Infekcije u trudnoći: Hepatitis A

Sadržaj

• Koji su simptomi i posljedice hepatitisa A?
• Tko je u opasnosti?
• Što uzrokuje hepatitis A?
• Hepatitis A i trudnoća
• Prevencija
• Outlook

Što je hepatitis A?

Hepatitis A je vrlo zarazna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa A (HAV). Međutim, za razliku od hepatitisa B i C, on ne uzrokuje kroničnu bolest jetre i rijetko je smrtonosan.

Infekcija hepatitisom A javlja se u slučajnim ciklusima. Međutim, u Sjedinjenim Državama smanjuje se tijekom posljednjih 40 godina. Prema navodima, to je djelomično posljedica uvođenja cjepiva protiv hepatitisa A 1995.

U 2013. godini zabilježeno je 3.473 slučaja akutne infekcije hepatitisom A u Sjedinjenim Državama.Međutim, mnoge infekcije hepatitisom A ne pokazuju simptome, pa se smatra da je stvarni broj infekcija u ovoj zemlji veći.

HAV je rašireniji u prenaseljenim područjima s lošim sanitarnim uvjetima. Također, infekcija hepatitisom A javlja se s jednakom učestalošću u trudnica kao i u općoj populaciji.

Koji su simptomi i posljedice hepatitisa A?

Simptomi infekcije hepatitisom A su široki i kreću se od nikakvih do ozbiljnih. Prema, većina djece mlađe od 6 godina s hepatitisom A nema simptome. Međutim, odrasli pokazuju simptome. Na primjer, oko 70 posto odraslih osoba s hepatitisom A razvije žuticu.

Iako većina slučajeva hepatitisa A traje jedan do četiri tjedna, neki slučajevi mogu trajati i nekoliko mjeseci. Zaražena osoba je najzaraznija neposredno prije pojave simptoma i traje sve dok infekcija traje.

Uobičajeni simptomi infekcije hepatitisom A uključuju:

• umor
• mučnina i povračanje
• bol oko kapsule koja okružuje jetru.
• promjena boje stolice
• gubitak apetita
• niska temperatura
• tamni urin
• bol u zglobovima
• žutica ili žutilo kože i očiju

U većine pacijenata dugotrajne posljedice infekcije ne postoje. Nakon što se osoba oporavi, ima antitijela na hepatitis A koja pružaju doživotni imunitet na bolest. Međutim, rijetki su slučajevi recidiva hepatitisa A unutar mjeseci od početne infekcije. Oko 80 ljudi godišnje umre u Sjedinjenim Državama od infekcija hepatitisom A.

Tko je u opasnosti?

Ljudi s najvećim rizikom od infekcije hepatitisom A su oni koji su u osobnom kontaktu sa zaraženom osobom. Ostali čimbenici rizika uključuju:

• putovanja u zemlje s visokim ili srednjim stopama hepatitisa A, posebno Afriku, Aziju (osim Japana), Istočnu Europu, Bliski Istok, Južnu i Srednju Ameriku, Meksiko i Grenland
• imaju oralno-analni seksualni kontakt sa zaraženom osobom
• koristeći ilegalne droge
• koji imaju kroničnu bolest jetre
• rad s hepatitisom A u laboratorijskim uvjetima
• koji imaju poremećaj zgrušavanja krvi ili primaju koncentrate faktora zgrušavanja
• koji žive u zajednicama s visokom stopom hepatitisa A - ovo se odnosi na djecu u dnevnim centrima
• rukovanje hranom
• briga za kronične bolesnike ili invalide
• s oslabljenim imunološkim sustavom zbog raka, HIV-a, kroničnih steroidnih lijekova ili transplantacije organa

Što uzrokuje hepatitis A?

HAV se izbacuje kroz izmet zaraženih osoba. Širi se uglavnom izravnim kontaktom s osobom i izlaganjem kontaminiranoj vodi i zalihama hrane. Hepatitis A se također može prenijeti izravnom kontaminacijom krvi, poput dijeljenja igle s zaraženom osobom.

U većini drugih vrsta virusnog hepatitisa osoba nosi i prenosi virus bez simptoma. Međutim, to ne vrijedi za hepatitis A.

Hepatitis A obično ne predstavlja poseban rizik za trudnicu ili njezinu bebu. Infekcija majke ne rezultira urođenim manama, a majka obično ne prenosi infekciju na svoje dijete.

Hepatitis A i trudnoća

Tijekom trudnoće infekcija hepatitisom A može biti povezana s većim rizikom od prijevremenih porođaja, posebno ako se infekcija dogodi tijekom drugog ili trećeg tromjesečja. Ostali povećani rizici povezani s infekcijom hepatitisom A mogu uključivati:

• prijevremene kontrakcije maternice
• abrupcija posteljice
• prijevremeno puknuće membrana

Međutim, zaražavanje hepatitisom A tijekom trudnoće rijetko je. Iako postoji povećani rizik od komplikacija, one obično nisu ozbiljne. Također, nije dokazano da hepatitis A uzrokuje smrt ni majke ni djeteta, a bebe rođene majkama s hepatitisom A rijetko ga obolijevaju.

Prevencija

Hepatitis A nema lijeka. Da biste spriječili dobivanje hepatitisa A, pokušajte izbjeći visoko rizične aktivnosti. Također, obavezno operite ruke nakon rukovanja sirovom hranom i nakon korištenja WC-a.

Za HAV je dostupno uobičajeno cjepivo, a do njega je lako doći. Cjepivo se daje u dvije injekcije. Drugi se hitac daje 6 do 12 mjeseci nakon prvog.

Outlook

Hepatitis A može biti teško otkriti jer možda nema simptoma. Obavezno se testirajte kad saznate da ste trudni kako biste bili svjesni svih rizika za trudnoću.

Prenošenje hepatitisa A na vašu bebu rijetko je, ali može dovesti do komplikacija tijekom trudnoće.

Ako vam je dijagnosticiran hepatitis A, vaš liječnik prema zakonu mora obavijestiti lokalno javno zdravstvo. To pomaže identificirati izvor zaraze i spriječiti daljnje izbijanje bolesti.

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili ili izbjegli infekciju hepatitisom A. Izbjegavajte rizična ponašanja, vodite dobru higijenu i obavezno razgovarajte o cijepljenju sa svojim liječnikom.