Noćna enureza: što je to, glavni uzroci i što učiniti za pomoć
Sadržaj
- Glavni uzroci enureze
- 6 koraka koji će vašem djetetu pomoći da izbjegne vlaženje u krevetu
- 1. Održavajte pozitivno pojačanje
- 2. Trenirajte kontrolu urina
- 3. Buđenje noću da se popiški
- 4. Uzimati lijekove koje je naznačio pedijatar
- 5. Nosite senzor u pidžami
- 6. Izvršite motivacijsku terapiju
Noćna enureza odgovara situaciji u kojoj dijete nehotično gubi mokraću tijekom spavanja, najmanje dva puta tjedno, bez identificiranja bilo kakvih problema povezanih s mokraćnim sustavom.
Mokrenje u krevetu često je među djecom do 3 godine, jer ne mogu prepoznati potrebu za odlaskom u kupaonicu radi mokrenja ili je ne mogu zadržati. Međutim, kada se dijete vrlo često popiški na krevet, posebno kada ima više od 3 godine, važno ga je odvesti pedijatru kako bi se mogli napraviti testovi koji mogu identificirati uzrok mokrenja u krevetu.
Glavni uzroci enureze
Noćna enureza može se klasificirati na:
- Primarna enureza, kada je djetetu uvijek bilo potrebno pelene kako bi se izbjeglo vlaženje u krevetu, jer nikada nije moglo držati mokraću noću;
- Sekundarna enureza, kada nastane kao posljedica nekog pokretačkog čimbenika, u kojem se dijete vraća u krevet vlažeći se nakon određenog razdoblja kontrole.
Bez obzira na vrstu enureze, važno je istražiti uzrok kako bi se moglo započeti najprikladnije liječenje. Glavni uzroci noćne enureze su:
- Kašnjenje rasta:djeca koja počnu hodati nakon 18 mjeseci, koja ne kontroliraju stolicu ili imaju poteškoće s govorom, imaju veće šanse da ne kontroliraju mokraću prije pete godine;
- Mentalni problemi:djeca s psihijatrijskim bolestima poput shizofrenije ili problemima poput hiperaktivnosti ili nedostatka pažnje, noću su manje sposobna kontrolirati mokraću;
- Stres:situacije poput odvojenosti od roditelja, tučnjave, rođenja brata ili sestre mogu otežati kontrolu mokraće noću;
- Dijabetes:poteškoće u kontroli urina mogu biti povezane s puno žeđi i gladi, gubitkom kilograma i promjenama vida, što su neki od simptoma dijabetesa.
Moguće je posumnjati na noćnu enurezu kada dijete ima 4 godine i još uvijek mokri u krevet ili kad se ponovo popiški u krevet nakon što je potrošilo više od 6 mjeseci na kontrolu mokraće. Međutim, da bi se dijagnosticirala enureza, dijete mora pregledati pedijatar i provesti neke pretrage, poput analize urina, ultrazvuka mokraćnog mjehura i urodinamičkog pregleda, koji se provodi za proučavanje pohrane, transporta i pražnjenja mokraće.
6 koraka koji će vašem djetetu pomoći da izbjegne vlaženje u krevetu
Liječenje noćne enureze vrlo je važno i treba ga započeti što je prije moguće, posebno između 6. i 8. godine života, kako bi se, na primjer, izbjegli problemi poput socijalne izolacije, sukoba s roditeljima, nasilničkog ponašanja i smanjenog samopoštovanja. Dakle, neke tehnike koje mogu pomoći u izlječenju enureze uključuju:
1. Održavajte pozitivno pojačanje
Dijete treba nagraditi u suhim noćima, a to su one kad je u mogućnosti da se ne mokri u krevetu, primajući zagrljaje, poljupce ili zvijezde, na primjer.
2. Trenirajte kontrolu urina
Ovaj trening treba raditi jednom tjedno, kako bi se uvježbala sposobnost prepoznavanja osjećaja punog mjehura. Za to bi dijete trebalo popiti najmanje 3 čaše vode i kontrolirati nagon za mokrenjem najmanje 3 minute. Ako to može uzeti, sljedeći tjedan trebala bi uzeti 6 minuta, a sljedeći tjedan 9 minuta. Cilj joj je da može ići bez mokrenja 45 minuta.
3. Buđenje noću da se popiški
Buđenje djeteta najmanje 2 puta noću kako bi se popiškilo dobra je strategija za njih da nauče dobro držati mokraću. Može biti korisno mokriti prije spavanja i postaviti alarm za buđenje 3 sata nakon spavanja. Nakon buđenja treba odmah otići na piškanje. Ako vaše dijete spava više od 6 sati, postavite budilicu na svaka 3 sata.
4. Uzimati lijekove koje je naznačio pedijatar
Pedijatar može preporučiti uporabu lijekova, poput Desmopresina, za smanjenje stvaranja mokraće tijekom noći ili uzimanje antidepresiva poput Imipramina, posebno u slučaju hiperaktivnosti ili nedostatka pažnje ili antikolinergika, poput oksibutinina, ako je potrebno.
5. Nosite senzor u pidžami
Alarm se može primijeniti na pidžamu koja proizvodi zvuk kad se dijete popiški u pidžami, što tjera dijete da se probudi jer senzor prepoznaje prisutnost mokraće u pidžami.
6. Izvršite motivacijsku terapiju
Motivacijsku terapiju treba navesti psiholog, a jedna od tehnika je zamoliti dijete da se presvuče i opere pidžamu i posteljinu kad god se popiški na krevet, kako bi povećalo svoju odgovornost.
Obično liječenje traje između 1 i 3 mjeseca i zahtijeva uporabu nekoliko tehnika istovremeno, a suradnja roditelja je vrlo važna da bi dijete naučilo da ne moči u krevetu.