Hiperkapnija: što je to i kako se liječi?

Sadržaj

• Koji su simptomi hiperkapnije?
• Teški simptomi
• Kakve veze hiperkapnija ima s KOPB-om?
• Što još može uzrokovati hiperkapniju?
• Problemi s izmjenom plina
• Problemi s živcima i mišićima
• Genetski uzroci
• Tko je u opasnosti od hiperkapnije?
• Kako se dijagnosticira hiperkapnija?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Ventilacija
• Lijekovi
• Terapije
• Kirurgija
• Outlook
• Može li se to spriječiti?

Što je hiperkapnija?

Hiperkapnija ili hiperkarbija je kada imate previše ugljičnog dioksida (CO₂) u vašem krvotoku. Obično se to dogodi kao rezultat hipoventilacije ili nemogućnosti disanja i unošenja kisika u pluća. Kada vaše tijelo ne uzima dovoljno svježeg kisika ili se riješi CO₂, možda ćete trebati dahtati ili iznenada udahnuti puno zraka kako biste uravnotežili razinu kisika i CO₂.

To nije uvijek razlog za zabrinutost. Primjerice, ako je vaše disanje plitko kad duboko spavate, vaše tijelo instinktivno reagira. Možete se okrenuti u krevetu ili iznenada probuditi. Tada vaše tijelo može nastaviti s normalnim disanjem i unijeti više kisika u krv.

Hiperkapnija također može biti simptom osnovnih stanja koja utječu na vaše disanje i krv.

Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima, uzrocima i još mnogo toga.

Koji su simptomi hiperkapnije?

Simptomi hiperkapnije ponekad mogu biti blagi. Vaše tijelo može brzo ispraviti ove simptome kako bi bolje disalo i uravnotežilo vaš CO₂ razinama.

Blagi simptomi hiperkapnije uključuju:

• rumene kože
• pospanost ili nemogućnost fokusiranja
• blage glavobolje
• osjećaj dezorijentiranosti ili vrtoglavice
• osjećajući nedostatak zraka
• biti neobično umoran ili iscrpljen

Ako se ovi simptomi pojave i nakon nekoliko dana, posjetite svog liječnika. Oni mogu utvrditi imate li hiperkapniju ili neko drugo osnovno stanje.

Teški simptomi

Teška hiperkapnija može predstavljati veću prijetnju. Može vam spriječiti pravilno disanje. Za razliku od blage hiperkapnije, vaše tijelo ne može brzo ispraviti ozbiljne simptome. Ako se vaš dišni sustav isključi, može biti izuzetno štetan ili fatalan.

Odmah se obratite svom liječniku ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, posebno ako vam je dijagnosticirana kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB):

• neobjašnjivi osjećaji zbunjenosti
• nenormalni osjećaji paranoje ili depresije
• abnormalno trzanje mišića
• nepravilan rad srca
• hiperventilacija
• napadaji
• napad panike
• onesvijestiti se

Kakve veze hiperkapnija ima s KOPB-om?

KOPB je pojam za uvjete koji otežavaju disanje. Kronični bronhitis i emfizem dva su česta primjera KOPB-a.

KOPB je često uzrokovano pušenjem ili udisanjem štetnog zraka u zagađenom okolišu. S vremenom HOBP uzrokuje da alveole (zračne vrećice) u vašim plućima izgube sposobnost istezanja jer unose kisik. HOBP također može uništiti zidove između ovih zračnih vrećica. Kada se to dogodi, vaša pluća ne mogu učinkovito unositi kisik.

KOPB također može uzrokovati upalu vašeg dušnika (dušnika) i dišnih putova koji vode do vaših alveola, nazvanih bronhioli. Ovi dijelovi mogu stvoriti i puno dodatne sluzi, što dodatno otežava disanje. Blokada i upala ometaju protok zraka u i iz pluća. Kao rezultat toga, vaše se tijelo ne može riješiti CO₂. To može uzrokovati CO₂ da se nakupljaju u vašem krvotoku.

Neće svi s KOPB-om dobiti hiperkapniju. No kako KOPB napreduje, veća je vjerojatnost da ćete imati neravnotežu kisika i CO₂ u vašem tijelu zbog nepravilnog disanja.

Što još može uzrokovati hiperkapniju?

Hiperkapnija može imati i mnoge druge uzroke, osim KOPB-a. Na primjer:

• Apneja u spavanju sprječava vas da pravilno dišete dok spavate. To vam može spriječiti ulazak kisika u krv.
• Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost mogu vas spriječiti da unesete dovoljno zraka zbog pritiska koji vaša težina vrši na pluća.
• Aktivnosti koje vam mogu ograničiti udisanje svježeg zraka, poput ronjenja na dah ili boravka na ventilatoru tijekom anestezije, također mogu uzrokovati hiperkapniju.
• Tjelesne bolesti ili događaji zbog kojih vaše tijelo proizvodi više CO₂, kao što su vrućica ili jedete puno ugljikohidrata, oboje mogu povećati količinu CO₂ u vašem krvotoku.

Problemi s izmjenom plina

Neki temeljni uvjeti mogu uzrokovati mrtvi prostor u vašem tijelu. To znači da sav zrak koji udišete zapravo ne sudjeluje u vašem procesu disanja. Kad se to dogodi, to je obično zato što dio vašeg dišnog sustava ne radi ispravno. U mnogim slučajevima to uključuje da pluća ne sudjeluju u izmjeni plinova.

Izmjena plinova je postupak kojim kisik ulazi u vašu krv i CO₂ napušta vaše tijelo. Probleme mogu uzrokovati stanja poput plućne embolije i emfizema.

Problemi s živcima i mišićima

Stanja živaca i mišića također mogu uzrokovati hiperkapniju. U nekim uvjetima živci i mišići koji pomažu u disanju možda neće raditi ispravno. To može uključivati ​​Guillain-Barréov sindrom, stanje imunološkog sustava koje slabi vaše živce i mišiće. Ovo stanje može utjecati na vašu sposobnost dobivanja dovoljno kisika i može dovesti do previše CO₂ u vašem krvotoku. Mišićne distrofije ili stanja zbog kojih mišići s vremenom slabe, također mogu otežati disanje i dobiti dovoljno kisika.

Genetski uzroci

U rijetkim slučajevima hiperkapnija može biti genetsko stanje u kojem vaše tijelo ne proizvodi dovoljno proteina koji se naziva alfa-1-antitripsin. Ovaj protein dolazi iz jetre i vaše ga tijelo koristi za održavanje pluća zdravim.

Tko je u opasnosti od hiperkapnije?

Neki čimbenici rizika za hiperkapniju, posebno kao rezultat KOPB, uključuju:

• jako pušeći cigarete, cigare ili lule
• dobi, jer su mnogi uvjeti koji uzrokuju hiperkapniju progresivni i obično počinju pokazivati ​​simptome tek nakon 40. godine
• ako imate astmu, pogotovo ako i vi pušite
• udisanje dima ili kemikalija u radnim okruženjima, poput tvornica, skladišta ili elektro ili kemijskih postrojenja

Kasna dijagnoza KOPB-a ili drugog stanja koje uzrokuje hiperkapniju također može povećati vaš rizik. Posjetite svog liječnika barem jednom godišnje radi cjelovitog fizičkog pregleda kako biste bili sigurni da pazite na svoje cjelokupno zdravlje.

Kako se dijagnosticira hiperkapnija?

Ako vaš liječnik misli da imate hiperkapniju, vjerojatno će testirati krv i disanje kako bi dijagnosticirao problem i osnovni uzrok.

Za dijagnozu hiperkapnije obično se koristi test plinova u arterijskoj krvi. Ovim se testom mogu procijeniti razine kisika i CO₂ u krvi i provjerite je li tlak kisika normalan.

Vaš liječnik također može testirati vaše disanje spirometrijom. U ovom testu snažno udišete cijev. Priloženi spirometar mjeri koliko zraka sadrže vaša pluća i koliko snažno možete puhati.

X-zrake ili CT pluća također mogu pomoći vašem liječniku da utvrdi imate li emfizem ili druga povezana plućna stanja.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Ako osnovno stanje uzrokuje hiperkapniju, liječnik će uspostaviti plan liječenja simptoma vašeg stanja. Liječnik će vam vjerojatno preporučiti da prestanete pušiti ili ograničite izloženost isparenja ili kemikalija ako su uzrokovali hiperkapniju povezanu s KOPB-om.

Ventilacija

Ako zbog ozbiljnih simptoma morate ići u ordinaciju ili bolnicu, možda ćete staviti ventilator kako biste bili sigurni da možete pravilno disati. Možda ćete biti i intubirani, a to je kada se cijev kroz usta uvede u dišne ​​putove kako bi vam pomogla disati.

Ovi tretmani omogućuju vam dobivanje konzistentnog kisika za uravnoteženje vašeg CO₂ razinama. To je osobito važno ako imate osnovno stanje zbog kojeg ne dobivate dovoljno kisika normalnim disanjem ili ako ste doživjeli zatajenje dišnog sustava i ne možete samostalno disati.

Lijekovi

Neki lijekovi mogu vam pomoći da bolje dišete, uključujući:

• bronhodilatatori, koji pomažu vašim mišićima dišnih putova da rade ispravno
• inhalacijski ili oralni kortikosteroidi koji pomažu u umanjivanju upale dišnih putova
• antibiotici za respiratorne infekcije, poput upale pluća ili akutnog bronhitisa

Terapije

Neke terapije također mogu pomoći u liječenju simptoma i uzroka hiperkapnije. Primjerice, s terapijom kisikom nosite mali uređaj koji isporučuje kisik ravno u vaša pluća. Plućna rehabilitacija omogućuje vam promjenu prehrane, rutine vježbanja i drugih navika kako biste bili sigurni da pozitivno doprinosite svom ukupnom zdravlju. To može smanjiti vaše simptome i moguće komplikacije osnovnog stanja.

Kirurgija

U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za liječenje ili zamjenu oštećenih dišnih putova ili pluća. U operaciji smanjenja volumena pluća, liječnik uklanja oštećeno tkivo kako bi se ostalo prostora za vaše preostalo zdravo tkivo proširiti i unijeti više kisika. U transplantaciji pluća, nezdrava pluća uklanjaju se i zamjenjuju zdravim plućima davatelja organa.

Obje operacije mogu biti rizične, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o ovim opcijama kako biste provjerili odgovaraju li vam.

Outlook

Liječenje od HOBP-a ili drugog osnovnog stanja koje može uzrokovati hiperkapniju značajno će poboljšati vaše dugoročno zdravlje i spriječiti buduće epizode hiperkapnije.

Ako vam je potrebno dugotrajno liječenje ili operativni zahvat, pažljivo slušajte upute svog liječnika kako bi vaš plan liječenja ili oporavak nakon operacije bio uspješan. Oni će vam savjetovati o simptomima na koje morate paziti i što učiniti ako se pojave.

U mnogim slučajevima i dalje možete živjeti zdravo, aktivno, čak i ako ste doživjeli hiperkapniju.

Može li se to spriječiti?

Ako imate respiratorno stanje koje uzrokuje hiperkapniju, liječenje tog stanja najbolji je način za prevenciju hiperkapnije.

Promjena načina života, poput prestanka pušenja, gubitka kilograma ili redovitog vježbanja, također može značajno smanjiti rizik od hiperkapnije.