Što je kohlearni implantat i kako djeluje?

Sadržaj

• Što je kohlearni implantat?
• Za koga su najprikladniji?
• Po čemu se razlikuje od slušnog aparata?
• Koliko košta kohlearni implantat?
• Koje su prednosti i nedostaci kohlearnog implantata?
• Pros
• Protiv
• Što podrazumijeva operacija kohlearnog implantata?
• Donja linija

Ako imate ozbiljan gubitak sluha, možda vam koristi kohlearni implantat. Ovo je uređaj koji vam je kirurški ugrađen u pužnicu, kost u obliku spirale u vašem unutarnjem uhu.

Kohlearni implantat pretvara zvukove u električne impulse, koje mozak tumači. Cilj mu je zamijeniti funkciju pužnice.

Međutim, uređaj nije prikladan za sve, a postoje potencijalne komplikacije. Uspješna upotreba kohlearnog implantata također zahtijeva opsežnu terapiju i trening.

U ovom ćemo članku istražiti kako uređaj radi i što postupak podrazumijeva. Također ćemo pokriti troškove, prednosti i nedostatke.

Što je kohlearni implantat?

Kohlearni implantat mali je elektronički medicinski uređaj koji poboljšava umjereni do teški gubitak sluha. Koristi se za pomoć kod gubitka sluha kod odraslih, djece i beba.

Uređaj djeluje električnom stimulacijom pužnog živca. Ima vanjske i unutarnje komponente.

Ilustracije Diego Sabogal

The vanjska komponenta postavlja se iza uha. Sastoji se od mikrofona koji prima zvučne valove. Govorni procesor analizira zvukove i pretvara ih u digitalne signale.

Ti se signali šalju predajniku koji ih prosljeđuje na unutarnji prijemnik. Odašiljač i prijamnik drže zajedno magnet.

The unutarnji dio ugrađuje se ispod kože, iza uha. Kad prijemnik primi digitalne signale, pretvara ih u električne impulse.

Ti se impulsi šalju na elektrode u pužnici, što stimulira pužni živac. Živci ih prosljeđuju u mozak. Rezultat je čulo sluha.

Iako će mozak primijetiti zvukove, oni nisu isto što i normalan sluh. Logopedi i rehabilitacija su neophodni da biste naučili kako pravilno interpretirati ove zvukove.

Za koga su najprikladniji?

Kohlearni implantat nije prikladan za sve. Bebe, djeca i odrasli mogu biti dobri kandidati ako imaju:

• ozbiljan gubitak sluha u oba uha
• nisu pronađene koristi od slušnih pomagala
• nema zdravstvenih stanja koja bi mogla povećati operativni rizik

Kao odrasla osoba mogli biste biti idealan kandidat i ako:

• imaju gubitak sluha koji remeti govornu komunikaciju
• izgubio cijeli ili veći dio svog sluha kasnije u životu
• ovise o čitanju s usana, čak i sa slušnim aparatima
• spremni su se posvetiti rehabilitaciji
• razumjeti što pužnički implantati mogu, a što ne mogu

Audiolog i kirurg za uho, nos i grlo (ENT) mogu utvrditi je li uređaj pravi za vas.

Po čemu se razlikuje od slušnog aparata?

Slušni aparat je također medicinski uređaj za gubitak sluha. No, za razliku od kohlearnog implantata, on ne prenosi zvučne signale putem elektroda.

Umjesto toga, slušni aparati koriste mikrofon, pojačalo i zvučnik kako bi zvukovi postali glasniji. To vam može pomoći da bolje čujete stvari.

Također, slušni aparati se ne ugrađuju kirurški. Nose se unutar ili iza uha.

Slušni aparati obično su idealni ako imate blagi do umjereni gubitak sluha. Razina pojačanja uređaja ovisi o vašem stupnju gubitka sluha.

Određena slušna pomagala mogu pomoći ozbiljnom gubitku sluha, ali ponekad ipak neće imati koristi od razumijevanja govora. U ovom slučaju, kohlearni implantat mogao bi biti bolji izbor.

Koliko košta kohlearni implantat?

Bez osiguranja, kohlearni implantat u prosjeku može koštati između 30 000 i 50 000 USD, prema Nacionalnoj istraživačkoj bolnici Boys Town.

Većina davatelja osiguranja pokriva kohlearne implantate ili njihov dio. Uređaj pokrivaju i Medicare, Medicaid i Veterans Affairs.

S vremenom ćete vjerojatno trebati zamijeniti dijelove poput mikrofona i magneta. Možda će vam trebati i popravci. Neki planovi osiguranja pokrivaju ove troškove.

Morat ćete razgovarati sa svojim davateljem osiguranja kako biste saznali što je točno pokriveno i hoćete li imati bilo kakvih troškova iz džepa.

Koje su prednosti i nedostaci kohlearnog implantata?

Kao i većina drugih medicinskih proizvoda, postoje i prednosti i nedostaci kohlearnih implantata.

Pros

Ako imate ozbiljan gubitak sluha, kohlearni implantat mogao bi poboljšati kvalitetu vašeg života.

Prednosti ovise o vašem postupku i procesu rehabilitacije. S kohlearnim implantatom možda ćete moći:

• čuti različite zvukove, poput koraka
• razumjeti govor bez čitanja s usana
• čuti glasove na telefonu
• čuti glazbu
• gledajte TV bez titlova

Za bebe i malu djecu uređaj bi im mogao pomoći da nauče razgovarati.

Protiv

Operacija pužnog implantata općenito je siguran postupak. Međutim, predstavlja potencijalne rizike, kao što su:

• krvarenje
• oteklina
• zvoni u uhu (zujanje u ušima)
• vrtoglavica
• infekcija na mjestu operacije
• suha usta
• promjene okusa
• paraliza lica
• pitanja ravnoteže
• meningitis
• operacija uklanjanja implantata (zbog infekcije) ili popravljanje neispravnog implantata

Vaši specifični rizici ovise o vašem ukupnom zdravstvenom i zdravstvenom stanju.

Također, kohlearni implantati ne vraćaju normalan sluh. Za neke pojedince to možda uopće neće pomoći.

Ostale potencijalne slabosti uključuju:

• da biste uklonili vanjsku komponentu da biste se kupali ili plivali
• redovito punite baterije ili koristite nove
• gubeći preostali prirodni sluh u uhu s implantatom
• oštećenja implantata tijekom sportskih aktivnosti ili nesreća
• opsežna rehabilitacija koja će vam pomoći naučiti kako koristiti implantat

Što podrazumijeva operacija kohlearnog implantata?

Ako vaši liječnici odluče da biste mogli imati koristi od kohlearnog implantata, objasnit će što to podrazumijeva i zakazati operativni zahvat.

Evo što se obično događa:

1. Prije operacije dajete opću anesteziju kako biste zaspali.
2. Jednom kad zaspite, vaš kirurg stvara rez iza vašeg uha i čini malo udubljenje u mastoidnoj kosti.
3. Vaš kirurg napravi sićušnu rupu na pužnici. Zatim umetnu elektrode kroz rupu.
4. Dalje, umeću prijamnik iza vašeg uha, ispod kože. Učvršćuju ga na lubanji i zašivaju rez.
5. Nakon završetka operacije premjestit ćete se u jedinicu za oporavak, gdje se probudite. Bit ćete pažljivo praćeni kako biste bili sigurni da nemate nuspojava od operacije.
6. Obično ćete biti otpušteni nekoliko sati nakon operacije ili sljedeći dan.

Prije nego što napustite bolnicu, zdravstveni radnik pokazat će vam kako se brinuti za rez.

Imat ćete kontrolni sastanak otprilike tjedan dana kasnije, tako da vaš kirurg može provjeriti rez i vidjeti kako on zarasta. Rez treba zacijeliti prije aktiviranja implantata.

Otprilike mjesec dana nakon operacije, liječnik će dodati vanjske dijelove. Tada će se aktivirati unutarnje komponente.

Tijekom sljedećih nekoliko mjeseci morat ćete redovito posjetiti svog liječnika radi prilagodbi. Trebat će vam i terapija koja se naziva audiološka rehabilitacija. To će vam pomoći da poboljšate svoje slušne i govorne vještine. Obično uključuje rad s audiologom ili patologom govornog jezika.

Donja linija

Ako slušni aparati ne mogu poboljšati vaš sluh ili govor, možda biste bili dobar kandidat za pužnični implantat.

Ovaj uređaj koji se kirurški implantira u pužnicu pretvara zvukove u električne impulse koje vaš mozak tumači.

Audiolog će koristiti preglede sluha i slikovne testove kako bi utvrdio je li prikladan za vas, kao i razinu gubitka sluha.

Nakon operacije, važno je posvetiti se audiološkoj rehabilitaciji. To je neophodno za poboljšanje vašeg izgleda i uspješnu upotrebu kohlearnog implantata.