Sve što trebate znati o visokom krvnom tlaku (hipertenzija)
Sadržaj
- Što je visoki krvni tlak?
- Što uzrokuje povišeni krvni tlak?
- Primarna hipertenzija
- Sekundarna hipertenzija
- Koji su simptomi hipertenzije?
- Dijagnosticiranje visokog krvnog tlaka
- Kako razumjeti očitanja povišenog krvnog tlaka
- Mogućnosti liječenja visokog krvnog tlaka
- Mogućnosti liječenja primarne hipertenzije
- Mogućnosti liječenja sekundarne hipertenzije
- Lijekovi za visoki krvni tlak
- Domaći lijekovi za visoki krvni tlak
- Razvijanje zdrave prehrane
- Povećavanje tjelesne aktivnosti
- Postizanje zdrave težine
- Upravljanje stresom
- Usvajanje čistijeg načina života
- Prehrambene preporuke za ljude s povišenim krvnim tlakom
- Jedite manje mesa, više biljaka
- Smanjite prehrambeni natrij
- Smanjite slatkiše
- Visok krvni tlak tijekom trudnoće
- Preeklampsija
- Koji su učinci visokog krvnog tlaka na tijelo?
- Oštećene arterije
- Oštećeno srce
- Oštećeni mozak
- Visok krvni tlak: Savjeti za prevenciju
- U prehranu dodajte zdravu hranu
- Prilagodite svoje mišljenje o prosječnom tanjuru
- Izrežite šećer
- Postavite ciljeve mršavljenja
- Redovito kontrolirajte krvni tlak
Što je visoki krvni tlak?
Povišeni krvni tlak ili hipertenzija javlja se kada vam se krvni tlak povisi na nezdravu razinu. Mjerenje krvnog tlaka uzima u obzir koliko krvi prolazi kroz vaše krvne žile i količinu otpora koju krv ispunjava dok srce pumpa.
Uske arterije povećavaju otpor. Što su vam arterije uže, to će vam i krvni tlak biti veći. Dugoročno, povećani pritisak može uzrokovati zdravstvene probleme, uključujući bolesti srca.
Hipertenzija je prilično česta. Zapravo, budući da su se smjernice nedavno promijenile, očekuje se da će gotovo polovici odraslih Amerikanaca sada biti dijagnosticirano ovo stanje.
Hipertenzija se obično razvija tijekom nekoliko godina. Obično ne primijetite nikakve simptome. Ali čak i bez simptoma, povišeni krvni tlak može prouzročiti oštećenje krvnih žila i organa, posebno mozga, srca, očiju i bubrega.
Rano otkrivanje je važno. Redovita očitanja krvnog tlaka mogu vam pomoći i da vaš liječnik primijeti bilo kakve promjene. Ako je vaš krvni tlak povišen, liječnik će vam možda trebati provjeriti krvni tlak tijekom nekoliko tjedana kako bi utvrdio ostaje li taj broj povišen ili se vraća na normalnu razinu.
Liječenje hipertenzije uključuje lijekove na recept i promjene zdravog načina života. Ako se stanje ne liječi, to bi moglo dovesti do zdravstvenih problema, uključujući srčani udar i moždani udar.
Što uzrokuje povišeni krvni tlak?
Postoje dvije vrste hipertenzije. Svaka vrsta ima drugačiji uzrok.
Primarna hipertenzija
Primarna hipertenzija naziva se i esencijalnom hipertenzijom. Ova vrsta hipertenzije razvija se tijekom vremena bez utvrdivog uzroka. Većina ljudi ima ovu vrstu visokog krvnog tlaka.
Istraživači još uvijek nisu jasni koji mehanizmi uzrokuju polako povišenje krvnog tlaka. Kombinacija čimbenika može igrati ulogu. Ti čimbenici uključuju:
- Geni: Neki su ljudi genetski predisponirani za hipertenziju. To može biti posljedica mutacija gena ili genetskih abnormalnosti naslijeđenih od vaših roditelja.
- Fizičke promjene: Ako se nešto u vašem tijelu promijeni, možda ćete početi imati problema u cijelom tijelu. Visok krvni tlak može biti jedno od tih pitanja. Primjerice, smatra se da promjene u radu bubrega zbog starenja mogu poremetiti prirodnu ravnotežu tijela i soli u tijelu. Ova promjena može uzrokovati porast krvnog tlaka u vašem tijelu.
- Okoliš: Vremenom, nezdrav način života poput nedostatka tjelesne aktivnosti i loše prehrane mogu uzeti svoj danak na vašem tijelu. Odabir načina života može dovesti do problema s kilogramima. Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost mogu povećati rizik od hipertenzije.
Sekundarna hipertenzija
Sekundarna hipertenzija često se javlja brzo i može postati teža od primarne hipertenzije. Nekoliko stanja koja mogu uzrokovati sekundarnu hipertenziju uključuju:
- bolest bubrega
- opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
- urođene srčane mane
- problemi sa štitnjačom
- nuspojave lijekova
- uporaba ilegalnih droga
- zlouporaba alkohola ili kronična upotreba
- problemi s nadbubrežnom žlijezdom
- određeni endokrini tumori
Koji su simptomi hipertenzije?
Hipertenzija je općenito tiho stanje. Mnogi ljudi neće iskusiti nikakve simptome. Možda će trebati godine ili čak desetljeća da stanje dosegne dovoljno ozbiljne razine da simptomi postanu očiti. Čak i tada, ti se simptomi mogu pripisati drugim problemima.
Simptomi teške hipertenzije mogu uključivati:
- glavobolje
- otežano disanje
- krvarenja iz nosa
- ispiranje
- vrtoglavica
- bol u prsima
- vizualne promjene
- krv u mokraći
Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ne javljaju se kod svih s hipertenzijom, ali čekanje pojave simptoma ovog stanja moglo bi biti kobno.
Najbolji način da saznate imate li hipertenziju je redovito mjerenje krvnog tlaka. Većina liječničkih ordinacija očitava krvni tlak na svakom sastanku.
Ako imate samo godišnju tjelesnu aktivnost, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od hipertenzije i ostalim očitanjima koja će vam možda trebati da biste pomogli pri promatranju krvnog tlaka.
Primjerice, ako u obiteljskoj anamnezi imate srčane bolesti ili imate čimbenike rizika za razvoj tog stanja, liječnik vam može preporučiti dva puta godišnje provjeru krvnog tlaka. To pomaže vama i vašem liječniku da ostanete u toku sa svim mogućim problemima prije nego što postanu problematični.
Dijagnosticiranje visokog krvnog tlaka
Dijagnosticiranje hipertenzije jednostavno je poput mjerenja očitanja krvnog tlaka. Većina liječničkih ordinacija provjerava krvni tlak kao dio rutinske posjete. Ako na sljedećem sastanku ne primite očitanje krvnog tlaka, zatražite ga.
Ako je vaš krvni tlak povišen, liječnik će vam možda zatražiti da više pregledate tijekom nekoliko dana ili tjedana. Dijagnoza hipertenzije rijetko se postavlja nakon samo jednog čitanja. Vaš liječnik mora vidjeti dokaze o trajnom problemu. To je zato što vaša okolina može pridonijeti povišenom krvnom tlaku, poput stresa koji možete osjetiti boravkom u liječničkoj ordinaciji. Također, razina krvnog tlaka mijenja se tijekom dana.
Ako vaš krvni tlak ostane visok, liječnik će vjerojatno provesti više testova kako bi isključio osnovne uvjete. Ovi testovi mogu uključivati:
- test urina
- probir kolesterola i drugi krvni testovi
- test električne aktivnosti vašeg srca elektrokardiogramom (EKG, ponekad se naziva i EKG)
- ultrazvuk vašeg srca ili bubrega
Ovi testovi mogu pomoći vašem liječniku da prepozna sve sekundarne probleme koji uzrokuju povišeni krvni tlak. Također mogu pogledati učinke koje je visoki krvni tlak mogao imati na vaše organe.
Za to vrijeme liječnik može početi liječiti hipertenziju. Rano liječenje može smanjiti rizik od trajne štete.
Kako razumjeti očitanja povišenog krvnog tlaka
Dva broja stvaraju očitanje krvnog tlaka:
- Sistolički tlak: Ovo je prvi ili gornji broj. Označava pritisak u vašim arterijama kad vaše srce otkuca i ispumpa krv.
- Dijastolički tlak: Ovo je drugi ili donji broj. To je očitavanje pritiska u arterijama između otkucaja vašeg srca.
Pet kategorija definira očitanja krvnog tlaka za odrasle:
- Zdrav:Očitovanje zdravog krvnog tlaka manje je od 120/80 milimetara žive (mm Hg).
- Povišeno:Sistolički broj je između 120 i 129 mm Hg, a dijastolički broj manji od 80 mm Hg. Liječnici povišeni krvni tlak obično ne liječe lijekovima. Umjesto toga, liječnik može potaknuti promjene načina života kako bi vam smanjio broj.
- Hipertenzija faze 1: Sistolički broj je između 130 i 139 mm Hg ili dijastolički broj između 80 i 89 mm Hg.
- Hipertenzija faze 2: Sistolički broj je 140 mm Hg ili veći ili je dijastolički broj 90 mm Hg ili veći.
- Hipertenzivna kriza: Sistolički broj je preko 180 mm Hg ili dijastolički broj preko 120 mm Hg. Krvni tlak u ovom rasponu zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se pojave bilo kakvi simptomi kao što su bol u prsima, glavobolja, otežano disanje ili vizualne promjene kad je krvni tlak tako visok, potrebna je medicinska pomoć u hitnoj službi.
Očitavanje krvnog tlaka uzima se manžetnom pod pritiskom. Za točno očitanje važno je da imate manžetnu koja odgovara. Neprikladna manšeta može donijeti netočna očitanja.
Očitavanja krvnog tlaka različita su za djecu i tinejdžere. Pitajte liječnika vašeg djeteta o zdravim rasponima za vaše dijete ako se od vas traži da kontrolirate njegov krvni tlak.
Mogućnosti liječenja visokog krvnog tlaka
Brojni čimbenici pomažu liječniku da odredi najbolju opciju liječenja za vas. Ti čimbenici uključuju koju vrstu hipertenzije imate i koji su uzroci utvrđeni.
Mogućnosti liječenja primarne hipertenzije
Ako vam liječnik dijagnosticira primarnu hipertenziju, promjene načina života mogu vam pomoći smanjiti visoki krvni tlak. Ako same promjene načina života nisu dovoljne ili ako prestanu biti učinkovite, liječnik vam može propisati lijekove.
Mogućnosti liječenja sekundarne hipertenzije
Ako liječnik otkrije osnovni problem koji uzrokuje hipertenziju, liječenje će se usredotočiti na to drugo stanje. Primjerice, ako lijek koji ste počeli uzimati uzrokuje povišeni krvni tlak, liječnik će isprobati druge lijekove koji nemaju ovu nuspojavu.
Ponekad je hipertenzija trajna unatoč liječenju osnovnog uzroka. U tom slučaju, vaš liječnik može surađivati s vama na razvoju promjena načina života i propisivanju lijekova koji pomažu u smanjenju krvnog tlaka.
Planovi liječenja hipertenzije često se razvijaju. Ono što je isprva djelovalo, s vremenom može postati manje korisno. Vaš će liječnik i dalje raditi s vama na usavršavanju liječenja.
Lijekovi za visoki krvni tlak
Mnogi ljudi prolaze kroz fazu pokušaja i pogrešaka s lijekovima za krvni tlak. Možda ćete trebati isprobati različite lijekove dok ne pronađete jedan ili kombinaciju lijekova koji vam odgovaraju.
Neki od lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije uključuju:
- Beta-blokatori: Beta-blokatori čine da vaše srce kuca sporije i s manje snage. To smanjuje količinu krvi koja se pumpa kroz vaše arterije svakim otkucajem, što smanjuje krvni tlak. Također blokira određene hormone u tijelu koji mogu povisiti krvni tlak.
- Diuretici: Visoka razina natrija i višak tekućine u tijelu mogu povećati krvni tlak. Diuretici, zvani i tablete za vodu, pomažu bubrezima da uklone višak natrija iz tijela. Kako natrij odlazi, dodatna tekućina u vašem krvotoku prelazi u mokraću, što pomaže u snižavanju krvnog tlaka.
- ACE inhibitori: Angiotenzin je kemijska supstanca koja uzrokuje zatezanje i sužavanje krvnih žila i stijenki arterija. Inhibitori ACE (enzima koji pretvara angiotenzin) sprječavaju da tijelo proizvodi toliko ove kemikalije. To pomaže opuštanju krvnih žila i smanjuje krvni tlak.
- Blokatori angiotenzin II receptora (ARB): Iako ACE inhibitori žele zaustaviti stvaranje angiotenzina, ARB blokiraju angiotenzin u vezivanju s receptorima. Bez kemikalije, krvne žile se neće stegnuti. To pomaže opuštanju žila i snižavanju krvnog tlaka.
- Blokatori kalcijevih kanala: Ovi lijekovi blokiraju dio kalcija da uđe u srčane mišiće vašeg srca. To dovodi do manje snažnih otkucaja srca i nižeg krvnog tlaka. Ovi lijekovi djeluju i na krvne žile, uzrokujući njihovo opuštanje i daljnje snižavanje krvnog tlaka.
- Alfa-2 agonisti: Ova vrsta lijekova mijenja živčane impulse koji uzrokuju zatezanje krvnih žila. To pomaže opuštanju krvnih žila, što smanjuje krvni tlak.
Domaći lijekovi za visoki krvni tlak
Promjene zdravog načina života mogu vam pomoći u kontroli čimbenika koji uzrokuju hipertenziju. Evo nekoliko najčešćih kućnih lijekova.
Razvijanje zdrave prehrane
Prehrana zdrava za srce od vitalnog je značaja za smanjenje visokog krvnog tlaka. Također je važno za upravljanje hipertenzijom koja je pod nadzorom i smanjenje rizika od komplikacija. Te komplikacije uključuju bolesti srca, moždani udar i srčani udar.
Dijeta zdrava za srce naglašava hranu koja uključuje:
- voće
- povrće
- cjelovite žitarice
- nemasne bjelančevine poput ribe
Povećavanje tjelesne aktivnosti
Postizanje zdrave težine trebalo bi uključivati i tjelesniju aktivnost. Osim što vam pomaže u skidanju kilograma, tjelovježba vam može pomoći smanjiti stres, prirodno smanjiti krvni tlak i ojačati vaš kardiovaskularni sustav.
Cilj je dobiti 150 minuta umjerene tjelesne aktivnosti svaki tjedan. To je oko 30 minuta pet puta tjedno.
Postizanje zdrave težine
Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste pretili, gubitak kilograma prehranom koja je zdrava za srce i povećana tjelesna aktivnost može vam pomoći smanjiti krvni tlak.
Upravljanje stresom
Tjelovježba je izvrstan način za upravljanje stresom. Ostale aktivnosti također mogu biti korisne. To uključuje:
- meditacija
- duboko disanje
- masaža
- opuštanje mišića
- joga ili tai chi
Sve su to dokazane tehnike smanjenja stresa. Odgovarajući san također može pomoći u smanjenju razine stresa.
Usvajanje čistijeg načina života
Ako ste pušač, pokušajte prestati. Kemikalije u duhanskom dimu oštećuju tjelesna tkiva i stvrdnjavaju stijenke krvnih žila.
Ako redovito konzumirate previše alkohola ili imate ovisnost o alkoholu, potražite pomoć kako biste smanjili količinu popijene ili prestali uopće prestati. Alkohol može povisiti krvni tlak.
Prehrambene preporuke za ljude s povišenim krvnim tlakom
Jedan od najjednostavnijih načina na koji možete liječiti hipertenziju i spriječiti moguće komplikacije je prehranom. Ono što jedete može uvelike pomoći ublažavanju ili uklanjanju hipertenzije.
Evo nekoliko najčešćih prehrambenih preporuka za osobe s hipertenzijom.
Jedite manje mesa, više biljaka
Biljna prehrana jednostavan je način za povećanje vlakana i smanjenje količine natrija i nezdravih zasićenih i transmasnih kiselina koje unosite iz mliječne hrane i mesa. Povećajte broj voća, povrća, lisnatog povrća i cjelovitih žitarica koje jedete. Umjesto crvenog mesa, odlučite se za zdravije nemasne proteine poput ribe, peradi ili tofua.
Smanjite prehrambeni natrij
Osobe s hipertenzijom i osobe s povećanim rizikom od srčanih bolesti možda će trebati održavati dnevni unos natrija između 1500 miligrama i 2300 miligrama dnevno. Najbolji način za smanjenje natrija je češće kuhanje svježe hrane. Izbjegavajte jesti hranu iz restorana ili predpakiranu hranu koja je često vrlo bogata natrijem.
Smanjite slatkiše
Šećerna hrana i piće sadrže prazne kalorije, ali nemaju nutritivni sadržaj. Ako želite nešto slatko, pokušajte jesti svježe voće ili male količine tamne čokolade koje nisu toliko zaslađene šećerom. predlažemo da redovito jedenje tamne čokolade može smanjiti krvni tlak.
Visok krvni tlak tijekom trudnoće
Žene s hipertenzijom mogu roditi zdravu djecu unatoč tom stanju. Ali može biti opasno i za majku i za bebu ako se tijekom trudnoće ne prati pažljivo i ne upravlja.
Žene s povišenim krvnim tlakom vjerojatnije će razviti komplikacije. Na primjer, trudnice s hipertenzijom mogu imati smanjenu funkciju bubrega. Bebe rođene majkama s hipertenzijom mogu imati malu porođajnu težinu ili se rađaju prerano.
Neke žene mogu razviti hipertenziju tijekom trudnoće. Može se razviti nekoliko vrsta problema s visokim krvnim tlakom. Stanje se često preokrene kad se dijete rodi. Razvoj hipertenzije tijekom trudnoće može povećati rizik od razvoja hipertenzije kasnije u životu.
Preeklampsija
U nekim slučajevima trudnice s hipertenzijom mogu razviti preeklampsiju tijekom trudnoće. Ovo stanje povišenog krvnog tlaka može uzrokovati komplikacije bubrega i drugih organa. To može rezultirati visokom razinom proteina u mokraći, problemima s radom jetre, tekućinom u plućima ili vizualnim problemima.
Kako se ovo stanje pogoršava, rizici se povećavaju za majku i dijete. Preeklampsija može dovesti do eklampsije, što uzrokuje napadaje. Problemi s visokim krvnim tlakom u trudnoći i dalje su važan uzrok majčine smrti u Sjedinjenim Državama. Komplikacije za dijete uključuju malu porođajnu težinu, rani porod i mrtvorođeno dijete.
Ne postoji poznati način prevencije preeklampsije, a jedini način liječenja stanja je isporuka djeteta. Ako se tijekom trudnoće razvije ovo stanje, liječnik će vas pomno nadzirati zbog komplikacija.
Koji su učinci visokog krvnog tlaka na tijelo?
Budući da je hipertenzija često tiho stanje, može godinama naštetiti vašem tijelu prije nego što simptomi postanu očiti. Ako se hipertenzija ne liječi, možete se suočiti s ozbiljnim, čak i fatalnim komplikacijama.
Komplikacije hipertenzije uključuju sljedeće.
Oštećene arterije
Zdrave arterije su fleksibilne i jake. Krv teče slobodno i nesmetano kroz zdrave arterije i žile.
Hipertenzija čini arterije žilavijima, zategnutijima i manje elastičnima. Ova šteta olakšava prehrambenim masnoćama da se talože u vašim arterijama i ograničavaju protok krvi.Ova oštećenja mogu dovesti do povišenog krvnog tlaka, začepljenja i, na kraju, srčanog i moždanog udara.
Oštećeno srce
Hipertenzija čini da vaše srce previše radi. Povećani tlak u krvnim žilama prisiljava mišiće vašeg srca da se pumpaju češće i s većom snagom nego što bi to trebalo imati zdravo srce.
To može dovesti do povećanja srca. Povećano srce povećava rizik za sljedeće:
- zastoj srca
- aritmije
- iznenadna srčana smrt
- srčani udar
Oštećeni mozak
Vaš se mozak oslanja na zdravu opskrbu krvlju bogatom kisikom kako bi ispravno radio. Visok krvni tlak može smanjiti opskrbu mozga krvlju:
- Privremene blokade protoka krvi u mozak nazivaju se prolaznim ishemijskim napadima (TIA).
- Značajne blokade protoka krvi uzrokuju odumiranje moždanih stanica. Ovo je poznato kao moždani udar.
Nekontrolirana hipertenzija također može utjecati na vaše pamćenje i sposobnost učenja, prisjećanja, govora i razuma. Liječenje hipertenzije često ne briše ili poništava učinke nekontrolirane hipertenzije. Međutim, to smanjuje rizike za buduće probleme.
Visok krvni tlak: Savjeti za prevenciju
Ako imate čimbenike rizika za hipertenziju, sada možete poduzeti korake za smanjenje rizika za stanje i njegove komplikacije.
U prehranu dodajte zdravu hranu
Polako se potrudite da pojedete više porcija biljaka zdravih za srce. Cilj jesti više od sedam porcija voća i povrća svaki dan. Zatim nastojte dodati još jednu porciju dnevno tijekom dva tjedna. Nakon ta dva tjedna, dodajte još jednu porciju. Cilj je imati deset porcija voća i povrća dnevno.
Prilagodite svoje mišljenje o prosječnom tanjuru
Umjesto da imate meso i tri strane, stvorite jelo koje koristi meso kao začin. Drugim riječima, umjesto da jedete odrezak s prilogom, pojedite veću salatu i prelijte je manjim dijelom odreska.
Izrežite šećer
Pokušajte uključiti manje hrane zaslađene šećerom, uključujući jogurte s okusom, žitarice i gazirana pića. Pakirana hrana skriva nepotrebni šećer, zato svakako pročitajte etikete.
Postavite ciljeve mršavljenja
Umjesto proizvoljnog cilja da „smršavite“, razgovarajte sa svojim liječnikom o zdravoj težini za vas. Preporučuje cilj mršavljenja od jednog do dva kilograma tjedno. To znači da počnete jesti 500 kalorija manje dnevno od onoga što inače jedete. Zatim odlučite koju tjelesnu aktivnost možete započeti kako biste postigli taj cilj. Ako je vježbanje pet noći u tjednu preteško da biste ga uvrstili u svoj raspored, ciljajte na još jednu noć više od onoga što trenutno radite. Kada se to ugodno uklopi u vaš raspored, dodajte još jednu noć.
Redovito kontrolirajte krvni tlak
Najbolji način za sprečavanje komplikacija i izbjegavanje problema je rano uhvatiti hipertenziju. Možete doći u liječničku ordinaciju radi očitanja krvnog tlaka ili će vas liječnik možda zatražiti da kupite manžetnu za krvni tlak i napravite očitanja kod kuće.
Vodite zapisnik o očitanju krvnog tlaka i nosite ga na redovite sastanke kod liječnika. To vašem liječniku može pomoći da uoči moguće probleme prije nego što stanje napreduje.