Sve što trebate znati o herpesu i kako se testirati na njega

Sadržaj

• Što je zapravo herpes?
• Koja je razlika između HSV1 i HSV2?
• Kako znati imate li herpes?
• Simptomi herpesa
• Kako se testirati na herpes
• Zašto liječnici uvijek ne testiraju herpes
• Dakle, trebate li se testirati na herpes čak i ako nemate simptome?
• Kako liječiti herpes?
• Donja linija
• Pregled za

Ako postoji nešto obavijeno više #fakenewsa od izbora 2016. ili odnosa Lady Gage s Bradleyjem Cooperom nakon objavljivanja Zvijezda je rođena, to je herpes.

Naravno, većina ljudi vam može reći da je herpes spolno prenosiva infekcija (STI). No, osim toga, mnogi ne znaju kako se to širi, kako se možete zaštititi, pa čak i ako ga imaju. Ovo je stvaran naš sustav spolnog zdravlja nije uspio s obzirom na to da je virus vrlo čest - kao što je, prema procjenama, 50 do 80 posto odrasle populacije trenutno živi s herpesom, a 90 posto će biti izloženo virusu do 50. godine, uobičajeno, prema na Johnovu medicinu Hopkins.

Kako bi iznijeli činjenice iz urbane legende, tri liječnika specijalizirana za seksualno zdravlje tu su da razbiju ovu super-duper-uobičajenu SPI. U nastavku saznajte što je točno herpes, simptomi herpesa, kako se širi, kako se testirati na herpes i zašto većina liječnika neće napraviti test za herpes osim ako eksplicitno to zatražite (divlje, zar ne?).

Što je zapravo herpes?

Počnimo s onim što (vjerojatno) već znate: Herpes je spolno prenosiva infekcija koja se prenosi kontaktom koža na kožu. Točnije, herpes je virusna spolno prenosiva infekcija, objašnjava Kimberly Langdon, MD, ginekolog, medicinski savjetnik Parenting Poda. Što znači, za razliku od bakterijskih spolno prenosivih bolesti (tj. Klamidije ili gonoreje) koje se mogu potpuno izliječiti antibioticima, herpes ostaje u živčanom sustavu nakon što ga dobijete (poput vodenih kozica ili HPV -a). Dakle, ne, herpes ne prolazi.

Ali to zvuči mnogo strašnije nego što jest! "Virus može biti ili postati neaktivan, što znači da neki ljudi mogu imati virus, ali prolaze godinama između izbijanja, dok drugi nikada nemaju ni početnu epidemiju", objašnjava ona. Osim toga, postoje načini za suzbijanje virusa (više o tome u nastavku), tako da je sretan, zdrav seksualni život ispunjen užitkom potpuno moguć. Prijevod: Mogli ste imati herpes, a nikada niste imali simptome, pa stoga nemate pojma.

Neki podaci govore da postoji više od 100 sojeva herpes virusa. Postoji osam koji utječu na ljude, uključujući sojeve koji uzrokuju vodene kozice, šindre i mono, ali vjerojatno ste čuli samo za dva: HSV-1 i HSV-2.

Koja je razlika između HSV1 i HSV2?

Gladdddd pitao si! HSV-1 i HSV-2 dva su neznatno različita soja iste virusne obitelji. Iako ste možda čuli kako ljudi tvrde da je HSV-1 = oralni herpes, dok je HSV-2 = genitalni herpes, to pretjerano pojednostavljivanje nije sasvim točno. (Hej, nema sjene, lažne vijesti mogu biti zaraznije od virusa!)

Virusni soj HSV-1 tipično preferira oralne sluznice (poznate i kao vaša usta), dok virusni soj HSV-2 tipično preferira genitalne sluzne membrane (poznate i kao neželjeni otpad). (Sluzna membrana vlažna je obloga sa žlijezdama koje stvaraju sluz, gustu, klizavu tekućinu - a to je vrsta površine na kojoj uspijevaju neke SPI.) No to ne znači da ti sojevi mogu samo zaraziti ta specifična mjesta, objašnjava dr. Felice Gersh, autor PCOS SOS: Ginekologova linija života za prirodno vraćanje ritma, hormona i sreće.

Recimo, na primjer, netko s oralnim herpesom HSV-1 daje partneru oralni seks bez prepreka (čitaj: bez kondoma ili zubne brane). Taj bi partner mogao dobiti HSV-1 na genitalijama. Zapravo, "u današnje vrijeme HSV-1 je vodeći uzrok genitalnog herpesa", kaže dr. Gersh. Također je moguće da HSV-2 inficira usta i usne. (Vezano: Sve što biste vjerojatno trebali znati o oralnim spolno prenosivim bolestima, ali vjerojatno ne znate)

Osobna hipoteza dr. Gersha je da mnogi ljudi ne znaju da su čireve (ponekad se nazivaju i mjehurići s vrućicom) vrsta herpesa, stoga nemojte dvaput razmišljati o tome da date svom partneru oralni seks (bez prepreka) kad imaju žulj , i mnogi ljudi s genitalnim herpesom ne znaju da ga imaju, stoga nemojte dvaput razmišljati o oralnom seksu. (Opet, bez sjene - vjerojatno niste imali pojma.) Što nas dovodi do pitanja...

Kako znati imate li herpes?

Ponovit ćemo to za ljude straga: Ne možete reći imate li (ili bilo tko drugi!) STI samo ako pogledate njih ili njihovo smeće - a to uključuje i herpes. Zapravo, prema dr. Gersh, negdje između 75 i 90 posto ljudi s herpesom prijavilo se da je potpuno asimptomatsko.

Simptomi herpesa

Iako je većina slučajeva asimptomatska, glavni simptom herpesa su herpesne rane, koje su tipično skupina blago svrbežnih/bockajućih/ili bolnih mjehurića/izbočina oko usana, rodnice, vrata maternice, penisa, zadnjice, međice, anusa ili bedra .

Ostali simptomi herpesa uključuju:

• Otečeni limfni čvorovi
• Glavobolja ili bol u tijelu
• Groznica
• Bol tijekom mokrenja
• Bol u mišićima
• Opća iscrpljenost

Kad se pojave simptomi, to je poznato kao "izbijanje herpesa". Neki ljudi će imati samo jednu izbijanje u životu! Čak i za one koji imaju naknadne epidemije, dr. Gersh kaže da je prvo izbijanje obično najgore. To je zato što tijekom prve epidemije (poznate kao 'primarna infekcija'), tijelo razvija antitijela koja pomažu imunološkom sustavu u borbi protiv infekcije, kaže ona. Zato stvari koje ometaju imunološki sustav, poput stresa (fizičkog ili emocionalnog), hormonalnih fluktuacija (poput menstruacije, trudnoće ili promjena u kontroli rađanja), izloženosti promjenama temperature i drugih infekcija mogu potaknuti naknadne izbijanja ili rezultirati izbijama koje traju više.

No, ovo je važno: vrlo je moguće da se herpes zarazi ili prenese u odsutnosti bilo kakvih simptoma, zbog nečega što se naziva, "širenje virusa" (kada se virus razmnožava u vašem tijelu, a virusne stanice se zatim ispuštaju u okoliš ). Dakle, jedini način da saznate imate li herpes je da se testirate. (Povezano: Koliko često biste se zapravo trebali testirati na spolno prenosive bolesti?)

Kako se testirati na herpes

Ako imate vidljive herpesne čireve, vaš liječnik može napraviti bris. To uključuje uzimanje brisa otvorenog mjehurića (ili otvaranje mjehurića da se obriše tekućina iznutra), a zatim slanje zbirke u laboratorij na nešto što se zove test lančane reakcije polimerazom (PCR), koji može otkriti HSV. (Ipak, vaš liječnik će vam možda moći postaviti dijagnozu samo gledajući ranu, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti ili CDC-u.)

Ako nema prisutnih ranica, test brisa ne radi; "slučajna kultura kože ili unutrašnjosti rodnice ili usta vjerojatno bi bila besplodna", kaže dr. Langdon. Umjesto toga, liječnik bi mogao (napomena: mogao, neće) napraviti krvni test i testirati krv na antitijela na HSV-1 ili HSV-2. Vaše tijelo prirodno proizvodi antitijela kao odgovor na strane napadače (poput virusnih stanica herpesa) kako bi se borili protiv infekcije. Ako su prisutna antitijela, to znači da ste bili izloženi virusu. "Također se može koristiti krvni test ako su prisutne rane", kaže dr. Langdon.

Zašto liječnici uvijek ne testiraju herpes

Evo gdje postaje teško: Čak i kad odete liječniku na testiranje na STI, mnogi mnogi zdravstveni radnici ne testiraju na herpes. Da, čak i ako kažeš: "Testiraj me za sve!"

Zašto? Budući da je CDC samo preporučuje testiranje osoba koje trenutno imaju simptome genitalija. Što daje?

Za početak, CDC preporučuje STD testiranje na gonoreju i klamidiju sa ili bez simptoma, jer ako se ne liječe, oni mogu imati ozbiljne zdravstvene posljedice. (Pomislite: upalne bolesti zdjelice, neplodnost i komplikacije tijekom trudnoće.) Herpes, s druge strane, ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema. (Neka to potone unutra). "Koliko znamo, nema apsolutno nikakvih dugoročnih utjecaja herpesa na zdravlje", kaže dr. Gersh. I dok izbijanja mogu biti neugodna, kaže da većina ljudi u životu ima samo nekoliko izbijanja. (Povezano: Može li se spolno prenosiva infekcija sama povući?)

Drugo, dijagnosticiranje genitalnog herpesa kod nekoga bez simptoma nije pokazalo nikakve promjene u njihovom spolnom ponašanju - poput nošenja kondoma ili suzdržavanja od seksa - niti je spriječilo širenje virusa, prema CDC -u. U osnovi, njihovo je stajalište da su ljudi loši u korištenju zaštite (koja, za zapisnik, uvelike smanjuje širenje spolno prenosivih bolesti kada se pravilno koristi), a pozitivna dijagnoza ne čini razliku u širenju virusa kroz populaciju .

Konačno, moguće je dobiti lažno pozitivan rezultat testa krvi (opet, to je tip testa koji se mora obaviti u nedostatku simptoma). Što znači, mogli biste pozitivno testirati na HSV antitijela kada zapravo nemate virus, prema CDC-u. Zašto? Vaše tijelo stvara dva različita antitijela kao odgovor na virus herpesa koji utječu na testove protutijela na herpes: IgG i IgM antitijela, prema Američkoj udruzi za seksualno zdravlje (ASHA). Testovi za svako od ovih antitijela imaju nekoliko različitih problema. IgM testovi mogu dati lažno pozitivne rezultate jer ponekad međusobno reagiraju s drugim virusima herpesa (npr. Vodene kozice ili mono), ne mogu točno razlikovati antitijela HSV-1 i HSV-2, a antitijela IgM se ne pojavljuju uvijek u krvnim pretragama poznato izbijanje herpesa, prema ASHA. Testovi na IgG antitijela su točniji i mogu razlikovati HSV-1 i HSV-2 antitijela; međutim, vrijeme potrebno da IgG antitijela dosegnu razine koje se mogu otkriti može varirati od osobe do osobe (od tjedana do mjeseci), a također ne može odrediti je li mjesto infekcije oralno ili genitalno, prema ASHA.

Vrijedno je spomenuti i briseve virusa i PCR testove, koji se mogu učiniti kada se pojave rane su prisutni, nevjerojatno su točni, prema dr. Gersh.

Dakle, trebate li se testirati na herpes čak i ako nemate simptome?

Liječnici ovdje spadaju u dva logora. "Iako je herpes infekcija općenito relativno benigna i nije velika stvar, po mom mišljenju, najbolje je da ljudi znaju stanje vlastitog tijela", kaže dr. Gersh.

Drugi liječnici tvrde da nema koristi od testiranja herpesa bez prisutnosti simptoma. "Sa medicinskog stajališta, [testiranje na herpes bez simptoma] je nepotrebno", kaže dr Sheila Loanzon, autorica Da, imam herpes i ob-gyn s certifikatom odbora s više od 15 godina strpljivog i osobnog iskustva u dijagnosticiranju herpesa. "A zbog stigme virusa, dijagnoza može biti štetna za dobrobit osobe i stvoriti nepotreban sram, duševnu bol i stres." S obzirom da je stres povezan s nizom zdravstvenih problema kao što su povećani rizik od moždanog udara, kroničnih bolesti, srčanog udara i još mnogo toga, dijagnoza zapravo može donijeti više štete nego koristi.

Hoćete li od svog liječnika zatražiti da vas testira na herpes ili ne, ovisi o vama. Simptomi ili ne, imate apsolutno pravo znati svoj HSV status. Stoga, ako ste znatiželjni, zauzmite stav i izričito zamolite svog liječnika da vas testira na herpes. Napomena: testiranje na spolno prenosive bolesti kod kuće sada je vrlo jednostavno, a mnoge tvrtke uključuju test na herpes kod kuće – obično PCR test krvi – kao dio svoje ponude. Uz to, ponuda testiranja kućnog herpesa razlikuje se ovisno o tvrtki; na primjer, neki testiraju samo jedan soj virusa, neki nude savjetovanje nakon dijagnoze itd.

Međutim, prije nego što se odlučite na testiranje, provedite neko vrijeme oslobađajući se od neke stigme HSV-a koja je trenutno ukorijenjena u kulturi. "Količina stigme oko herpesa je apsolutno smiješna; nema ničeg sramotnog u tome da imate virus", kaže dr. Gersh. "Sramiti nekoga zbog herpesa isto je smiješno kao i sramiti nekoga zbog koronavirusa." Pogotovo kada ga tako veliki dio stanovništva ima ili će ga vjerojatno oboljeti tijekom života.

Prateći besramne podatke o STI-u na Instagram računima poput @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, gledajući TedTalk Elle Dawson "SPI nisu posljedica, oni su neizbježni" i slušajući podcast Nešto pozitivno za pozitivne ljude je dobro mjesta za početak.

Možda biste trebali razmisliti i o tome što ćete učiniti s tim informacijama. "Ako ste pozitivni na test, nikada niste imali epidemiju i nemate partnera s antitijelima, može biti jako teško znati što učiniti s tim podacima", kaže dr. Loanzon. Na primjer, hoćete li do kraja života uzimati antivirusne lijekove (o tome više u nastavku) čak i ako nikada niste imali epidemiju? Hoćete li vi i vaš partner početi koristiti kondome i brane za zube ako ih nikada prije niste koristili? Hoćete li svim svojim prethodnim partnerima reći o dijagnozi? Sve su to pitanja na koja ćete morati odgovoriti s pozitivnom dijagnozom. Zapitajte se: Što biste željeli da partner učini da je u vašoj situaciji? Naoružavanje činjenicama – i suočavanje sa stigmom u lice, tako da oboje vidite potpunu sliku, a ne samo dijagnozu – može daleko dogurati. (Vidi više: Vaš vodič za postupanje s pozitivnom dijagnozom spolno prenosivih bolesti)

Kako liječiti herpes?

Herpes se ne može izliječiti i ne "nestaje". Ali virus limenka biti upravljana.

Ako ste pozitivni na test, mogli biste uzeti antivirusne lijekove kao što su aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) i valaciklovir (Valtrex). "Oni se mogu uzimati za sprječavanje izbijanja ili se mogu započeti s pojavom simptoma kako bi se smanjila težina i trajanje", objašnjava dr. Langdon. (Trnci i bol u području gdje je prisutan herpes i niska temperatura česti su neposredno prije pojave mjehura, kaže ona.)

Prema pravilnom uzimanju, lijekovi mogu uvelike smanjiti rizik prijenosa na partnera, pokazalo je istraživanje. Međutim, imajune učiniti infekciju potpuno nezaraznom. Zapamtite: Herpes može biti više zarazna je kada su simptomi prisutni, ali je zarazna čak i kada simptomi nisu prisutni, prema Planned Parenthood.

Naravno, postoje mnogi valjani razlozi zbog kojih netko ne želi uzeti antivirusni lijek. "Neki ljudi smatraju da svakodnevno uzimanje lijekova izaziva ili osjećaju da ih to podsjeća na njihovu dijagnozu na uznemirujući način", kaže dr. Loanzon. "Drugi imaju epidemije tako rijetko da im nema smisla uzeti nešto 365 dana u godini za virus koji se pojavi samo svakih nekoliko godina." I zapamtite, da neki ljudi imaju samo jednu izbijanje. Osim toga, neki ljudi možda nisu spolno aktivni, pa rizik od prijenosa nije problem.

Bez obzira odlučujete li se o uzimanju lijeka ili ne, "bez obzira jeste li imali izbijanje oralnog herpesa ili genitalnog herpesa ili ne, najbolje je da svom partneru otkrijete svoj HSV status jer možete biti asimptomatski i dalje prolaziti infekcija“, kaže dr. Gersh. Na taj način vaš partner može donijeti informiranu odluku o tome koje ćete vrste sigurnijeg seksa koristiti. (BTW: Evo kako postići najsigurniji seks svaki put kad ste zaposleni)

Donja linija

Ako osjetite simptome herpesa, testiranje na herpes može vam pomoći u liječenju (ili duševnom miru) koje trebate smanjiti neugodnosti i isključiti druge probleme. (Uostalom, postoji mnogo razloga zbog kojih možda imate slučajne izbočine na ili oko rodnice.) Bez simptoma, vaša je odluka želite li se testirati na herpes ili ne - znajući da pozitivna dijagnoza dolazi sa svojim vlastitim setom posljedica.

U konačnici, ono što je najvažnije jest da razumijete da, osim ako *izričito* ne zatražite test na herpes, Vaš ga liječnik vjerojatno neće uključiti u Vaš redoviti panel za spolno prenosive bolesti.

Pregled za