Trebalo mi je više od prosječnog ponuđenog terapeuta - evo što sam pronašao

Sadržaj

• Normalno je propitivati
• U redu je biti uplašen
• Gdje pronaći podršku
• Što je rodna terapija
• Što rodna terapija nije
• Razumijevanje rodne disforije
• Kao dijagnozu
• Kao iskustvo
• Istraživanje, izražavanje i afirmacija spolova
• Medicinske intervencije
• Nemedicinske intervencije
• Razlika između čuvanja vrata i informiranog pristanka
• Kako pronaći spolnog terapeuta
• Što pitati potencijalnog terapeuta
• Donja linija

Na slici: Mere Abrams. Dizajn Lauren Park

Normalno je propitivati

Bez obzira uklapa li se u ulogu koja vam je dodijeljena, osjećate li se nelagodno zbog stereotipa ili se borite s dijelovima tijela, mnogi se ljudi hvataju u koštac s nekim aspektima svog spola.

I kad sam se prvi put počeo pitati o svom, imao sam više pitanja nego odgovora.

U 2 godine koje sam proveo istražujući svoj spol, ošišao sam svoju dugu, kovrčavu kosu, počeo kupovati i odjeću za mušku i žensku odjeću i počeo vezivati ​​prsa kako bi se činilo ravnijim.

Svaki je korak potvrđivao važan dio onoga što sam ja. Ali kako sam prepoznao i etikete koje su najtočnije opisivale moj spol i tijelo, za mene su još uvijek bile tajne.

Sve što sam sa sigurnošću znao bilo je da se nisam identificirao samo sa spolom koji mi je dodijeljen pri rođenju. U mom je spolu bilo više od toga.

U redu je biti uplašen

Pomisao na otkrivanje svojih pitanja i osjećaja prijateljima i obitelji, a da još uvijek nisam jasno razumio svoje, osjećala se nevjerojatno zastrašujuće.

Do tada sam se trudio identificirati i izvoditi spol koji su ljudi povezali s mojim dodijeljenim spolom i odredili spol pri rođenju.

I premda mi nije uvijek bilo ugodno ili ugodno u toj kategoriji, natjerao sam je da funkcionira na načine na koje sam znao.

Godine koje sam provela uspješno živeći kao ženska osoba i pohvale koje sam dobila u trenucima kada sam dobro izvela tu ulogu dovele su do sumnje u aspekte mog autentičnog rodnog identiteta.

Često sam se pitala trebam li se zadovoljiti rodom koji mi je dodijeljen, umjesto da nastavljam otkrivati ​​i afirmirati svoj.

Što je više vremena prolazilo i što sam se ugodnije osjećao u svojoj rodnoj prezentaciji, činilo se da su se određeni aspekti mog tijela isticali kao glavni izvor nelagode.

Na primjer, moje vezivo za prsa jednom je osjećalo afirmaciju ne-ženskih dijelova sebe koje sam trebao utjeloviti i kojima su drugi svjedočili.

Ali postalo je svakodnevni podsjetnik na bol i nevolju koje sam proživio; izgled mojih grudi bio je u sukobu s onim što jesam.

Gdje pronaći podršku

Vremenom sam primijetio da je moja zaokupljenost mojim spolom i prsima negativno utjecala na moje raspoloženje, tjelesno zdravlje i opću dobrobit.

Osjećajući se izgubljeno odakle početi - ali znajući da se ne želim nastaviti osjećati ovako - počeo sam tražiti pomoć.

Ali nisam trebala samo opću potporu oko svog mentalnog zdravlja. Morao sam razgovarati s nekim tko ima obuku i stručnost u rodu.

Trebala mi je rodna terapija.

Što je rodna terapija

Spolna terapija fokusira se na socijalne, mentalne, emocionalne i fizičke potrebe onih koji:

• propituju spol
• im je neugodno sa aspektima njihova spola ili tijela
• imaju spolnu disforiju
• traže intervencije za potvrđivanje roda
• ne poistovjećuju se isključivo s njihovim spolom pri rođenju

Ne biste se trebali identificirati kao nešto drugo osim cisgendera da biste imali koristi od rodne terapije.

Može biti korisno svima koji:

• osjeća se ograničen tradicionalnim rodnim ulogama ili stereotipima
• želi razviti dublje razumijevanje tko su
• želi razviti dublju vezu sa svojim tijelom

Iako neki opći terapeuti mogu proći osnovno obrazovanje i osposobljavanje za rodnu raznolikost, to možda nije dovoljno za pružanje odgovarajuće podrške.

Gender terapeuti traže kontinuirano obrazovanje, obuku i stručno savjetovanje kako bi saznali više o:

• spolni identitet
• rodna raznolikost, uključujući nebinarne identitete
• rodna disforija
• medicinske i nemedicinske intervencije koje potvrđuju rod
• transrodna prava
• snalaženje u spolu u svim aspektima života
• relevantna istraživanja i vijesti o tim temama

Svatke su potrebe različite, pa je rodna terapija prilagođena svakom pojedincu. Može sadržavati elemente:

• psihoterapija
• upravljanje slučajevima
• obrazovanje
• zagovaranje
• savjetovanje s drugim pružateljima usluga

Rodni terapeuti koji koriste pristup koji potvrđuje spol prepoznaju da je rodna raznolikost prirodni dio ljudskog bića, a ne pokazatelj mentalnih bolesti.

Imati neskladnu rodnu prezentaciju ili ne-cisgender identitet samo po sebi ne zahtijeva dijagnozu, strukturiranu procjenu mentalnog zdravlja ili trajnu psihoterapiju.

Što rodna terapija nije

Rodni terapeut vam ne bi trebao pokušavati postaviti dijagnozu zbog vašeg identiteta niti se pokušati predomisliti.

Ne trebate dopuštenje ili odobrenje terapeuta da biste bili ono što jeste.

Rodni terapeut treba pružiti informacije i podršku koji vam mogu pomoći da bolje razumijete i povežete se sa ključnim aspektima sebe.

Gender terapeuti se ne slažu s idejom da postoji "pravi način" za doživljavanje, utjelovljenje ili izražavanje spola.

Ne bi trebali ograničavati niti pretpostavljati mogućnosti ili ciljeve liječenja na temelju oznaka ili jezika koji se koriste za vaše opisivanje.

Spolna terapija trebala bi se usredotočiti na potporu vašem osobnom iskustvu sebe i odnosa s tijelom.

Rodni terapeut nikada ne smije pretpostavljati vaš spol, prisiljavati vas na spol ili vas pokušavati uvjeriti da niste određeni spol.

Razumijevanje rodne disforije

Disforija roda je i medicinska dijagnoza i izraz koji se koristi neformalnije, slično depresiji ili anksioznosti.

Moguće je da netko doživi disforične osjećaje bez ispunjavanja kriterija za dijagnozu, na isti način na koji netko može iskusiti depresivne osjećaje bez zadovoljavanja kliničkih kriterija za depresiju.

Kao medicinska dijagnoza, odnosi se na neskladnost ili nevolju koja može proizaći iz sukoba između određenog spola osobe pri rođenju i spola.

Kada se koristi neformalno, može opisati interakcije, pretpostavke ili fizičke osobine koje ne potvrđuju ili uključuju izražen ili iskusan spol osobe.

Kao dijagnozu

2013. godine promijenjena je medicinska dijagnoza iz poremećaja rodnog identiteta u rodnu disforiju.

Ova je promjena pomogla u borbi protiv stigme, nerazumijevanja i diskriminacije uzrokovane pogrešnim označavanjem kao mentalnom bolešću, za što danas znamo da je prirodan i zdrav aspekt identiteta.

Izmijenjena oznaka usmjerava fokus dijagnoze s rodnog identiteta na nevolju, nelagodu i probleme koji funkcioniraju u svakodnevnom životu koji su povezani sa spolom.

Kao iskustvo

Kako se disforija izgleda i manifestira, može se mijenjati od osobe do osobe, od dijela tijela do dijela tijela i s vremenom.

To se može iskusiti u odnosu na vaš izgled, tijelo i način na koji drugi ljudi opažaju i komuniciraju s vašim spolom.

Spolna terapija može vam pomoći da razumijete, upravljate i umanjite disforiju ili druge osjećaje nelagode povezane s identitetom i izražavanjem.

Istraživanje, izražavanje i afirmacija spolova

Važno je zapamtiti da ljudi traže spolnu terapiju iz različitih razloga.

Ovo uključuje:

• istražujući vlastito razumijevanje rodnog identiteta
• podržavanje voljene osobe koja se kreće po spolu
• pristup intervencijama za potvrđivanje roda
• rješavanje rodne disforije
• upravljanje općenito brigama o mentalnom zdravlju

Koraci poduzeti za istraživanje, samoodređivanje i potvrđivanje vašeg ili tuđeg spola često se nazivaju rodno afirmirajućim intervencijama ili radnjama.

Često se masovni mediji i druga medija fokusiraju na načine na koje ljudi potvrđuju svoj spol ili se bave disforijom pomoću lijekova i kirurgije.

Međutim, postoje mnoge druge strategije koje pomažu ljudima da istraže, izraze i potvrde ovaj dio onoga što jesu.

Evo nekoliko najčešćih medicinskih i nemedicinskih intervencija i radnji koje su rodnim terapeutima poznate.

Medicinske intervencije

• hormonsko liječenje, uključujući blokatore puberteta, blokatore testosterona, injekcije estrogena i injekcije testosterona
• operacija na prsima, koja se naziva i vrhunskom operacijom, uključujući maskulinizaciju prsnog koša, feminizaciju prsnog koša i povećanje grudi
• niže operacije, koje se nazivaju i operacijom dna, uključujući vaginoplastiku, faloplastiku i metoidioplastiku
• operacije glasnica
• operacije lica, uključujući feminizaciju lica i maskulinizaciju lica
• hondrolaryngoplasty, također poznat kao brijanje dušnika
• konturiranje tijela
• uklanjanje dlaka

Nemedicinske intervencije

• promjene jezika ili oznake identiteta
• promjena društvenog imena
• promjena zakonskog imena
• zakonska promjena rodnog markera
• promjene zamjenice
• vezivanje ili lijepljenje prsa
• uvlačenje
• promjene frizure
• promjene odjeće i stila
• accessorizing
• promjene šminke
• promjene oblika tijela, uključujući oblike dojki i odjeću
• glasovne i komunikacijske promjene ili terapija
• uklanjanje dlaka
• tetoviranje
• vježbanje i dizanje utega

Razlika između čuvanja vrata i informiranog pristanka

Gender terapeuti i stručnjaci za mentalno zdravlje često imaju zadatak voditi pojedince da samostalno određuju korake i strategije koje će im pomoći da se osjećaju više povezanima sa svojim spolom i tijelom.

Trenutne medicinske smjernice i police osiguranja često (ali ne uvijek) zahtijevaju pismo ovlaštenog stručnjaka za mentalno zdravlje kako bi se pristupilo blokatorima puberteta, hormonima ili operacijama.

Ova restriktivna struktura moći - uspostavljena od strane medicinske ustanove i podržana od strane nekih profesionalnih udruga - naziva se čuvanjem vrata.

Čuvanje vrata događa se kada stručnjak za mentalno zdravlje, pružatelj medicinske usluge ili ustanova stvori nepotrebne prepreke za nekoga koje treba prevladati prije nego što može pristupiti medicinski neophodnoj skrbi koja potvrđuje spol.

Većina trans zajednice i akademske literature žestoko kritizira čuvanje vrata. Navodi se kao glavni izvor stigmatizacije i diskriminacije za mnoge transrodne, nebinarne i neskladne rode.

Čuvanje vrata također može ometati proces rodne terapije stvaranjem uvjeta koji mogu obeshrabriti ljude da ne dolaze s rodnim pitanjima.

To može stvoriti nepotreban pritisak na pojedinca da kaže „pravu stvar“ kako bi mu se omogućio pristup njezi koja im je potrebna.

Model skrbi uz informirani pristanak stvoren je u nastojanju da se polje rodnog zdravlja pomakne naprijed.

Prepoznaje da bi ljudi svih rodnih identiteta trebali imati pravo donositi vlastite odluke o svojim rodnim potrebama u zdravstvenoj zaštiti.

Modeli informirane saglasnosti za rodnu terapiju i transrodnu zdravstvenu zaštitu usredotočeni su na agenciju i autonomiju pojedinca za razliku od spremnosti i primjerenosti.

Spolni terapeuti koji koriste ovaj model educiraju klijente o njihovom čitavom spektru mogućnosti kako bi mogli donijeti potpuno informirane odluke o svojoj skrbi.

Sve više i više spolnih klinika, pružatelja medicinskih usluga i polica zdravstvenog osiguranja počinju podržavati modele informirane saglasnosti za njegu blokatora puberteta i hormona.

Međutim, većina praksi još uvijek zahtijeva ocjenu ili pismo barem jednog licenciranog stručnjaka za mentalno zdravlje za operacije koje potvrđuju spol.

Kako pronaći spolnog terapeuta

Pronaći spolnog terapeuta može biti izazov, kako praktički tako i emocionalno.

Normalno je imati strah i zabrinutost zbog pronalaska terapeuta koji djeluje kao vratar, ima ograničeno znanje ili je transfobičan.

Da bi ovaj postupak bio malo lakši, neki imenici terapija (poput ovog iz Psychology Today) omogućuju filtriranje po specijalnostima.

Ovo može biti od velike pomoći u pronalaženju stručnjaka koji imaju iskustva ili su otvoreni za rad s LGBTQ + klijentima.

Međutim, to ne garantira da terapeut ima naprednu obuku ili iskustvo u rodnoj terapiji i rodno afirmiranoj zdravstvenoj zaštiti.

Svjetsko profesionalno udruženje za transspolno zdravlje interdisciplinarna je profesionalna i obrazovna organizacija posvećena transrodnom zdravlju.

Pomoću njihovog imenika možete pronaći pružatelja usluga koji potvrđuje spol.

Možda će vam biti korisno kontaktirati najbliži LGBT centar, poglavlje PFLAG-a ili rodnu kliniku i pitati o rodnoj terapiji u vašem području.

Također možete pitati ljude koji nisu cisgenderi u vašem životu znaju li za neke lokalne resurse ili vas mogu uputiti k rodnom terapeutu.

Ako imate zdravstveno osiguranje, možete nazvati svog prijevoznika kako biste saznali postoje li pružatelji usluga mentalnog zdravlja u mreži koji su specijalizirani za transrodnu skrb.

Ako ne živite u blizini LGBTQ + usluga, imate problema s pristupom prijevozu ili biste radije htjeli posjetiti terapeuta iz udobnosti kuće, telehealth je možda opcija.

Što pitati potencijalnog terapeuta

Uvijek se raspitajte o njihovom profesionalnom usavršavanju i iskustvu u radu s klijentima koji su trans, nebinarni, neusaglašeni i neupitni.

To pomaže osigurati da je vaš potencijalni terapeut stvarno završio potrebnu obuku.

Također isključuje svakoga tko se možda reklamira kao rodno afirmirajući terapeut ili rodni stručnjak jednostavno zato što prihvaća LGBTQ + ili trans osobe.

Evo nekoliko primjera pitanja koja možete postaviti da biste utvrdili hoće li potencijalni rodni terapeut dobro odgovarati:

• Koliko često radite s transrodnim, nebinarnim klijentima i klijentima koji propituju rod?
• Gdje ste stekli obrazovanje i obuku o spolu, transrodnom zdravlju i pružanju rodne terapije?
• Koji je vaš postupak i pristup pružanju pisama podrške rodno afirmiranim intervencijama?
• Trebate li određeni broj sesija prije pisanja pisma podrške za rodne afirmacijske medicinske intervencije?
• Naplaćujete li dodatno pismo podrške ili je uključeno u satnicu?
• Trebam li se obvezati na stalne tjedne sesije?
• Nudite li daljinske seanse pomoću telezdravstva?
• Koliko ste upoznati s trans i LGBTQ + resursima i pružateljima medicinskih usluga u mom području?

Ako nemaju nikakav trening ili se ne trude odgovoriti na vaša pitanja o njihovom rodnom treningu, to bi mogao biti znak da biste trebali istražiti druge mogućnosti ili promijeniti svoja očekivanja.

Donja linija

Iako može biti zastrašujuće pronaći spolnog terapeuta i započeti rodnu terapiju, mnogi ljudi smatraju da je to korisno i dugoročno korisno.

Ako ste znatiželjni o spolu, ali niste nužno spremni stupiti u kontakt s terapeutom, uvijek možete započeti pronalaženje vršnjaka i zajednica na mreži ili u stvarnom životu.

Imati ljude zbog kojih se osjećate sigurno i prihvaćeno pozivati ​​može biti nevjerojatno dragocjeno - bez obzira gdje se nalazili u istraživanju spolova ili u terapiji.

Svaka osoba zaslužuje osjetiti razumijevanje i utjehu u svom spolu i tijelu.

Mere Abrams je istraživačica, spisateljica, edukatorica, savjetnica i licencirani klinički socijalni radnik koji doseže svjetsku publiku javnim nastupima, publikacijama, društvenim mrežama (@meretheir) i praksom rodne terapije i usluga podrške onlinegendercare.com. Puko koristi svoje osobno iskustvo i raznoliku profesionalnu pozadinu kako bi podržao pojedince u istraživanju roda i pomoglo institucijama, organizacijama i poduzećima da povećaju rodnu pismenost i identificiraju mogućnosti za demonstriranje rodne uključenosti u proizvode, usluge, programe, projekte i sadržaje.