Što je disfagija, koji su simptomi i kako se vrši liječenje

Sadržaj

• Vrste i simptomi disfagije
• 1. Orofaringealna disfagija
• 2. Disfagija jednjaka
• Moguci uzroci
• Kako se vrši liječenje

Disfagija se može opisati kao poteškoće s gutanjem, što se obično naziva orofaringealnom disfagijom ili kao osjećaj zarobljenosti hrane između usta i želuca, što se obično naziva disfagijom jednjaka.

Vrlo je važno prepoznati vrstu prisutne disfagije kako bi se izveo najprikladniji tretman, a u nekim se slučajevima obje vrste disfagije mogu istovremeno pojaviti.

Općenito se liječenje sastoji od izvođenja vježbi, učenja tehnika gutanja, davanja lijekova i, u nekim slučajevima, izvođenja kirurgije.

Vrste i simptomi disfagije

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o vrsti disfagije:

1. Orofaringealna disfagija

Zbog svog mjesta naziva se i visoka disfagija, orofaringealnu disfagiju karakterizira poteškoća s započinjanjem gutanja, sa simptomima kao što su poteškoće u gutanju, nazalna regurgitacija, kašalj ili smanjeni refleks kašlja, nosni govor, gušenje i loš zadah.

U težim slučajevima postoji rizik od dehidracije, pothranjenosti i aspiracije sline, sekreta i / ili hrane u pluća.

2. Disfagija jednjaka

Ezofagealna disfagija, koja se naziva i niska disfagija, javlja se u distalnom dijelu jednjaka, a karakterizira je osjećaj hrane zarobljene u jednjaku. Disfagija koja se javlja kod gutanja krutina i tekućina povezana je s poremećajima pokretljivosti jednjaka, a može biti povezana i s bolovima u prsima. Disfagija koja se javlja samo kod krutina može biti znak mehaničke zapreke.

Moguci uzroci

Orofaringealna disfagija može nastati zbog pojave moždanog udara, traumatične ozljede mozga, degenerativnih bolesti poput Parkinsona i Alzheimera, neuromišićnih bolesti, poput amiotrofične lateralne skleroze, miastenije, multiple skleroze, tumora mozga i cerebralne paralize, tumora usne šupljine i grkljana, lijekovi, produljena orotrahealna intubacija, traheostomija i radioterapija, na primjer.

Najčešći uzroci disfagije jednjaka su bolesti sluznice, sa sužavanjem lumena jednjaka zbog upale, fibroze ili neoplazije, bolesti medijastinuma, uz začepljenje jednjaka i neuromuskularne bolesti koje utječu na glatki mišić jednjaka i njegovu inervaciju, prekidajući peristaltiku i / ili opuštanje sfinktera jednjaka.

Kako se vrši liječenje

Liječenje orofaringealne disfagije ograničeno je, jer se neuromuskularni i neurološki poremećaji koji je proizvode teško mogu korigirati kliničkim ili kirurškim liječenjem. Općenito, promjene u prehrani osiguravaju se mekšom hranom, gustom tekućinom na položajima koji olakšavaju gutanje. Također se mogu usvojiti terapeutske tehnike koje pomažu u gutanju, poput vježbi jačanja i termalne i gustacijske stimulacije.

U nekim slučajevima može biti potrebno hranjenje nazogastričnom sondom.

Liječenje disfagije jednjaka ovisi o temeljnom uzroku, ali to se može učiniti uzimanjem lijekova koji inhibiraju kiselinu kod osoba s gastroezofagealnim refluksom, kortikosteroidima u slučajevima eozinofilnog ezofagitisa i relaksantima mišića, kod ljudi koji imaju grčeve jednjaka. Pogledajte koji su lijekovi indicirani za liječenje refluksa.

Uz to, liječenje se može provoditi i medicinskim postupcima koji potiču širenje jednjaka ili kirurškim zahvatom, u slučajevima opstrukcije od strane tumora ili divertikula, na primjer.