Testovi prilikom vašeg prvog prenatalnog posjeta

Sadržaj

• Kada bih trebao zakazati svoj prvi prenatalni posjet?
• Koje testove mogu očekivati ​​pri prvom prenatalnom posjetu?
• Potvrdni test trudnoće
• Datum dospijeća
• Povijest bolesti
• Fizički ispit
• Krvne pretrage
• Što još mogu očekivati ​​pri prvom prenatalnom posjetu?
• Što je nakon prvog prenatalnog posjeta?

Što je prenatalni posjet?

Prenatalna skrb je medicinska njega koju pružate tijekom trudnoće. Posjeti prenatalnoj njezi započinju rano u trudnoći i nastavljaju se redovito dok ne rodite dijete. Oni obično uključuju fizički pregled, provjeru težine i razne testove. Prvi posjet namijenjen je potvrđivanju vaše trudnoće, provjeri vašeg općeg zdravstvenog stanja i otkrivanju imate li čimbenika rizika koji mogu utjecati na vašu trudnoću.

Čak i ako ste prije bili trudni, prenatalni posjeti su i dalje vrlo važni. Svaka je trudnoća drugačija. Redovita prenatalna skrb smanjit će vjerojatnost komplikacija tijekom trudnoće i može zaštititi i vaše zdravlje i zdravlje vašeg dojenčeta. Pročitajte kako biste saznali više o tome kako zakazati svoj prvi posjet i što svaki test znači za vas i vašu bebu.

Kada bih trebao zakazati svoj prvi prenatalni posjet?

Trebali biste zakazati svoj prvi posjet čim saznate da ste trudni. Općenito, prvi prenatalni posjet bit će zakazan nakon vašeg 8. tjedna trudnoće. Ako imate drugo zdravstveno stanje koje bi moglo utjecati na vašu trudnoću ili ste u prošlosti imali teške trudnoće, vaš će vas liječnik možda htjeti vidjeti prije toga.

Prvi je korak odabrati koju vrstu pružatelja usluga želite posjetiti za vaše posjete prenatalnoj njezi. Vaše mogućnosti uključuju sljedeće:

• Opstetričar (OB): Liječnik koji je specijaliziran za njegu trudnica i porođaj beba. Opstetričari su najbolji izbor za rizične trudnoće.
• Liječnik obiteljske prakse: liječnik koji brine o pacijentima svih dobnih skupina. Liječnik obiteljske prakse može se brinuti za vas prije, tijekom i nakon trudnoće. Oni također mogu biti redoviti pružatelj usluge za vašu bebu nakon rođenja.
• Primalja: Pružatelj zdravstvene zaštite osposobljen za brigu o ženama, posebno tijekom trudnoće. Postoji nekoliko različitih vrsta primalja, uključujući certificirane primalje medicinskih sestara (CNM) i certificirane profesionalne primalje (CPM). Ako ste zainteresirani za primanje tijekom trudnoće, trebali biste odabrati onu koja je certificirana od strane Američkog odbora za primalje (AMCB) ili Sjevernoameričkog registra primalja (NARM).
• Medicinska sestra: Medicinska sestra koja je osposobljena za brigu o pacijentima svih dobnih skupina, uključujući trudnice. To može biti ili obiteljska medicinska sestra (FNP) ili ženska zdravstvena sestra. U većini država primalje i medicinske sestre moraju vježbati pod nadzorom liječnika.

Bez obzira koju vrstu pružatelja usluge odabrali, redovito ćete posjećivati ​​svog pružatelja usluge prenatalne skrbi tijekom cijele trudnoće.

Koje testove mogu očekivati ​​pri prvom prenatalnom posjetu?

Postoji niz različitih testova koji se obično daju pri prvom prenatalnom posjetu. Budući da je ovo vjerojatno prvi put da upoznate svog prenatalnog davatelja, prvi je sastanak obično jedan od najdužih. Neki testovi i upitnici koje možete očekivati ​​uključuju sljedeće:

Potvrdni test trudnoće

Čak i ako ste već napravili test trudnoće kod kuće, vaš će liječnik vjerojatno zatražiti uzorak urina kako bi se proveo test kojim se potvrđuje da ste trudni.

Datum dospijeća

Vaš će pružatelj usluga pokušati odrediti vaš predviđeni datum dospijeća (ili fetalnu gestacijsku dob). Datum dospijeća predviđa se na temelju datuma vašeg zadnjeg razdoblja. Iako većina žena na kraju ne rodi točno u predviđenom roku, to je i dalje važan način planiranja i praćenja napretka.

Povijest bolesti

Vi i vaš davatelj usluga razgovarat ćete o svim medicinskim ili psihološkim problemima koje ste imali u prošlosti. Davatelja usluga će posebno zanimati:

• ako ste imali neku prethodnu trudnoću
• koje lijekove uzimate (na recept i bez recepta)
• povijest vaše obiteljske bolesti
• bilo koji prethodni pobačaj ili pobačaj
• vaš menstrualni ciklus

Fizički ispit

Vaš će pružatelj usluga također obaviti sveobuhvatan fizički pregled. To će uključivati ​​uzimanje vitalnih znakova, poput visine, težine i krvnog tlaka, te provjeru pluća, dojki i srca. Ovisno o tome koliko ste daleko u trudnoći, vaš davatelj može napraviti ultrazvuk ili ne.

Vaš će liječnik vjerojatno provesti i pregled zdjelice tijekom vašeg prvog prenatalnog posjeta ako ga nedavno niste imali. Pregled zdjelice radi se u mnoge svrhe i obično uključuje sljedeće:

• Standardni Papa test: Ovo će testirati rak vrata maternice i određene spolno prenosive infekcije (SPI). Tijekom Papa testa, liječnik nježno ubaci instrument poznat kao spekulum u vašu vaginu kako bi držao vaginalne zidove razdvojene. Zatim malom četkom skupljaju stanice s vrata maternice. Papa test ne bi trebao ozlijediti i traje samo nekoliko minuta.
• Bimanualni unutarnji pregled: Vaš će liječnik umetnuti dva prsta u rodnicu i jednu ruku na trbuh kako bi provjerio ima li abnormalnosti vaše maternice, jajnika ili jajovoda.

Krvne pretrage

Liječnik će vam uzeti uzorak krvi iz vene s unutarnje strane lakta i poslati ga u laboratorij na testiranje. Za ovaj test nije potrebna posebna priprema. Blagu bol trebali biste osjetiti tek kad se igla ubaci i izvadi.

Laboratorij će koristiti uzorak krvi za:

• Odredite svoju krvnu grupu: Vaš davatelj usluga mora znati koju određenu vrstu krvi imate. Tipiziranje krvi posebno je važno tijekom trudnoće zbog rezus (Rh) faktora, proteina na površini crvenih krvnih stanica kod nekih ljudi. Ako ste Rh-negativni, a vaša je beba Rh-pozitivna, to može prouzročiti problem koji se naziva Rh (rezus) senzibilizacija. Sve dok je vaš pružatelj usluga svjestan toga, oni mogu poduzimati mjere predostrožnosti kako bi spriječili bilo kakve komplikacije.
• Zaslon za infekcije: Uzorak krvi može se koristiti i za provjeru imate li infekcije, uključujući spolno prenosive bolesti. To će vjerojatno uključivati ​​HIV, klamidiju, gonoreju, sifilis i hepatitis B. Važno je znati imate li možda infekcije, jer se neke mogu prenijeti na vašu bebu tijekom trudnoće ili porođaja.
  • Američka radna skupina za preventivne usluge sada preporučuje da svi pružatelji usluga pretraže STI poznat kao sifilis pomoću brzog testa reagiranja plazme (RPR) pri prvom prenatalnom posjetu. RPR je test krvi koji traži antitijela u krvi. Ako se ne liječi, sifilis tijekom trudnoće može uzrokovati mrtvorođenost, deformacije kostiju i neurološka oštećenja.
• Provjerite ima li imuniteta na određene infekcije: osim ako nemate dobro dokumentirani dokaz o imunizaciji protiv određenih infekcija (poput rubeole i vodenih kozica), uzorak krvi koristi se za utvrđivanje jeste li imuni. To je zato što određene bolesti, poput vodenih kozica, mogu biti vrlo opasne za vašu bebu ako ih zarazite tijekom trudnoće.
• Izmjerite hemoglobin i hematokrit kako biste provjerili ima li anemije: Hemoglobin je protein u crvenim krvnim stanicama koji im omogućuje prijenos kisika kroz vaše tijelo. Hematokrit je mjerenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi. Ako vam je hemoglobin ili hematokrit nizak, to je pokazatelj da biste mogli biti anemični, što znači da nemate dovoljno zdravih krvnih stanica. Anemija je česta među trudnicama.

Što još mogu očekivati ​​pri prvom prenatalnom posjetu?

Budući da je ovo vaš prvi posjet, vi i vaš davatelj usluga razgovarat ćete o tome što možete očekivati ​​tijekom prvog tromjesečja, odgovoriti na sva pitanja koja imate i preporučiti da napravite neke promjene u načinu života kako biste povećali šanse za zdravu trudnoću.

Pravilna prehrana vrlo je važna za razvoj fetusa. Vaš će vam liječnik preporučiti da počnete uzimati prenatalne vitamine, a također može razgovarati o vježbanju, seksu i toksinima u okolišu kako biste ih izbjegli. Davatelj usluge može vas poslati kući s brošurama i paketom obrazovnih materijala.

Vaš davatelj može također proći genetski pregled. Probirni testovi koriste se za dijagnosticiranje genetskih poremećaja, uključujući Downov sindrom, Tay-Sachsovu bolest i trisomiju 18. Ti se testovi obično provode kasnije u trudnoći - između 15. i 18. tjedna.

Što je nakon prvog prenatalnog posjeta?

Sljedećih devet mjeseci bit će ispunjeno s još mnogo posjeta vašem davatelju usluga. Ako prilikom vašeg prvog prenatalnog posjeta vaš davatelj usluga utvrdi da je vaša trudnoća rizična, može vas uputiti stručnjaku na detaljniji pregled. Trudnoća se smatra visokim rizikom ako:

• vi ste stariji od 35 godina ili manje od 20 godina
• imate kroničnu bolest poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka
• pretili ste ili imate prekomjernu tjelesnu težinu
• imate višestruke (blizance, trojke, itd.)
• imate povijest gubitka trudnoće, poroda carskim rezom ili prijevremenog porođaja
• vaša krvna slika se pozitivno osjeća na infekciju, anemiju ili Rh (rezus) senzibilizaciju

Ako se vaša trudnoća ne smatra visokim rizikom, trebali biste očekivati ​​da ćete se redovito posjećivati ​​kod budućih prenatalnih posjeta prema sljedećem rasporedu:

• prvo tromjesečje (začeće do 12 tjedana): svaka četiri tjedna
• drugo tromjesečje (13 do 27 tjedana): svaka četiri tjedna
• treće tromjesečje (28 tjedana do porođaja): svaka četiri tjedna do 32. tjedna, zatim svaka dva tjedna do 36. tjedna, zatim jednom tjedno do porođaja