Invaginacija crijeva: što je to i kako liječiti
Sadržaj
Invaginacija crijeva, koja može biti poznata i kao intestinalna invazija, ozbiljno je stanje u kojem jedan dio crijeva klizi u drugi, što može prekinuti prolazak krvi do tog dijela i izazvati ozbiljnu infekciju, opstrukciju, perforaciju crijeva ili do odumiranja tkiva.
Ova promjena crijeva češća je u djece do 3 godine, ali može se dogoditi i kod odraslih, uzrokujući simptome poput intenzivnog povraćanja, natečenog trbuha, jakih bolova u trbuhu, proljeva i prisutnosti krvi u stolici.
Kad se pojave ovi simptomi, uvijek treba posumnjati na crijevne promjene, pa je stoga važno brzo otići u bolnicu kako bi se utvrdio uzrok i započeti odgovarajuće liječenje, izbjegavajući komplikacije.
Glavni simptomi
Invaginacija crijeva češća je u beba i stoga je najčešći početni simptom iznenadni i intenzivni plač, koji se pojavljuje bez vidljivog razloga i ne poboljšava se.
Međutim, budući da ova promjena u crijevima također uzrokuje prilično jaku bol, dijete također može saviti koljena preko trbuha i biti više iritirano pri pomicanju trbuha.
Obično se bol pojavljuje i nestaje s vremenom, između 10 i 20 minuta, pa je stoga normalno da dijete tijekom dana ima napade plača. Ostali mogući simptomi uključuju:
- Stolice s krvlju ili sluzi;
- Proljev;
- Često povraćanje;
- Natečeni trbuh;
- Vrućica iznad 38 ° C.
U slučaju odraslih, crijevnu invaginaciju može biti teže identificirati jer su simptomi slični drugim crijevnim problemima, poput gastroenteritisa, na primjer, pa stoga dijagnoza može potrajati i preporučuje se odlazak u bolnicu kada se bol se pogoršava ili treba više od 1 dana da nestane.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnoza crijevne invaginacije mora se postaviti u bolnici, jer će biti potrebno nekoliko testova kao što su X-zrake, ultrazvuk abdomena ili tomografija kako bi se otkrili drugi problemi koji mogu uzrokovati slične simptome, kao što su hernija, crijevni volvulus, gastroenteritis, upala slijepog crijeva ili testisa. torzija, na primjer.
Koji su mogući uzroci
Većina slučajeva intestinalne invaginacije javlja se kod djece, pa uzrok nije definiran, ali čini se da je češći tijekom zime zbog prisutnosti virusa u tijelu.
U odraslih se čini da je ova komplikacija češća kao rezultat upale polipa, tumora ili crijeva, iako se može pojaviti i kod ljudi koji su operirali bariatriju.
Kako se vrši liječenje
Liječenje intestinalne invaginacije treba započeti što je prije moguće u bolnici, počevši od primjene seruma izravno u venu radi stabilizacije organizma. Uz to, možda će biti potrebno postaviti cijev od nosa do želuca, nazvanu nazogastrična sonda, kako bi se uklonile tekućine i zrak koji mogu vršiti pritisak na crijeva.
Tada, u slučaju djeteta, liječnik može izvesti zračnu klistir kako bi pokušao postaviti crijevo na točno mjesto, a rijetko je potrebno posegnuti za operacijom. U odraslih je operacija obično najbolji oblik liječenja, jer osim što ispravlja crijevnu invaziju, omogućuje i liječenje problema koji je prouzročio crijevne promjene.
Nakon operacije, normalno je da crijeva ne funkcioniraju normalno između 24 i 48 sati, pa bi se tijekom tog razdoblja osoba trebala odmarati i ne bi smjela jesti ili piti. Iz tog razloga preporuča se hospitalizacija radi primanja seruma izravno u venu, barem dok se crijevni tranzit ne normalizira. Kako bi ublažio nelagodu operacije, liječnik obično propisuje primjenu paracetamola.