Prijenos lajmske bolesti: može li se proširiti s osobe na osobu?

Sadržaj

• Povijesne činjenice o Lymeu
• Koji je najčešći način dobivanja Lymea?
• Možete li dobiti Lyme iz tjelesnih tekućina?
• Možete li dobiti Lyme seksualnim prijenosom?
• Možete li dobiti Lyme transfuzijom krvi?
• Može li se Lyme prenositi tijekom trudnoće?
• Možete li dobiti Lyme od svojih kućnih ljubimaca?
• Simptomi na koje treba paziti ako ste bili u blizini krpelja
• Preventivne mjere
• Za poneti

Možete li zaraziti Lymeovu bolest od nekoga drugog? Kratki odgovor je negativan. Nema izravnih dokaza da je lajmska bolest zarazna. Iznimka su trudnice koje to mogu prenijeti na svoj fetus.

Lajmska bolest je sistemska infekcija koju uzrokuju bakterije spirohete koje prenose jelenski krpelji crnonogih. Bakterije u obliku vadičepa, Borrelia burgdorferi, slični su spirohetnim bakterijama koje uzrokuju sifilis.

Lajmska bolest može postati iscrpljujuća za neke ljude i opasna po život ako se ne liječi.

Procjenjuje se da se 300 000 ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine dijagnosticira Lyme. Ali mnogi slučajevi mogu proći neprijavljeni. Druge studije sugeriraju da bi incidencija Lymea mogla biti i do milijun slučajeva godišnje.

Dijagnoza je izazovna jer simptomi Lymea oponašaju simptome mnogih drugih bolesti.

Povijesne činjenice o Lymeu

• Lyme je ime dobio po gradu u Connecticutu, u kojem je nekoliko djece 1970-ih razvilo nešto što je izgledalo poput reumatoidnog artritisa. Smatralo se da je krivac ugriz krpelja.
• 1982. godine znanstvenik Willy Burgdorfer identificirao je bolest. Bakterije koje se prenose krpeljima, Borrelia burgdorferi, nazvan je po njemu.
• Lyme nije nova bolest. Spirohete tipa Lyme pronađene su u 5300 godina starom dobro očuvanom tijelu otkrivenom u Alpama 1991. godine.

Koji je najčešći način dobivanja Lymea?

Krpelji jelenskih crnaca zaraženi s Borrelia burgdorferi prenose bakteriju Lyme kad ugrizu. Krpelji, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na zapadnoj obali), mogu prenositi i druge bakterije, viruse i parazite koji uzrokuju bolesti. To se nazivaju koinfekcije.

Krpelj zahtijeva krvni obrok u svakoj fazi svog života - kao ličinke, nimfe i odrasli. Krpelji se obično hrane životinjama, pticama koje se hrane u tlu ili gmazovima. Ljudi su sekundarni izvor krvi.

Najviše ljudi ugrize od nimfa krpelja, koje su veličine sjemenki maka. Teško ih je uočiti, čak i na otvorenoj koži. Glavno godišnje doba za ugrize ljudskih krpelja je kasno proljeće i ljeto.

Dok se zaraženi krpelj hrani vama, ubrizgava vam spirohete u krv. je pokazao da težina (virulencija) infekcije varira, ovisno o tome jesu li spirohete iz žlijezda slinovnica krpelja ili srednjeg crijeva krpelja. U ovom istraživanju na životinjama za infekciju je bilo potrebno 14 puta više spiroheta srednjeg crijeva nego spiroheta sline.

Ovisno o bakterijskoj virulenciji krpelja, mogli biste se zaraziti Lymeom unutar ugriza krpelja.

Možete li dobiti Lyme iz tjelesnih tekućina?

Lyme bakterije mogu se naći u tjelesnim tekućinama, kao što su:

• slina
• urin
• majčino mlijeko

Ali nema čvrstih dokaza da se Lyme širi od osobe do osobe kontaktom s tjelesnim tekućinama. Stoga se ne brinite hoćete li poljubiti nekoga s Lymeom.

Možete li dobiti Lyme seksualnim prijenosom?

Nema izravnih dokaza da Lyme ljudi prenose spolnim putem. Stručnjaci za Lyme podijeljeni su oko mogućnosti.

"Dokazi o spolnom prijenosu koje sam vidjela vrlo su slabi i sigurno nisu konačni u bilo kojem znanstvenom smislu", rekla je dr. Elizabeth Maloney za Healthline. Maloney je predsjednik Partnerstva za obrazovanje o bolestima koje se prenose krpelja.

S tim se složio i dr. Sam Donta, još jedan lajmski istraživač.

S druge strane, istraživač Lymea dr. Raphael Stricker rekao je Healthlineu: „Nema razloga zašto Lyme spiroheta ne može biti prenošeni od strane ljudi. Ne znamo koliko se često događa ili koliko je teško. "

Stricker je pozvao na Lymeov pristup "Manhattan Project", uključujući više istraživanja.

Neizravne studije ljudskog prijenosa jesu, ali nisu konačne. Nekoliko studija na životinjama o spolnom prijenosu Lymeove spirohete pokazalo je da se to događa u nekim slučajevima.

Nije etično testirati spolni prijenos namjernim zaražavanjem ljudi, kao što je to bilo učinjeno sa sifilisom u prošlosti. (Siroka spiroheta prenosi se spolnim putem.)

Pronađena živa lajmska spiroheta u sjemenu i vaginalnom sekretu ljudi s dokumentiranim Lymeom. Ali to ne znači nužno da postoji dovoljno spiroheta za širenje infekcije.

Možete li dobiti Lyme transfuzijom krvi?

Nema dokumentiranih slučajeva prenošenja Lymea putem transfuzije krvi.

Ali lajmska spiroheta Borrelia burgdorferi je izoliran iz ljudske krvi, a stariji je otkrio da lajmske spirohete mogu preživjeti uobičajene postupke čuvanja banke krvi. Iz tog razloga preporučuje da ljudi koji se liječe od Lymea ne smiju davati krv.

S druge strane, zabilježeno je više od 30 slučajeva babesioze koja se prenosi transfuzijom, parazitskom koinfekcijom istog crnonogog krpelja koji prenosi Lyme.

Može li se Lyme prenositi tijekom trudnoće?

Trudnica s neliječenim Lymeom može fetusu. Ali ako dobiju adekvatan tretman za Lyme, štetni učinci su malo vjerojatni.

A od 66 trudnica otkrilo je da neliječene žene imaju značajno veći rizik od nepovoljnih ishoda trudnoće.

Prema Donti, infekcija majke do fetusa može se dogoditi unutar prva tri mjeseca trudnoće. Ako se majka ne liječi, infekcija bi rezultirala urođenim abnormalnostima ili pobačajem.

Nema vjerodostojnih dokaza, rekao je Donta, da se prijenos s majke na fetus manifestira mjesecima do godinama kasnije u djeteta.

Lymeov tretman za trudnice jednak je kao i za druge koji imaju Lyme, osim što se antibiotici u obitelji tetraciklina ne smiju koristiti.

Možete li dobiti Lyme od svojih kućnih ljubimaca?

Nema dokaza o izravnom prijenosu Lymea s kućnih ljubimaca na ljude. Ali psi i druge domaće životinje mogu unijeti krpelja koji nose Lyme u vaš dom. Ti bi se krpelji mogli prikačiti za vas i izazvati infekciju.

Dobra je praksa provjeriti svoje ljubimce na krpelje nakon što su bili u visokoj travi, šipražju ili šumovitim područjima gdje su krpelji uobičajeni.

Simptomi na koje treba paziti ako ste bili u blizini krpelja

Simptomi Lymea jako se razlikuju i oponašaju simptome mnogih drugih bolesti. Evo nekoliko uobičajenih simptoma:

• ravni crveni osip, oblika ovalnog ili bikovog oka (ali imajte na umu da i dalje možete imati Lyme bez ovog osipa)
• umor
• simptomi gripe poput glavobolje, vrućice i opće slabosti
• bolovi u zglobovima ili otekline
• osjetljivost na svjetlost
• emocionalne ili kognitivne promjene
• neurološki problemi poput gubitka ravnoteže
• srčani problemi

Opet, nema izravnih dokaza o prenošenju Lymea s osobe na osobu. Ako netko s kim živite ima Lyme i razvijete simptome, to je najvjerojatnije zato što ste oboje izloženi istoj populaciji krpelja oko sebe.

Preventivne mjere

Poduzmite preventivne mjere ako se nalazite na području gdje ima krpelja (i jelena):

• Nosite duge hlače i duge rukave.
• Pošpricajte se učinkovitim sredstvom protiv insekata.
• Provjerite imate li krpelja sebe i svoje kućne ljubimce ako ste bili u području gdje ima krpelja.

Za poneti

Lyme je nedovoljno prijavljena epidemija u Sjedinjenim Državama. Dijagnoza je izazovna jer su simptomi Lymea slični onima kod mnogih drugih bolesti.

Nema dokaza da je Lyme zarazan. Jedina dokumentirana iznimka je da trudnice mogu prenijeti infekciju na svoj fetus.

Lyme i njegovo liječenje kontroverzne su teme. Potrebno je više istraživanja i financiranje istraživanja.

Ako sumnjate da imate Lyme, posjetite liječnika, po mogućnosti onog koji ima Lyme iskustvo. Međunarodno društvo za lajmske i pridružene bolesti (ILADS) može pružiti popis liječnika svjesnih Lymea u vašem području.