Što je poprečni mijelitis, simptomi, glavni uzroci i kako liječiti

Sadržaj

• Simptomi poprečnog mijelitisa
• Kako potvrditi dijagnozu
• Glavni uzroci
• Kako se vrši liječenje

Poprečni mijelitis ili samo mijelitis je upala leđne moždine koja se može pojaviti kao posljedica infekcije virusima ili bakterijama ili kao rezultat autoimunih bolesti, a koja dovodi do pojave neuroloških znakova i simptoma, s oštećenjem motorike ili osjetljivo, na primjer.

Dakle, glavni znakovi i simptomi poprečnog mijelitisa događaju se zbog zahvaćanja koštane srži, što može rezultirati paralizom mišića uz bolove u leđima, mišićnu slabost, uz smanjenu osjetljivost i paralizu nogu i / ili ruku.

Liječenje mijelitisa ima za cilj promicanje kvalitete života te osobe, pa stoga neurolog može preporučiti specifično liječenje uzroka mijelitisa, a liječenje se može nadopuniti fizioterapijskim sesijama, jer je to moguće potaknuti kretanje mišića i spriječiti paralizu.

Simptomi poprečnog mijelitisa

Simptomi transverzalnog mijelitisa nastaju zbog zahvaćanja perifernih živaca kralježnice, a mogu postojati:

• Bol u kralježnici, posebno u donjem dijelu leđa;
• Trnci ili peckanje u prsima, trbuhu, nogama ili rukama;
• Slabost u rukama ili nogama, otežano držanje predmeta ili hodanje;
• Nagib glave prema naprijed i otežano gutanje;
• Poteškoće s zadržavanjem urina ili izmeta.

Budući da mijelitis može utjecati na mijelinsku ovojnicu živčanih stanica, prijenos živčanih podražaja s vremenom je sve slabiji i stoga su uobičajeni simptomi koji se pogoršavaju svakim danom, postaju sve intenzivniji, može čak doći i do paralize, što sprječava osobu od hodanja.

Kada je dio kralježnice zahvaćen niži, moguće je da osoba izgubi pokrete nogu, a kada je zahvaćeno područje blizu vrata, zahvaćena osoba može izgubiti pokrete ramena i ruku. U najtežim slučajevima može biti teško disati i gutati, što zahtijeva hospitalizaciju.

Stoga, kad god se pojave simptomi koji mogu ukazivati ​​na problem u kralježnici, vrlo je važno konzultirati se s liječnikom opće prakse ili neurologom, na primjer, kako bi se utvrdio uzrok i započelo liječenje, prije nego što se pojave lezije koje je teško riješiti. U ovoj je situaciji nakon dijagnoze normalno da se osoba uputi neurologu.

Kako potvrditi dijagnozu

Da biste postavili dijagnozu mijelitisa, trebate se posavjetovati s liječnikom opće prakse ili neurologom kada postoji velika sumnja na problem kralježnice. Liječnik, osim što procjenjuje simptome i povijest bolesti, obično nalaže i neke dijagnostičke pretrage, poput MRI, lumbalne punkcije i raznih krvnih pretraga, koje pomažu u postavljanju diferencijalne dijagnoze i potvrdi dijagnoze poprečnog mijelitisa.

Glavni uzroci

Poprečni mijelitis rijetko je stanje koje se može dogoditi kao posljedica nekih situacija, a glavne su:

• Virusne infekcije, posebno u plućima (Mycoplasma pneumoniae) ili u probavnom sustavu;
• Enterovirusi, kao što su EV-A71 i EV-D68;
• Rinovirus;
• Infekcije parazitima, poput toksoplazmoze ili cisticerkoze;
• Multipla skleroza;
• Optički neuromijelitis;
• Autoimune bolesti, poput lupusa ili Sjogrenovog sindroma.

Iako je vrlo rijedak, postoje i izvještaji o slučajevima poprečnog mijelitisa koji je nastao nakon uzimanja cjepiva protiv hepatitisa B ili protiv ospica, zaušnjaka i vodenih kozica. Uz to, također postoji izvještaj da su se simptomi poprečnog mijelitisa razvili kod osobe koja je primila eksperimentalno cjepivo protiv novog koronavirusa, SARS-CoV-2 / COVID-19, no taj se odnos još uvijek proučava, kao i cjepivo djelotvornost.

Kako se vrši liječenje

Liječenje mijelitisa razlikuje se ovisno o pojedinom slučaju, ali obično se započinje upotrebom lijekova za liječenje mogućih infekcija, smanjenje upale leđne moždine i ublažavanje simptoma, poboljšavajući kvalitetu života. Neki od najčešće korištenih lijekova uključuju:

• Kortikosteroidi za injekcije, poput metilprednizolona ili deksametazona: brzo smanjuju upalu leđne moždine i smanjuju odgovor imunološkog sustava, ublažavajući simptome;
• Terapija razmjene plazme: koristi se kod ljudi koji se nisu popravili ubrizgavanjem kortikosteroida i djeluje uklanjanjem viška antitijela koja mogu uzrokovati upalu leđne moždine;
• Antivirusni lijekovi: za liječenje bilo koje moguće virusne infekcije koja djeluje i šteti leđnoj moždini;
• Sredstva protiv bolova, kao što su acetaminofen ili naproksen: za ublažavanje bolova u mišićima i bilo koje druge vrste boli koja se može pojaviti.

Nakon ove početne terapije, i kada su simptomi više kontrolirani, liječnik može savjetovati fizioterapijske seanse kako bi ojačao mišiće i koordinirao trening, na što bolest može utjecati. Iako fizikalna terapija ne može izliječiti bolest, može uvelike poboljšati mišićnu snagu, koordinaciju pokreta, olakšati vlastitu higijenu i druge svakodnevne zadatke.

U nekim slučajevima seanse radne terapije i dalje mogu biti potrebne, tako da osoba nauči svakodnevno raditi s novim ograničenjima koja mogu nastati s bolešću. Ali u mnogim slučajevima dolazi do potpunog oporavka za nekoliko tjedana ili mjeseci.