Da li je testiranje alergija pokriveno Medicareom?

Sadržaj

• Koje testove za alergiju pokriva Medicare?
• Pokrivenost alergija medicareom
• Koliko koštaju alergijski testovi na Medicare
• O alergijama
• Oduzeti

Neke vrste ispitivanja alergija obuhvaćene su Medicareom. Da biste se kvalificirali za ove testove, vaš liječnik mora:

• imati dokumentiranu povijest vaših alergijskih reakcija
• pokazuju da imate značajne simptome koje nisu kontrolirale druge terapije

Ovaj članak pruža više informacija o pokrivenosti Medicare za testiranje na alergiju, uključujući i koje su testove obuhvaćene i koliko koštaju.

Koje testove za alergiju pokriva Medicare?

Medicare pokriva samo testove alergija koji dokazano daju točne i učinkovite rezultate za određene vrste alergena.

Na primjer, Medicare obično pokriva perkutane testove (kožni testovi koji uključuju probijanje, ubodanje ili ogrebotine) što dovodi do reakcije posredovanih IgE na sumnjive alergene, kao što su:

• inhalanata
• određene vrste lijekova, kao što je penicilin
• uboda ili uboda insekata (Hymenoptera)
• hrana

Ako se perkutani testovi pokažu negativnim, vaš liječnik može predložiti intrakutano ili intradermalno testiranje.

Ti testovi uključuju ubrizgavanje male količine alergena u vašu kožu. Oni mogu biti pokriveni Medicareom ako nastanu reakcije posredovane IgE na sumnjive alergene, kao što su:

• inhalanata
• specifične vrste lijekova
• uboda ili uboda insekata (Hymenoptera)

Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli hoće li Medicare pokriti vaše posebne potrebe i liječenje alergijskih testova. Obično se svodi na vaš poseban plan Medicare i na potvrdu vašeg liječnika da je testiranje potrebno, razumno i dio programa liječenja koji:

• je sigurno
• je na snazi
• ima trajanje i učestalost koje Medicare smatra prikladnima

Pokrivenost alergija medicareom

Usluge alergije obično potpadaju pod Medicare plan B (medicinsko osiguranje) ili Medicare plan D (pokriće lijekova na recept).

Medicare Dio B dio je izvorne Medicare. Mjesečna premija za Medicare Dio B iznosi 144.60 USD u 2020. Godišnja odbitka za Medicare Dio B iznosi 198 USD u 2020. godini. Nakon što platite te premije i odbitke, Medicare obično plaća 80 posto, a plaćate 20 posto odobrenih troškova.

Medicare Dio D je izvan originalne Medicare. Kupuje ga od privatne osiguravajuće kuće koja je odobrena od Medicare-a. D dio obično obuhvaća lijekove na recept koji se primjenjuju na lijek koji nisu obuhvaćeni izvornim Medicareom. Premija ovisi o tvrtki od koje kupujete Dio D i pokriću u ponudi.

Medicare Dio C (Medicare Prednost) kupuje se od privatne osiguravajuće kuće i spaja dio A, dio B, a često i dio D u jedinstveni sveobuhvatni plan. Također može pokriti dodatne pogodnosti koje Medicare ne nudi, poput vida i zubne njege.

Koliko koštaju alergijski testovi na Medicare

Pitajte svog liječnika da li test koji preporučuju pokriva Medicare. Ako je test pokriven, pitajte svog liječnika koliko će to koštati.

Koliko potrošite na test za alergiju, ovisi o nizu stvari, kao što su:

• druga osiguranja, poput Medicare Advantage
• Medicare i ostale premije osiguranja, odbitci, suosiguranje i novčane naknade
• optužbe liječnika
• prihvaćanje zadatka od strane liječnika (Medicare cijena)

O alergijama

Prema američkoj Fondaciji za astmu i alergiju (AAFA), preko 50 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama doživi alergijsku reakciju svake godine.

Alergija je reakcija vašeg imunološkog sustava na stranu tvar (alergen). Alergen bi mogao biti nešto što:

• dodir
• udisati
• jesti
• ubrizgavajte u svoje tijelo

Vaša reakcija može rezultirati u:

• kihanje
• kašalj
• tekući nos
• svrbež u očima
• ogrebotina u grlu

Alergije se ne mogu izliječiti. No, njima se može upravljati liječenjem i prevencijom.

Oduzeti

Određene vrste ispitivanja alergija često su obuhvaćene pod određenim okolnostima. U skladu s tim, provjerite sa svojim liječnikom prije nego što prođete test na alergiju kako biste bili sigurni da je test pokriven vašim Medicare planom i da otkrijete koliko će to koštati.