Dijabetes tipa 2: Liječnički vodič za dobar sastanak

Sadržaj

• Kako se pripremiti
• Na dan vašeg dogovora
• Što podijeliti sa svojim liječnikom
• Budite iskreni i budite spremni reći istinu, čak i ako je neugodno.
• Ne budite sramežljivi - vaš je liječnik zdravstveni saveznik i može vam pomoći više nego što mislite.
• Često postavljana pitanja
• 1. Što znači A1C?
• 2. Zašto je A1C važan?
• 3. Kada bih trebao provjeriti razinu glukoze u krvi kod kuće?
• 4. Kakav bi trebao biti moj A1C i glukoza u krvi?
• 5. Koje druge vrste testova trebam obaviti?
• Glosar

Imate predstojeći pregled kod svog liječnika radi dijabetesa? Naš Vodič za dobar sastanak pomoći će vam da se pripremite, znate što trebate pitati i znati što podijeliti da biste iskoristili svoj posjet.

Kako se pripremiti

• Bez obzira pratite li razinu glukoze u krvi na papiru ili telefonom, donesite brojeve kako biste ih pokazali liječniku. Ako vaš glukometar (monitor glukoze u krvi) sačuva očitanja u memoriji, možete i to ponijeti.
• Ako mjerite i bilježite krvni tlak kod kuće, ponesite te zapise.
• Ponesite ažurirani, točan popis svih lijekova koje trenutno uzimate za bilo koje zdravstveno stanje - ne samo za dijabetes. To uključuje lijekove bez recepta, suplemente i biljne lijekove. Trenutni popis posebno je važan ako posjetite više liječnika koji vam prepisuju lijekove. (Ako nemate vremena za ažurirani popis, posjetite stvarne boce lijekova.)
• Uzmite sve uobičajene lijekove na dan zakazanog sastanka, osim ako vam nije drugačije rečeno.
• Zabilježite svoja posljednja cjepiva i preglede raka kako bi se liječnik pobrinuo da budete u toku i da ne propustite ništa važno.

Na dan vašeg dogovora

• Nosite odjeću koja će vam olakšati pregled (osim ako se ne radi o terminu za telehealth). To znači nositi gornji dio koji možete ukloniti ili onaj s labavim rukavima koje možete lako zasukati. Pregled stopala važan je dio posjeta jer dijabetes može uzrokovati probleme sa stopalima. Pazite da lako možete skinuti čarape i cipele. Od vas će se možda tražiti da se presvučete u haljinu.
• Hoćete li jesti prije posjeta ili ne, ovisit će o tome koje će pretrage liječnik naručiti za taj dan (osim ako se ne radi o pregledu telehealth). Ono što jedete za doručak neće utjecati na A1C i većinu testova na kolesterol. Ali razina glukoze i triglicerida u krvi raste nedugo nakon što pojedete. Međutim, možda je nesigurno preskakanje doručka ako ste na određenim lijekovima. Ako sumnjate, nazovite liječničku ordinaciju prije posjeta kako biste bili sigurni.
• Ako imate njegovatelja koji je uključen u vašu zdravstvenu zaštitu, pomoć te osobe može biti sa vama. Zamolite ih da vode bilješke umjesto vas, jer može biti teško sjetiti se svega što je rekao vaš liječnik.
• Ponesite popis pitanja koja želite postaviti liječniku. Ponekad je lako zaboraviti ono što ste željeli pitati.

Što podijeliti sa svojim liječnikom

Budite iskreni i budite spremni reći istinu, čak i ako je neugodno.

• Iskreno izvještavanje o vašoj svakodnevnoj dosljednosti u uzimanju lijekova za dijabetes. Moraju znati jer će to utjecati na plan akcije. Primjerice, ako su brojevi glukoze u krvi vrlo visoki i niste uzimali određene lijekove, vaš liječnik mora znati o osnovnim izazovima kako bi vam mogao pomoći. Dugoročno je bolje jednostavno reći istinu, čak iako je to možda neugodno.
• Vaša prošlost s prethodnim lijekovima za dijabetes. Znajući koji lijekovi imaju, a nisu radili u prošlosti, pomoći ćete liječniku da shvati najbolje mogućnosti za danas.
• Vaše prehrambene navike. Imate li problema s hranjivom hranom koja vam neće povisiti razinu glukoze u krvi? Pomoći će liječniku da shvati kako djeluju vaši lijekovi. Mogu vam dati prijedloge ili uputnicu za dijetetičara koji vam može pomoći.
• Vaše navike vježbanja. Koliko ste aktivni iz dana u dan? Imate li sigurno okruženje za vježbanje? Tjelovježba može biti važna kao i bilo koji drugi lijek, pa obavijestite svog liječnika ako imate izazova.
• Bilo koja zdravstvena stanja ili nedavne bolesti za koje možda ne znaju.

Ne budite sramežljivi - vaš je liječnik zdravstveni saveznik i može vam pomoći više nego što mislite.

• Budite iskreni u vezi sa svojim borbama. Svatko ima različito iskustvo s dijabetesom. Liječnici neće znati kroz što prolazite ako nešto ne kažete.
• Pitajte o komplikacijama dijabetesa. Ako dijabetes ostane nekontroliran, to može uzrokovati probleme u očima, bubrezima i živcima. Vaš se liječnik može pobrinuti da razumijete svoje rizike i radite sve što možete.
• Puno je trajnih istraživanja o tome kako liječiti dijabetes. Pitajte svog liječnika da li se najbolje liječite. Jesam li na najboljim lijekovima za dijabetes za sebe? Koje su potencijalne nuspojave?
• Osiguranje ne pokriva uvijek vaše lijekove. Čak i ako je pokriven, troškovi iz džepa još uvijek su previsoki za mnoge ljude. Ako imate problema s plaćanjem lijekova za dijabetes, obavijestite svog liječnika. Postoje kuponi, programi pomoći za lijekove i drugi načini kako ih učiniti pristupačnijim.
• Lako vas je svladati kada živite s kroničnim stanjem poput dijabetesa. Iako je toliko vašeg vremena i energije usmjereno na tjelesno zdravlje, nemojte zanemariti svoje mentalno zdravlje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate anksioznost ili depresiju.

Često postavljana pitanja

Ispod su pitanja na koja su već trebali odgovoriti za vas. Obavezno razumite sve dolje i dodajte na popis pitanja za svog liječnika ako postoji nešto u što niste sigurni.

1. Što znači A1C?

A1C je test krvi koji pruža informacije o vašoj prosječnoj glukozi u krvi u posljednja 3 mjeseca. Ostali nazivi za A1C uključuju hemoglobin A1C, HbA1C ili glikohemoglobin. (Glukoza u vašem krvotoku veže se na protein zvan hemoglobin.) A1C mjeri postotak molekula hemoglobina na koje je vezana glukoza. Zbog toga se rezultat izvještava u postocima, poput 6,8 posto. Što je razina glukoze u krvi viša u posljednja 3 mjeseca, to je veći A1C.

Možete ga testirati u bilo koje doba dana, čak i odmah nakon jela, jer razina glukoze u krvi u trenutku testiranja neće imati značajan učinak na A1C. Neke liječničke ordinacije u stanju su izmjeriti A1C prstom umjesto da vade krv iz vene. Određena medicinska stanja koja nisu dijabetes mogu utjecati na vaš A1C. Razgovarajte sa svojim liječnikom da vidite imate li neko od tih stanja.

2. Zašto je A1C važan?

Pacijentima i liječnicima je lako usredotočiti se na A1C, a da ne odvoje vrijeme za razgovor o tome zašto je to važno. Što je veći A1C, to je veći rizik od određenih komplikacija dijabetesa u očima, bubrezima i živcima.

Oči: Retinopatija je bolest mrežnice. Mrežnica je tanki sloj u stražnjem dijelu vaših očiju koji osjeća svjetlost. Teška, neliječena retinopatija može smanjiti vaš vid, pa čak i uzrokovati sljepoću.

Bubrezi: Nefropatija je bolest bubrega. Znakovi uključuju visoku razinu proteina u mokraći i nakupljanje otpadnih tvari u krvi. Teška nefropatija može dovesti do zatajenja bubrega što se mora liječiti dijalizom ili transplantacijom bubrega.

Živci: Periferna neuropatija je bolest živaca stopala ili ruku. Simptomi uključuju trnce, "igle", utrnulost i bol.

Dobra vijest je da će držanje glukoze u krvi pod nadzorom smanjiti rizik od nastanka ovih komplikacija.

3. Kada bih trebao provjeriti razinu glukoze u krvi kod kuće?

To ovisi o vašoj individualnoj situaciji. Neki ljudi s dijabetesom moraju provjeravati razinu glukoze u krvi nekoliko puta dnevno, dok drugi trebaju provjeravati samo jednom dnevno ili čak rjeđe.

Ako kod kuće provjeravate glukozu u krvi, određena vremena za provjeru daju vam najkorisnije informacije. Provjera glukoze u krvi neposredno prije doručka (tj. Natašte) korisna je svakodnevna mjera koliko se dobro kontrolira vaš dijabetes.

Ljudi koji uzimaju određene vrste inzulina možda će trebati provjeriti razinu glukoze u krvi prije svakog obroka. Još jedno dobro vrijeme za provjeru je 1 do 2 sata nakon obroka. Taj vam broj govori kako vaše tijelo reagira i obrađuje porast glukoze u krvi koji se javlja nakon jela. Česta je i provjera glukoze u krvi prije spavanja.

I na kraju, ako vam je muka, dobra je ideja provjeriti razinu glukoze u krvi. Ponekad simptome mogu uzrokovati vrlo niske ili visoke razine glukoze. Međutim, može raditi i u drugom smjeru. Osnovna bolest može uzrokovati pucanje glukoze u krvi.

4. Kakav bi trebao biti moj A1C i glukoza u krvi?

Kada se ljudi liječe od dijabetesa lijekovima, liječnici ne ciljaju nužno na „normalni“ A1C ili broj glukoze u krvi. Mnogim osobama s dijabetesom odgovara A1C cilj niži od 7 posto. Ako imate A1C ispod 7 posto, smanjuje se rizik od komplikacija dijabetesa.

Za kućna očitanja glukoze u krvi, zdravi su rasponi od 80 do 130 mg / dL prije jela i manji od 180 mg / dL ako se mjere 1 do 2 sata nakon jela. Međutim, neke starije odrasle osobe i osobe s kroničnim bolestima sklone su nuspojavama lijekova za dijabetes ako je doza previsoka. U tim situacijama liječnici mogu preporučiti veće ciljne vrijednosti za A1C i glukozu u krvi.

5. Koje druge vrste testova trebam obaviti?

Najbolja briga za dijabetes nije usredotočena samo na razinu glukoze. Preporučuje se niz testova za praćenje komplikacija dijabetesa.

To uključuje očne preglede, preglede stopala i laboratorijske testove na proteine ​​urina, kolesterol i rad bubrega. Mjerenje i liječenje krvnog tlaka također je presudno jer kombinacija dijabetesa i visokog krvnog tlaka povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara ili bolesti bubrega.

Glosar

A1C je test krvi koji pruža informacije o vašoj prosječnoj glukozi u krvi u posljednja 3 mjeseca. Ostali nazivi za A1C uključuju hemoglobin A1C, HbA1C ili glikohemoglobin. (Glukoza u vašem krvotoku veže se na protein zvan hemoglobin.) A1C mjeri postotak molekula hemoglobina na koje je vezana glukoza. Zbog toga se rezultat izvještava u postocima, poput 6,8 posto. Što je razina glukoze u krvi viša u posljednja 3 mjeseca, to je veći A1C. Možete ga testirati u bilo koje doba dana, čak i odmah nakon jela, jer razina glukoze u krvi u trenutku testiranja neće imati značajan učinak na A1C. Neke liječničke ordinacije u stanju su izmjeriti A1C prstom umjesto da vade krv iz vene. Određena medicinska stanja koja nisu dijabetes mogu utjecati na vaš A1C. Razgovarajte sa svojim liječnikom da vidite imate li neko od tih stanja.

Retinopatija je bolest mrežnice. Teška, neliječena retinopatija može smanjiti vaš vid, pa čak i uzrokovati sljepoću.

Nefropatija je bolest bubrega. Znakovi uključuju visoku razinu proteina u mokraći i nakupljanje otpadnih tvari u krvi. Teška nefropatija može dovesti do zatajenja bubrega što se mora liječiti dijalizom ili transplantacijom bubrega.

Periferna neuropatija je bolest živaca u stopalima ili rukama. Simptomi uključuju trnce, "igle", utrnulost i bol.