Kolesteatom: uzroci, simptomi i dijagnoza

Sadržaj

• Što uzrokuje kolesteatom?
• Kolesteatom u djece
• Koji su simptomi kolesteatoma?
• Koje su potencijalne komplikacije kolesteatoma?
• Kako se dijagnosticira holesteatom?
• Kako se liječi holesteatom?
• Savjeti za sprečavanje kolesteatoma
• Dugoročni izgledi za ljude s kolesteatomom
• P:
• O:

Pregled

Kolesteatom je abnormalan, nekancerozni rast kože koji se može razviti u srednjem dijelu vašeg uha, iza bubnjića. Možda je to prirođena mana, ali najčešće je uzrokovana ponovljenim infekcijama srednjeg uha.

Kolesteatom se često razvija kao cista ili vrećica koja odbacuje slojeve stare kože. Kako se te mrtve stanice kože nakupljaju, rast se može povećati i uništiti osjetljive kosti srednjeg uha. To može utjecati na sluh, ravnotežu i funkciju mišića lica.

Što uzrokuje kolesteatom?

Uz ponovljene infekcije, kolesteatom može uzrokovati i slabo funkcionirajuća eustahijeva cijev, a to je cijev koja vodi od stražnjeg dijela nosa do sredine uha.

Eustahijeva cijev omogućuje protok zraka kroz uho i izjednačava ušni tlak. Možda neće raditi ispravno zbog bilo čega od sljedećeg:

• kronične upale uha
• infekcije sinusa
• prehlade
• alergije

Ako vaša eustahijeva cijev ne radi ispravno, u srednjem uhu može se pojaviti djelomični vakuum. To može uzrokovati uvlačenje dijela bubnjića u srednje uho, stvarajući cistu koja se može pretvoriti u kolesteatom. Tada rast raste, jer se puni starim stanicama kože, tekućinama i drugim otpadnim materijalima.

Kolesteatom u djece

U vrlo rijetkim slučajevima dijete se može roditi s holesteatomom. To se smatra urođenim nedostatkom. Kongenitalni holesteatomi mogu se stvoriti u srednjem uhu ili u drugim područjima uha.

U slučajevima kada djeca u više navrata rano dobivaju infekcije uha, moguće je da se holesteatomi mogu razviti od malih nogu.

Koji su simptomi kolesteatoma?

Simptomi povezani s kolesteatomom obično počinju blagi. Oni postaju ozbiljniji kako cista raste i počinje stvarati probleme u vašem uhu.

U početku zahvaćeno uho može ispuštati tekućinu s neugodnim mirisom. Kako cista raste, počet će stvarati osjećaj pritiska u uhu, što može uzrokovati određenu nelagodu. Također biste mogli osjetiti bolnu bol u uhu ili iza uha. Pritisak rastuće ciste može čak uzrokovati gubitak sluha u zahvaćenom uhu.

Nazovite svog liječnika odmah ako imate bilo koji od ovih simptoma. Vrtoglavica, paraliza mišića lica i trajni gubitak sluha mogu se javiti ako cista nastavi nekontrolirano rasti.

Koje su potencijalne komplikacije kolesteatoma?

Ako se ne liječi, holesteatom će rasti i uzrokovati komplikacije koje se kreću od blagih do vrlo teških.

Mrtve stanice kože koje se nakupljaju u uhu pružaju idealno okruženje za napredovanje bakterija i gljivica. To znači da se cista može zaraziti, što uzrokuje upalu i kontinuiranu drenažu uha.

Vremenom kolesteatom može uništiti i okolnu kost. Može oštetiti bubnjić, kosti unutar uha, kosti u blizini mozga i živce lica. Ako su kosti unutar uha slomljene, može doći do trajnog gubitka sluha.

Cista se čak može proširiti u lice ako nastavi rasti, uzrokujući slabost lica.

Ostale potencijalne komplikacije uključuju:

• kronična infekcija uha
• oticanje unutarnjeg uha
• paraliza mišića lica
• meningitis, koji je po život opasna infekcija mozga
• moždani apscesi ili nakupine gnoja u mozgu

Kako se dijagnosticira holesteatom?

Da bi utvrdio imate li kolesteatom, liječnik će vam pregledati unutrašnjost uha pomoću otoskopa. Ovaj medicinski uređaj omogućuje liječniku da utvrdi postoje li znakovi rastuće ciste. Točnije, tražit će vidljivo taloženje stanica kože ili veliku masu krvnih žila u uhu.

Vaš liječnik će možda morati naručiti CT ako nema očitih znakova kolesteatoma. CT skeniranje također se može naručiti ako pokazujete određene simptome, poput vrtoglavice i slabosti mišića lica. CT skeniranje je bezbolni test slike koji snima slike iz presjeka vašeg tijela. Skeniranje omogućuje liječniku da vidi vaše uho i lubanju. To im može pomoći da bolje vizualiziraju cistu ili isključe druge moguće uzroke vaših simptoma.

Kako se liječi holesteatom?

Općenito govoreći, jedini način liječenja kolesteatoma je kirurško uklanjanje. Cista se mora ukloniti kako bi se spriječile komplikacije koje se mogu dogoditi ako naraste. Kolesteatomi ne prolaze prirodno. Obično nastavljaju rasti i stvaraju dodatne probleme.

Jednom kada se dijagnosticira holesteatom, najvjerojatnije će biti propisan režim antibiotika, kapi za uho i pažljivo čišćenje uha za liječenje zaražene ciste, smanjenje upale i isušivanje uha. Tada će vaš liječnik moći bolje analizirati svojstva rasta ciste i napraviti plan za kirurško uklanjanje.

U većini slučajeva operacija je ambulantni postupak. To znači da nakon postupka ne morate ostati u bolnici. Boravak u bolnici neophodan je samo ako je cista vrlo velika ili ako imate ozbiljnu infekciju. Operacija se radi u općoj anesteziji. Nakon početne operacije uklanjanja ciste, često je potrebna naknadna operacija za rekonstrukciju oštećenih dijelova unutarnjeg uha i osiguravanje da je cista potpuno uklonjena.

Jednom kad se holesteatom ukloni, morat ćete prisustvovati dodatnim pregledima kako biste procijenili rezultate i osigurali da se cista ne vrati. Ako vam je cista slomila kosti u uhu, trebat će vam druga operacija da ih popravite.

Nakon operacije, neki ljudi imaju privremenu vrtoglavicu ili abnormalnosti okusa. Te se nuspojave gotovo uvijek riješe u roku od nekoliko dana.

Savjeti za sprečavanje kolesteatoma

Kongenitalni holesteatomi se ne mogu spriječiti, ali roditelji bi trebali biti svjesni stanja kako bi se moglo brzo prepoznati i liječiti kada je prisutno.

Kolesteatome možete spriječiti kasnije u životu liječenjem upala uha brzo i temeljito. Međutim, ciste se i dalje mogu pojaviti. Važno je liječiti kolesteatome što je ranije moguće kako bi se spriječile komplikacije. Nazovite svog liječnika odmah ako mislite da imate kolesteatom.

Dugoročni izgledi za ljude s kolesteatomom

Dugoročni izgledi za ljude s kolesteatomima općenito su dobri. Komplikacije su obično rijetke ako se cista rano uhvati i ukloni. Ako je vrećica holesteatoma postala posebno velika ili složena prije nego što je identificirana, moguće je da će doći do trajnog gubitka sluha. Neravnoteža i vrtoglavica mogu također nastati zbog velikog kolesteatoma koji jede kroz osjetljive živce i osjetljive kosti u uhu.

Čak i ako se poveća, cista se gotovo uvijek može uspješno ukloniti operativnim zahvatom.

P:

Koji su neki od čimbenika rizika od nastanka holesteatoma?

O:

Čimbenici rizika koji najviše zabrinjavaju su ponovljene infekcije u srednjem uhu. Nepravilna drenaža kroz eustahijevu cijev također može biti uzrokovana ozbiljnim alergijama. Čimbenici rizika za ponovljene infekcije srednjeg uha uključuju obiteljsku anamnezu upala uha, stanja koja će vas predisponirati za bilježenje upala sinusa i uha te izloženost cigaretnom dimu.