Otitis Media s izljevom

Sadržaj

• Što je otitis media s izljevom?
• Što uzrokuje OME?
• Koji su simptomi OME?
• Kako se dijagnosticira OME?
• Kako se liječi OME?
• Kako mogu spriječiti OME?
• Koje su komplikacije povezane s OME?
• Kakvi su dugoročni izgledi za OME?

Što je otitis media s izljevom?

Eustahijeva cijev odvodi tekućinu iz vaših ušiju u stražnji dio grla. Ako se začepi, može se pojaviti otitis media s izljevom (OME).

Ako imate OME, srednji dio uha napuni se tekućinom, što može povećati rizik od infekcije uha.

OME je vrlo čest. Prema Agenciji za zdravstveno istraživanje i kvalitetu, oko 90 posto djece barem jednom će imati OME do 10. godine života.

Što uzrokuje OME?

Djeca će vjerojatnije doživjeti OME zbog oblika svojih eustahijevih cijevi. Cijevi su im kraće i imaju manje otvore. To povećava rizik od začepljenja i infekcije. Dječje eustahijeve cijevi također su orijentirane više vodoravno nego kod odraslih. To otežava odvod tekućine iz srednjeg uha. A djeca imaju češće prehlade i druge virusne bolesti zbog kojih mogu dobiti više tekućine u srednjem uhu i više upala uha.

OME nije upala uha, ali mogu biti povezani. Na primjer, infekcija uha može utjecati na to koliko dobro tekućina prolazi kroz srednje uho. Čak i nakon što infekcija nestane, tekućina može ostati.

Također, začepljena cijev i višak tekućine mogu pružiti idealno okruženje za rast bakterija. To može dovesti do upale uha.

Alergije, nadražujući zrak i respiratorne infekcije mogu uzrokovati OME. Promjene tlaka zraka mogu zatvoriti eustahijevu cijev i utjecati na protok tekućine. Ti uzroci mogu biti posljedica leta u avionu ili pijenja dok ležite.

Uobičajena zabluda je da voda u uhu može uzrokovati OME. Ovo je neistina.

Koji su simptomi OME?

OME nije rezultat infekcije. Simptomi su često blagi ili minimalni, a mogu se razlikovati ovisno o dobi djeteta. Ali nemaju sva djeca s OME simptome ili se ponašaju ili osjećaju bolesno.

Jedan od čestih simptoma OME-a su problemi sa sluhom. U mlađe djece promjene ponašanja mogu biti simptom problema sa sluhom. Na primjer, dijete može televizor okrenuti glasnije nego inače. Oni također mogu povući ili povući uši.

Starija djeca i odrasli koji imaju OME često zvuk opisuju kao prigušen. A mogu imati osjećaj da je uho puno tekućine.

Kako se dijagnosticira OME?

Liječnik će pregledati uho pomoću otoskopa, koji je povećalo sa osvijetljenim krajem i služi za gledanje unutar uha.

Liječnik će tražiti:

• mjehurići zraka na površini bubnjića
• bubnjić koji izgleda glup umjesto glatkog i sjajnog
• vidljiva tekućina iza bubnjića
• bubnjić koji se ne pomiče kad se u njega upuhne mala količina zraka

Dostupne su sofisticiranije metode ispitivanja. Jedan od primjera je timpanometrija. Za ovaj test liječnik umetne sondu u uho. Sonda određuje koliko je tekućine iza bubnjića i koliko je gusta.

Akustični otoskop također može otkriti tekućinu u srednjem uhu.

Kako se liječi OME?

OME se često uklanja sam od sebe. Međutim, kronični OME može povećati rizik od upala uha. Možda ćete trebati posjetiti svog liječnika ako vam se čini da nakon šest tjedana iza uha još uvijek ima tekućine. Možda će vam trebati izravniji tretman za ispuštanje ušiju.

Jedan od oblika izravnog liječenja su ušne cijevi koje pomažu u odvodu tekućine iza ušiju.

Uklanjanje adenoida također može pomoći u liječenju ili prevenciji OME-a kod neke djece. Kada se adenoidi povećaju, mogu blokirati drenažu uha.

Kako mogu spriječiti OME?

Prema Dječjoj bolnici u Pennsylvaniji (CHOP), OME će se najvjerojatnije dogoditi u jesenskim i zimskim mjesecima. Srećom, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja OME-a.

Preventivne tehnike uključuju:

• često pranje ruku i igračaka
• izbjegavanje cigaretnog dima i onečišćenja, što može utjecati na drenažu uha
• izbjegavanje alergena
• pomoću zračnih filtara kako bi zrak bio što čišći
• koristeći manji dnevni centar, idealno za šestero djece ili manje
• dojenje, koje pomaže vašem djetetu da se oduprije upalama uha
• ne pijući dok leži
• uzimanje antibiotika samo po potrebi

Cjepiva protiv upale pluća i gripe također vas mogu učiniti manje osjetljivima na OME. Mogu spriječiti upale uha koje povećavaju rizik od OME-a.

Koje su komplikacije povezane s OME?

OME nije povezan sa trajnim oštećenjem sluha, čak i kada se tekućina nakuplja neko vrijeme. Međutim, ako je OME povezan s čestim infekcijama uha, mogu se pojaviti i druge komplikacije.

To može uključivati:

• akutne upale uha
• holesteatom (ciste u srednjem uhu)
• ožiljci na bubnjiću
• oštećenje uha, uzrokujući gubitak sluha
• pogođeno kašnjenje govora ili jezika

Kakvi su dugoročni izgledi za OME?

OME je vrlo čest i obično ne uzrokuje dugotrajnu štetu. Međutim, ako se kod vašeg djeteta ponavljaju učestale upale uha, posavjetujte se s liječnikom o načinima prevencije daljnjih infekcija ili OME-a. Važno je obratiti pažnju na probleme sa sluhom u male djece jer oni mogu uzrokovati dugotrajna kašnjenja u jeziku.