Imunoterapija kao terapija druge linije za rak pluća nemalih stanica
Sadržaj
- Imunoterapija: kako djeluje
- Inhibitori kontrolne točke za NSCLC
- Kada možete dobiti imunoterapiju?
- Kako doći do imunoterapije?
- Koliko dobro rade?
- Koje su nuspojave?
- Oduzeti
Nakon što vam je dijagnosticiran karcinom pluća (NSCLC), liječnik će s vama pregledati vaše mogućnosti liječenja. Ako imate rani stadij raka, operacija je obično prvi izbor. Ako je vaš rak uznapredovao, liječnik će ga liječiti kirurškim zahvatom, kemoterapijom, zračenjem ili njihovom kombinacijom.
Imunoterapija može biti druga linija liječenja NSCL. To znači da biste mogli biti kandidat za imunoterapiju ako prvi lijek koji pokušate ne djeluje ili prestane djelovati.
Ponekad liječnici koriste imunoterapiju kao prvu liniju liječenja, zajedno s drugim lijekovima kod kasnijih stadija karcinoma koji su se proširili tijelom.
Imunoterapija: kako djeluje
Imunoterapija djeluje stimulirajući vaš imunološki sustav da pronađe i ubije stanice raka. Lijekovi za imunoterapiju koji se koriste za liječenje NSCLC nazivaju se inhibitorima kontrolnih točaka.
Vaš imunološki sustav ima vojsku stanica ubojica zvanih T stanice, koje love rak i druge opasne strane stanice i uništavaju ih. Kontrolne točke su proteini na površini stanica. Daju T stanicama do znanja jesu li stanice prijateljske ili štetne. Kontrolne točke štite zdrave stanice sprečavajući vaš imunološki sustav da napadne na njih.
Stanice raka mogu se ponekad koristiti tim kontrolnim točkama kako bi se sakrile od imunološkog sustava. Inhibitori kontrolne točke blokiraju proteine kontrolne točke kako bi T stanice mogle prepoznati stanice raka i uništiti ih. U osnovi, ovi lijekovi djeluju uklanjanjem kočnica na odgovor imunološkog sustava protiv raka.
Inhibitori kontrolne točke za NSCLC
Četiri imunoterapijska lijeka liječe NSCLC:
- Nivolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda)
blokiraju protein nazvan PD-1 na površini T stanica. PD-1 sprečava T stanice
od napada na rak. Blokiranje PD-1 omogućuje imunološkom sustavu lov
i uništavaju stanice raka. - Atezolizumab (Tecentriq) i durvalumab
(Imfinzi) blokiraju drugi protein nazvan PD-L1 na površini tumorskih stanica i
imunološke stanice. Blokiranje ovog proteina također oslobađa imunološki odgovor
rak.
Kada možete dobiti imunoterapiju?
Liječnici koriste Opdivo, Keytrudu i Tecentriq kao terapiju druge linije. Mogli biste dobiti jedan od ovih lijekova ako je vaš rak počeo ponovno rasti nakon kemoterapije ili drugog liječenja. Keytruda se također daje kao prva linija liječenja NSCLC u kasnoj fazi, zajedno s kemoterapijom.
Imfinzi je za ljude s NSCLC stadiju 3 koji ne mogu na operaciju, ali čiji se rak nije pogoršao nakon kemoterapije i zračenja. Pomaže zaustaviti rast karcinoma što je duže moguće.
Kako doći do imunoterapije?
Lijekovi za imunoterapiju dostavljaju se u obliku infuzije kroz venu na ruci. Te ćete lijekove dobivati jednom u dva do tri tjedna.
Koliko dobro rade?
Neki su ljudi iskusili dramatične učinke lijekova za imunoterapiju. Tretman je smanjio njihove tumore i zaustavio je rak dugi niz mjeseci.
Ali ne reagiraju svi na ovaj tretman. Rak bi mogao neko vrijeme prestati, a onda se vratiti. Istraživači pokušavaju naučiti koji karcinomi najbolje reagiraju na imunoterapiju, pa mogu ovaj tretman usmjeriti na ljude koji će od njega imati najviše koristi.
Koje su nuspojave?
Uobičajene nuspojave lijekova za imunoterapiju uključuju:
- umor
- kašalj
- mučnina
- svrbež
- osip
- gubitak apetita
- zatvor
- proljev
- bol u zglobovima
Teže nuspojave su rijetke. Budući da ti lijekovi povećavaju imunološki odgovor, imunološki sustav mogao bi pokrenuti napad na druge organe poput pluća, bubrega ili jetre. Ovo bi moglo biti ozbiljno.
Oduzeti
NSCLC se često dijagnosticira tek u kasnoj fazi, što otežava liječenje kirurškim zahvatom, kemoterapijom i zračenjem. Imunoterapija je poboljšala liječenje ovog karcinoma.
Lijekovi koji inhibiraju kontrolne točke pomažu usporiti rast NSCLC koji se proširio. Ovi lijekovi ne djeluju svima, ali nekim ljudima s kasno stadijumom NSCLC mogu pomoći da prođu u remisiju i žive duže.
Istraživači proučavaju nove imunoterapijske lijekove u kliničkim ispitivanjima. Nada se da bi novi lijekovi ili nove kombinacije ovih lijekova s kemoterapijom ili zračenjem mogli još više poboljšati preživljavanje.
Pitajte svog liječnika je li lijek za imunoterapiju pravi za vas. Otkrijte kako ti lijekovi mogu poboljšati liječenje raka i koje bi nuspojave mogli prouzročiti.