Sindrom odjeljka
Sadržaj
- Uzroci oštećenja mišićnih odjeljaka
- Vrste sindroma odjeljka
- Sindrom akutnog odjeljka
- Prepoznavanje simptoma sindroma odjeljka
- Sindrom akutnog odjeljka
- Sindrom kroničnog odjeljka
- Dugotrajne komplikacije
- Sindrom akutnog odjeljka
- Sindrom kroničnog odjeljka
- Ispitivanja i dijagnostika kompartment sindroma
- Mogućnosti liječenja sindroma odjeljka
- Sindrom akutnog odjeljka
- Sindrom kroničnog odjeljka
Što je kompartment sindrom?
Sindrom kompartmenta ozbiljno je stanje koje se javlja kada postoji velika količina pritiska unutar mišićnog odjeljka.
Odjeljci su skupine mišićnog tkiva, krvnih žila i živaca na rukama i nogama okruženi vrlo jakom membranom koja se naziva fascija. Fascija se ne širi, pa bubrenje u odjeljku može rezultirati povećanjem tlaka u odjeljku. To rezultira ozljedom mišića, krvnih žila i živaca unutar odjeljka.
Povećanje tlaka može zaustaviti dotok krvi u odjeljak. To može rezultirati gubitkom kisika u tkivima (ishemija) i staničnom smrću (nekroza).
Uzroci oštećenja mišićnih odjeljaka
Sindrom odjeljka može se razviti kada u odjeljku ima krvarenja ili oteklina. To može uzrokovati nakupljanje tlaka u odjeljku, što može spriječiti protok krvi. Ako se ne liječi, može prouzročiti trajnu štetu, jer mišići i živci neće dobiti hranjive sastojke i kisik koji su im potrebni. Neliječenje stanja može dovesti do amputacije.
Vrste sindroma odjeljka
Sindrom akutnog odjeljka
Ova vrsta sindroma odjeljka obično se javlja nakon što doživite veću ozljedu. U rijetkim slučajevima može se razviti i nakon manje ozljede. Na primjer, možete razviti sindrom akutnog odjeljka:
- nakon prijeloma
- nakon ozljede koja vam zdrobi ruku ili nogu
- kao rezultat jako modrice mišića
- od nošenja gipsa ili uskog zavoja
- od jakog pijenja ili upotrebe droga
Prepoznavanje simptoma sindroma odjeljka
Sindrom akutnog odjeljka
Najčešći simptom sindroma akutnog odjeljka je jaka bol koja se ne poboljšava nakon održavanja povrijeđenog područja povišenim ili uzimanja lijekova. Noga ili ruka mogu se osjećati lošije kad ih istegnete ili koristite ozlijeđeni mišić.
Ostali simptomi mogu uključivati osjećaj stezanja u mišiću ili trnci ili peckanje u koži oko zahvaćenog područja.
Simptomi uznapredovalog sindroma akutnog odjeljka mogu uključivati utrnulost ili paralizu. To je obično znak trajne štete.
Sindrom kroničnog odjeljka
Bol ili grčevi tijekom vježbanja najčešći su simptom sindroma kroničnog pretinca. Nakon što prestanete vježbati, bol ili grčevi obično nestanu u roku od 30 minuta. Ako nastavite raditi aktivnost koja uzrokuje ovo stanje, bol može početi trajati dulje vrijeme.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- imate poteškoće s pomicanjem stopala, ruke ili zahvaćenog područja
- utrnulost
- uočljivo ispupčenje zahvaćenog mišića
Dugotrajne komplikacije
Sindrom akutnog odjeljka
Sindrom akutnog odjeljka zahtijeva hitnu medicinsku pomoć radi ublažavanja pritiska. Trajno oštećenje mišića i živaca može se razviti za nekoliko sati. Ovo je kirurški hitan slučaj i mogla bi zahtijevati amputaciju ako se odmah ne riješi.
Sindrom kroničnog odjeljka
Sindrom kroničnog pretinca ne smatra se hitnim slučajem, ali trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate bilo kakve simptome. Ne pokušavajte vježbati kad vas boli, jer to može prouzročiti trajno oštećenje mišića, krvnih žila i živaca.
Ispitivanja i dijagnostika kompartment sindroma
Liječnik će vam dati fizički pregled radi provjere znakova akutnog ili kroničnog sindroma odjeljenja. Oni mogu stisnuti ozlijeđeno područje kako bi utvrdili ozbiljnost vaše boli.
Vaš liječnik također može koristiti mjerač tlaka s pričvršćenom iglom kako bi izmjerio koliki je pritisak u odjeljku. Ovo mjerenje treba poduzeti dok obavljate aktivnost od koje boli noga ili ruka. Ponovno će se snimiti nakon što završite.
Vaš liječnik može napraviti rendgenske zrake kako bi isključio druge uvjete.
Mogućnosti liječenja sindroma odjeljka
Sindrom akutnog odjeljka
Operacija je jedina mogućnost liječenja ove vrste sindroma odjeljka. Postupak uključuje rezanje fascije kako bi se smanjio tlak u odjeljku. U težim slučajevima liječnik će morati pričekati da oteklina opadne prije zatvaranja reza, a neke od ovih rana zahtijevaju cijepljenje kože.
Ako ste ovo stanje razvili zbog odljeva ili čvrstog zavoja, materijal će trebati ukloniti ili popustiti.
Sindrom kroničnog odjeljka
Liječnik vam može prvo preporučiti nehirurške metode liječenja, uključujući:
- fizikalna terapija za istezanje mišića
- protuupalni lijekovi
- mijenjajući vrstu površine na kojoj vježbate
- izvođenje aktivnosti s malim utjecajem kao dio vaše vježbe
- uzdizanje ekstremiteta
- odmaranje nakon aktivnosti ili modificiranje aktivnosti
- zaleđivanje ekstremiteta nakon aktivnosti
Ako ove metode ne uspiju, možda će vam trebati operacija. Operacija je općenito učinkovitija od nehirurških metoda za liječenje sindroma kroničnog odjeljka.