Mukozitis: što je to, simptomi i mogućnosti liječenja
Sadržaj
- Glavni simptomi
- Tko je u većem riziku od upale sluznice
- Glavni stupnjevi mukozitisa
- Kako se vrši liječenje
Mukozitis je upala gastrointestinalne sluznice koja se obično povezuje s kemoterapijom ili terapijom zračenjem i jedna je od najčešćih nuspojava u bolesnika koji se podvrgavaju liječenju karcinoma.
Budući da sluznice postavljaju čitav probavni trakt od usta do anusa, simptomi se mogu razlikovati ovisno o mjestu koje je najviše pogođeno, ali najčešće je to što se u ustima pojavljuje mukozitis, nazvan oralni mukozitis, i uzrokuje nelagodu poput osipa u ustima, otečenosti desni i puno boli pri jelu, na primjer.
Ovisno o stupnju upale sluznice, liječenje može uključivati male promjene u konzistenciji hrane i upotrebu oralnih anestetičkih gelova, sve dok se ne izvrše prilagodbe u liječenju karcinoma i, u najtežim slučajevima, prijema u bolnicu radi davanja lijekova i hranjenja u venu prema smjernicama onkologa.
Glavni simptomi
Simptomi mukozitisa razlikuju se ovisno o mjestu zahvaćenog gastrointestinalnog trakta, općem zdravstvenom stanju te stupnju upale sluznice. Međutim, najčešći simptomi uključuju:
- Oticanje i crvenilo desni i sluznice usta;
- Bol ili osjećaj pečenja u ustima i grlu;
- Poteškoće s gutanjem, govorom ili žvakanjem;
- Prisutnost ranica i krvi u ustima;
- Prekomjerna slina u ustima.
Ovi se simptomi obično pojavljuju 5 do 10 dana nakon početka ciklusa kemoterapije i / ili radioterapije, ali mogu trajati i do 2 mjeseca, zbog smanjenja količine bijelih krvnih stanica.
Uz to, ako mukozitis utječe na crijeva, mogu se pojaviti i drugi znakovi i simptomi, poput bolova u trbuhu, proljeva, krvi u stolici i bolova prilikom evakuacije, na primjer.
U najtežim slučajevima, upala sluznice također može dovesti do pojave debelog bijelog sloja, što se događa kada se gljivice u ustima previše razvijaju.
Tko je u većem riziku od upale sluznice
Mukozitis je vrlo čest kod ljudi koji se podvrgavaju liječenju raka kemoterapijom i / ili radioterapijom, ali to ne znači da će svi ljudi koji se podvrgavaju ovoj vrsti liječenja razviti mukozitis. Neki čimbenici koji povećavaju rizik od nastanka ove nuspojave uključuju lošu oralnu higijenu, pušenje, pijenje malo vode tijekom dana, prekomjernu tjelesnu težinu ili kronični problem, poput bubrežne bolesti, dijabetesa ili HIV infekcije.
Glavni stupnjevi mukozitisa
Prema WHO, mukozitis se može podijeliti na 5 stupnjeva:
- Ocjena 0: nema promjena na sluznici;
- Ocjena 1: moguće je uočiti crvenilo i oticanje sluznice;
- Stupanj 2: prisutne su male rane i osoba može imati poteškoća s gutanjem krutina;
- Stupanj 3: postoje rane i osoba može piti samo tekućinu;
- Ocjena 4: oralno hranjenje nije moguće, što zahtijeva hospitalizaciju.
Identificiranje stupnja upale sluznice vrši liječnik i pomaže u određivanju najbolje vrste liječenja.
Kako se vrši liječenje
Tretmani koji se koriste za liječenje slučaja upale sluznice mogu se razlikovati ovisno o simptomima i stupnju upale i općenito služe samo za ublažavanje simptoma, tako da osoba može lakše jesti i osjećati manje nelagode tijekom dana.
Mjera koja se uvijek potiče, bez obzira na težinu upale sluznice, je usvajanje odgovarajućih higijenskih postupaka usne šupljine, koji mogu biti samo upotreba vode za ispiranje usta koju preporučuje liječnik, 2 do 3 puta dnevno, za dezinfekciju rana i spriječiti razvoj infekcija. Kad to nije moguće, domaće rješenje može biti ispiranje usta mješavinom tople vode sa soli, na primjer.
Uz to, važno je obratiti pažnju na prehranu koja treba sadržavati hranu koju je lako žvakati, a ne iritantnu. Stoga treba izbjegavati vruću, vrlo tvrdu hranu poput tosta ili kikirikija; vrlo ljuto, poput papra; ili koji sadrže neku vrstu kiseline, poput limuna ili naranče, na primjer. Dobro rješenje je npr. Napraviti pire od nekog voća.
Evo nekoliko savjeta o prehrani koji vam mogu pomoći:
U slučajevima kada ove mjere nisu dovoljne, liječnik također može propisati unos lijekova protiv bolova ili čak primjenu nekog anestetičkog gela, koji može ublažiti bol i omogućiti osobi da lakše jede.
U najtežim slučajevima, kada je na primjer mukozitis 4. stupnja i sprječava osobu da jede, liječnik može savjetovati hospitalizaciju, tako da osoba izrađuje lijekove izravno u venu, kao i parenteralnu prehranu, u kojoj se daju hranjive tvari izravno u krvotok. Saznajte više o tome kako funkcionira parenteralno hranjenje.