Cjepivo protiv koronavirusa: hoće li ga Medicare pokriti?

Sadržaj

• Hoće li Medicare pokriti novo cjepivo protiv koronavirusa (COVID-19) za 2019. godinu?
• Kada će postojati cjepivo za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?
• Što Medicare pokriva za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?
• Pokriva li ispitivanje?
• Pokriva li to posjete liječnika?
• Pokriva li hospitalizaciju?
• Što ako trebam hitnu pomoć?
• Što ako imam plan Medicare Advantage?
• Donja linija

• Kada bude dostupno novo cjepivo protiv koronavirusa (SARS-CoV-2) iz 2019. godine, Medicare Dio B i Medicare Advantage to će pokriti.
• Nedavni Zakon o CARES-u izričito navodi da će Medicare Dio B obuhvaćati novo cjepivo protiv koronavirusa iz 2019.
• Budući da Medicare Advantage mora uključivati ​​istu osnovnu pokrivenost kao i originalni Medicare (dijelovi A i B), planovi Advantage također će obuhvaćati novo cjepivo nakon što se razvije.

Trenutno smo usred pandemije koju je izazvao novi koronavirus 2019. Stvarno ime ovog virusa je SARS-CoV-2, a bolest koju on uzrokuje zove se COVID-19.

Trenutno ne postoji cjepivo za novi koronavirus 2019. Međutim, znanstvenici se trude razviti jedan. No hoće li ga Medicare pokriti kada bude dostupan?

Medicare će doista pokriti novo cjepivo protiv koronavirusa iz 2019. Nastavite čitati u nastavku da biste saznali više.

Hoće li Medicare pokriti novo cjepivo protiv koronavirusa (COVID-19) za 2019. godinu?

Medicare će pokriti cjepivo za novi koronavirus 2019. kada postane dostupno. Nedavni Zakon o CARES-u posebno navodi da će Medicare Dio B obuhvaćati novo cjepivo protiv koronavirusa iz 2019.

Ali što je s ljudima s planom Medicare Part C (Advantage)?

Budući da ovi planovi moraju obuhvaćati osnovno pokriće koje daje izvorni Medicare (dijelovi A i B), pokrivat će se i oni s Advantage planom.

Kada će postojati cjepivo za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?

Trenutno se vjeruje da će trebati barem da cjepivo bude dostupno. To je zato što cjepiva, poput ostalih lijekova, moraju proći rigorozna ispitivanja i klinička ispitivanja kako bi se osiguralo da su i sigurna i učinkovita.

Istraživanje cjepiva za novi koronavirus 2019. eksplodiralo je posljednjih mjeseci. Zapravo, časopis iz časopisa Nature Reviews Drug Discovery procijenio je da trenutno postoji 115 kandidata za cjepivo!

Međutim, samo je nekolicina ovih kandidata ušla u klinička ispitivanja faze I. Ova vrsta ispitivanja osmišljena je za procjenu sigurnosti cjepiva u skupini zdravih dobrovoljaca.

Kandidati za cjepivo koji su trenutno u ispitivanjima faze I:

• mRNA-1273 od Moderne
• Ad5-nCoV tvrtke CanSino Biologics
• INO-4800 tvrtke Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC Senološkog medicinskog instituta iz Shenzhena
• AAPC specifičan za patogene, Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Strategije korištene za razvoj ovih cjepiva vrlo su raznolike. Mnogi od njih usredotočeni su na stvaranje antitijela na protein SARS-CoV-2 S. To je protein koji virus koristi za vezivanje i ulazak u stanicu domaćina.

Što Medicare pokriva za novi koronavirus 2019 (COVID-19)?

Trenutno je odobreno za COVID-19. Vjerojatno će oni koji se razbole trebati koristiti razne stacionarne i ambulantne usluge dok se oporavljaju. Pa, što točno pokriva Medicare?

Ako se razbolite od COVID-19, Medicare će pokriti mnoge vaše zdravstvene potrebe. Odgovorimo na neka od pitanja koja imate u nastavku.

Pokriva li ispitivanje?

Medicare Dio B pokriva troškove ispitivanja kako bi se utvrdilo imate li COVID-19. Test nećete platiti ništa.

Dio B također pokriva troškove ostalih testova koji su medicinski potrebni za dijagnozu COVID-19. Jedan od primjera je CT pluća. Obično ćete platiti 20 posto ukupnih troškova nakon što ispunite dio odbitka za dio B (198 USD).

Pokriva li to posjete liječnika?

Medicare Dio B pokriva troškove posjeta ambulantnih liječnika. Nakon što ste ispunili odbitku, često ste odgovorni za plaćanje 20 posto ukupnih troškova.

Ako vam liječnik propisuje lijekove za pomoć u liječenju COVID-19, Medicare Dio D to može pokriti. Dio D obuhvaća lijekove na recept.

Osobe s originalnim Medicareom mogu kupiti dio D plana. Dio D uključen je u mnoge planove Advantage.

Obuhvat posjeta telezdravstvom također se proširio tijekom pandemije. Riječ je o virtualnim posjetima liječnika koji se obavljaju umjesto osobnih posjeta ordinaciji. Nakon što ste ispunili odbitni dio B, platit ćete 20 posto ukupnih troškova.

Pokriva li hospitalizaciju?

Ako ste primljeni kao stacionar u bolnicu zbog COVID-19, Medicare Dio A podmirit će ove troškove. Bit ćete odgovorni za odbitku od 1.408 USD za razdoblje pogodnosti i za dnevno suosiguranje koje počinje nakon 60. dana.

Dio A obuhvaća usluge poput:

• tvoja soba
• jela
• opće sestrinske usluge
• lijekove koji se daju u sklopu vašeg stacionarnog liječenja
• ostale bolničke potrepštine ili usluge

Dio A također obuhvaća ljude koji bi obično otpušteni, ali trebaju ostati u karanteni u bolnici ili drugoj stacionarnoj ustanovi.

Uz to, dio B obuhvaća većinu liječničkih usluga koje dobivate dok ste u bolnici u bolnici.

Što ako trebam hitnu pomoć?

Medicare Dio B pokrivat će kopneni prijevoz kolima hitne pomoći do najbliže bolnice. Nakon što ispunite svoju franšizu, platit ćete 20 posto ukupnih troškova.

Što ako imam plan Medicare Advantage?

Planovi prednosti trebaju pružiti isti osnovni niz pogodnosti kao i originalni Medicare (dijelovi A i B). Zbog toga, ako imate plan Advantage, bit ćete pokriveni istim uslugama o kojima smo gore govorili.

Neki Advantage planovi mogu ponuditi proširene telehealth beneficije. Uz to, pokrivenost lijekovima na recept uključena je u mnoge planove programa Advantage.

Napravimo kratki osvrt na to koji dijelovi Medicare pokrivaju novi koronavirus iz 2019 .:

• Dio A: Dio A obuhvaća stacionarne boravke na mjestima poput bolnice ili kvalificirane njege.
• Dio B: Dio B obuhvaća ambulantne posjete i usluge, neke stacionarne usluge, testiranje na COVID-19, novo cjepivo protiv koronavirusa (kada je dostupno), telehealth posjete i usluge hitne pomoći
• Dio C: Dio C pokriva iste osnovne pogodnosti kao dijelovi A i B. Može također ponuditi proširenu pokrivenost telezdravstvom.
• Dio D: Dio D obuhvaća lijekove na recept.
• Doplatno osiguranje (Medigap): Medigap pomaže u plaćanju franšiza, suosiguranja i uplata koje nisu obuhvaćene dijelovima A i B.

Donja linija

• Trenutno nije dostupno cjepivo za novi koronavirus 2019. Znanstvenici trenutno rade na razvoju jednog, a nekoliko je kandidata ušlo u fazu I kliničkih ispitivanja.
• Vjerojatno će trebati godinu dana ili više da se učinkovito i cjepivo razvije i odobri. Kad je cjepivo dostupno, Medicare Dio B i Medicare Advantage će ga pokriti.
• Medicare također pokriva mnoge zdravstvene usluge koje će vam možda trebati ako se razbolite od COVID-19. Primjeri uključuju, ali nisu ograničeni na, testiranje, posjete liječnika i hospitalizaciju.