika: činjenice, statistika i vi
Sadržaj
- Vrste raka jajnika
- Epitelni tumori
- Stromalni tumori
- Tumori klijalih stanica
- rasprostranjenost
- Specifičnosti etničke pripadnosti
- Faktori rizika
- Dob
- gojaznost
- Nasljedni geni
- Obiteljska povijest
- Osobna povijest raka dojke
- Hormonska nadomjesna terapija
- Reprodukcija
- Liječenje plodnosti
- Upotreba kontrole rađanja
- uzroci
- Nasljedne genetske mutacije
- Stečene genetske mutacije
- simptomi
- Testovi i dijagnoza
- Faze
- liječenje
- kirurgija
- kemoterapija
- Alternativni tretmani raka jajnika
- Stope preživljavanja
Rak jajnika je vrsta raka koja počinje u jajnicima. Ljudi rođeni od ženskog spola obično se rađaju s dva jajnika, po jedan sa svake strane maternice. Jajnici su mali - veličine badema - i odgovorni su za mnoge reproduktivne funkcije.
Rak jajnika može biti vrlo teško otkriti i dijagnosticirati, jer su mnogi njegovi simptomi slični onima koji su uzrokovani daleko manje ozbiljnim problemima, poput probavnih smetnji i naduvanja. Često nema znakova ili simptoma ranog karcinoma jajnika, a neki se slučajevi ne dijagnosticiraju dok se rak ne proširi na trbuh ili drugi dio zdjelice.
Rak jajnika koji je napredovao izvan jajnika vrlo je teško liječiti. Uz to, kada rak ostane u jajnicima, liječnici imaju veće šanse da ga uspješno liječe operacijom i kemoterapijom.
Saznajte više o specifičnostima raka jajnika.
Vrste raka jajnika
Postoji preko 30 vrsta raka jajnika i razvrstani su prema vrsti stanice iz koje počinju. Jajnici se sastoje od tri glavne vrste stanica:
- epitelni tumori
- stromalni tumori
- tumori klica
Epitelni tumori
Tumori epitela mogu biti ili benigni, ili vrlo opasni. Oko 90 posto karcinoma jajnika su tumori epitela. Oni se formiraju na vanjskom sloju jajnika.
Stromalni tumori
Ova vrsta raka jajnika započinje u tkivu koje sadrži stanice koje stvaraju hormone. Nazivaju ih još i stromalni tumori spolne vrpce. Prema klinici Mayo, oko 7 posto karcinoma jajnika je stromalno.
Tumori klijalih stanica
Tumori zarodnih stanica su rijedak oblik raka jajnika koji počinje u stanicama koje stvaraju jajašce. Obično se javljaju kod mlađih ljudi.
rasprostranjenost
Oko 21 000 američkih ljudi dijagnosticira rak jajnika svake godine, a oko 14 000 umre od njega.
Životni rizik pojedinca za razvoj raka jajnika je oko 1 na 78. Njihov rizik od umiranja od raka jajnika je oko 1 na 108.
Srećom, prema Američkom društvu za rak, stopa dijagnoze polako se smanjivala u posljednjih 20 godina.
Specifičnosti etničke pripadnosti
Dijagnoza i smrt od raka jajnika varirali su za ljude rođene od ženskog spola, ovisno o rasi i etničkoj pripadnosti. Između 1999. i 2014. godine, bijelim je osobama vjerojatnije da će im biti dijagnosticiran ili umrijeti zbog raka jajnika od onih iz bilo koje druge etničke skupine.
Crna grupa bila je sljedeća skupina, slijedili su je latinoamerikanci, azijskoamerički i pacifički otoci te ljudi američkog porijekla indijskog ili aljaskog porijekla.
Faktori rizika
Mnogo je čimbenika koji mogu povećati čovjekov rizik od raka jajnika. Međutim, samo zato što se pojedinac može uklopiti u ove kategorije ne znači da će razviti bolest. Ispod su poznati rizici za razvoj najčešćeg tipa epitelnog karcinoma jajnika:
Dob
Rak jajnika može se razviti u bilo kojoj točki u životu ženske osobe, ali to je rijetkost kod osoba mlađih od 40 godina. Prema Američkom društvu za rak, polovina svih karcinoma jajnika nalazi se kod osoba starih 63 i više godina.
gojaznost
Gojazne osobe ili osobe s indeksom tjelesne mase (BMI) od najmanje 30, imaju povećan rizik od karcinoma jajnika (i drugih vrsta karcinoma).
Nasljedni geni
Nasljedna mutacija gena može biti kriva za mali postotak karcinoma jajnika. Pokazalo se da geni poznati kao gen 1 karcinoma dojke (BRCA1) i gen 2 karcinoma dojke (BRCA2) značajno povećavaju rizik osobe od raka jajnika.
Obiteljska povijest
Nasljedni geni nisu jedini način na koji vaša obitelj može utjecati na rizik od raka jajnika. Ako su vaša majka, sestra ili kći obolijevale od raka jajnika, rizik se povećava.
Osobna povijest raka dojke
Ako vam je dijagnosticiran rak dojke, možda imate i povećan rizik za razvoj raka jajnika.
Hormonska nadomjesna terapija
Dugotrajna i velika doza nadomjesne terapije hormonom estrogena povećava rizik od raka jajnika. Rizik može biti veći za pojedince koji uzimaju samo estrogen, bez progesterona, najmanje 5 do 10 godina.
Reprodukcija
Pojedinci koji zatrudne i nose trudnoću do punog roka prije dobi od 26 godina imaju manje vjerojatnosti da će razviti rak jajnika od ljudi koji nikad nisu bili trudni. Rizik se dodatno smanjuje s kasnijim trudnoćama, kao i s dojenjem. Pokazalo se da je vjerovatno da će osobe koje prvi put zatrudne i nose trudnoću u punom roku nakon 35. godine života povećati rak jajnika. Veći rizik postoji i kod onih koji nikada nisu prenijeli trudnoću.
Liječenje plodnosti
Pojedinci koji su bili podvrgnuti bilo kojoj vrsti liječenja plodnosti povećani su rizik od raka jajnika.
Upotreba kontrole rađanja
Ljudi koji su koristili oralne kontraceptive zapravo imaju manji rizik od raka jajnika. Što duže koristite tablete, manji je i rizik. Međutim, oralna upotreba kontraceptiva povezana je s povećanim rizikom za druge vrste raka, uključujući karcinom dojke i grlića maternice.
Shvatite čimbenike rizika, uključujući dob, trudnoću i obiteljsku povijest.
uzroci
Istraživači su gore utvrdili čimbenike rizika, ali još nije poznat konačan uzrok raka jajnika. Jedna teorija kaže da učestalost ovulacije može utjecati na rizik od raka jajnika. Ljudi koji ovuliraju rjeđe mogu imati manji rizik od onih koji ovuliraju više. Druga teorija sugerira da muški hormoni, ili androgeni, mogu uzrokovati rak jajnika.
Te teorije i druge ostaju nedokazane. Međutim, istraživači su identificirali dvije uobičajene teme raka karcinoma jajnika. Oboje su povezani s genima neke osobe.
Nasljedne genetske mutacije
Pojedinci koji imaju mutacije gena BRCA1 i BRCA2 imaju povećan rizik od razvoja karcinoma jajnika. Ostali mutirani geni također mogu utjecati na rizik od raka jajnika kod osobe.
Stečene genetske mutacije
Druga teorija je da se DNK osobe može mijenjati tijekom života, a ove mutacije mogu povećati rizik od raka jajnika. Utjecaji okoline, zračenje ili izloženost kemikalijama ili supstancama koje izazivaju rak mogu uzrokovati ove mutacije.
Međutim, istraživači još uvijek nisu utvrdili zajedničku vezu između tih stečenih genetskih mutacija i rizika pojedinca za rak jajnika.
simptomi
Dok rak jajnika u ranoj fazi ima simptome, oni se često mogu pogriješiti za benigne bolesti poput konstipacije ili sindroma iritabilnog crijeva. Rak često napreduje u naprednu fazu prije nego što se konačno otkrije i dijagnosticira.
Gotovo svi slučajevi raka jajnika koji se otkriju rano mogu se uspješno liječiti.
Simptomi raka jajnika uključuju:
- promjene u navikama crijeva, uključujući česte zatvor
- trbuh i natečenost u trbuhu
- često mokrenje ili osjećate potrebu da hitno urinirate
- brzo se osjećaju puni
- neobjašnjivo mršavljenje
- opća nelagoda u vašem zdjeličnom području
- bol tijekom spolnog odnosa
- uznemiren želudac
- opći umor
- promjene u vašem menstrualnom ciklusu
Kada su ovi simptomi uzrokovani rakom jajnika, obično su trajni i razlikuju se od uobičajenih. Ako imate ove simptome više od 12 puta mjesečno, trebali biste razgovarati sa svojim ginekologom.
Testovi i dijagnoza
Kako bi se dijagnosticirao rak jajnika ili isključio kao uzrok vaših simptoma, liječnik će obaviti temeljit pregled.
Tijekom fizičkog pregleda liječnik će vas pitati o simptomima koje ste imali i svim obiteljskim bolestima koje mogu utjecati na vaše osobno zdravlje. Liječnici također imaju niz testova koje mogu koristiti za dijagnozu, uključujući:
- Slikovni testovi. Vaš liječnik može zatražiti jedan ili više slikovnih testova. Ovi testovi uključuju ultrazvuk, CT, MRI i PET skeniranje. Ako vaš liječnik posumnja da imate tumor, ovi testovi mogu vam pomoći da odredite gdje je tumor, koliko je narastao i stadij raka.
- Krvni testovi. Određeni karcinomi jajnika oslobađaju protein CA-125. Krvni testovi mogu otkriti prisutnost ovog proteina.
- Biopsija. Kako bi dodatno testirao sumnjive mrlje ili tumore, liječnik vam može ukloniti uzorak tkiva s trbuha ili zdjelice u tzv. Biopsiji. Omogućuje vašem liječniku da provjeri postoji li karcinom jajnika.
Ako ovi testovi potvrde sumnju i ako imate rak, vaš liječnik će možda odlučiti za operaciju za uklanjanje raka.
Faze
Nakon što je pojedincu dijagnosticiran rak jajnika, liječnici pokušavaju utvrditi koliko se i koliko proširio u procesu nazvanom inscenacija. Postoje četiri stadija raka jajnika i oni predstavljaju mjesto na kojem se nalaze stanice raka. Neki od kasnijih pod-stadija određeni su i veličinom tumora.
Kako bi odredio stadij raka, vaš liječnik će uzeti nekoliko uzoraka tkiva iz vaših jajnika, zdjelice i trbuha. Ako se rak otkrije u bilo kojem ili svim uzorcima, vaš liječnik može utvrditi koliko se proširio i napredovao.
- 1. faza: Rak jajnika u 1. stadiju nalazi se na jednom ili oba jajnika. Nije se proširila na obližnje limfne čvorove.
- 2. faza: Rak jajnika u 2. stupnju nalazi se u jednom ili oba jajnika, a proširio se i na druge organe u zdjelici. Ti organi mogu uključivati maternicu, mjehur, rektum ili jajovode.
- Treća faza: Rak jajnika u 3. stupnju proširio se izvan jajnika i zdjelice te u područje trbuha, trbušne sluznice ili obližnje limfne čvorove.
- Stupanj 4: Rak jajnika stupnja 4 je terminalni stadij raka jajnika. Rak se u ovoj fazi proširio izvan trbuha. Možda je dospio do slezene, pluća ili jetre.
liječenje
Mogućnosti liječenja raka jajnika ovise o njegovoj fazi i vašem ukupnom zdravlju. Glavne vrste liječenja obično uključuju operaciju i kemoterapiju.
kirurgija
Kirurgija je primarno liječenje raka jajnika. Uklanjanjem jajnika i jajovoda može se liječiti većina slučajeva raka jajnika u ranoj fazi. Ako se rak proširio na zdjelicu, možda će biti potrebno i uklanjanje maternice. Susjedni limfni čvorovi i trbušno tkivo također mogu trebati ukloniti.
Rak jajnika u kasnijoj fazi koji se proširio na trbuh može zahtijevati dodatne operacije na karcinomima organa ili tkiva.
Ako vam je dijagnosticiran rak jajnika, a planirate imati djecu, operacija je još uvijek moguća. Ovisno o vašem karcinomu i koliko se proširio, liječnik će možda trebati ukloniti samo jedan jajnik.
kemoterapija
U nekim je slučajevima kemoterapija početna opcija liječenja. Kemoterapija je vrsta terapije lijekovima namijenjena uništavanju svih stanica koje se brzo dijele u tijelu, uključujući stanice raka. Kemoterapija se ponekad koristi u kombinaciji s drugim tretmanima, uključujući operativni zahvat.
Alternativni tretmani raka jajnika
Postoje dodatni tretmani koje vam liječnik može preporučiti, uključujući hormonsku terapiju i zračenje.
- Hormonska terapija. Neke vrste raka jajnika osjetljive su na estrogen. Lijekovi mogu blokirati proizvodnju estrogena ili spriječiti tijelo da reagira na njega. Ovaj tretman može usporiti i eventualno zaustaviti rast karcinoma.
- Terapija radijacijom. U zračnoj terapiji zrake rendgenskih zraka ili čestica ciljaju i ubijaju stanice raka u područjima gdje se rak proširio. Često se koristi u kombinaciji s operacijom.
Stope preživljavanja
Može biti korisno razumjeti vlastitu prognozu koristeći perspektivu i iskustvo drugih u sličnim situacijama. Prema Američkom društvu protiv raka, liječnici često koriste stope preživljavanja kako bi razgovarali o vašoj prognozi.
5-godišnja stopa preživljavanja za sve vrste raka jajnika je 45 posto.
Osobe s dijagnozom prije 65. godine života imaju višu stopu preživljavanja od starijih pojedinaca. Oni kojima je dijagnosticiran rak jajnika u ranoj fazi - točnije, rak jajnika stadija 1 - imaju 5-godišnju stopu preživljavanja od 92 posto.
Nažalost, samo 15 posto karcinoma jajnika dijagnosticira se u ovoj ranoj fazi.
Stope preživljavanja raščlanjuju se ovisno o vrsti raka jajnika: