Kardiomiopatija

Sadržaj

• Što je kardiomiopatija?
• Koje su vrste kardiomiopatije?
• Proširena kardiomiopatija
• Hipertrofična kardiomiopatija
• Aritmogena displazija desne klijetke (ARVD)
• Restriktivna kardiomiopatija
• Ostale vrste
• Tko je u opasnosti od kardiomiopatije?
• Koji su simptomi kardiomiopatije?
• Koji je tretman za kardiomiopatiju?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Što je kardiomiopatija?

Kardiomiopatija je progresivna bolest miokarda ili srčanog mišića. U većini slučajeva srčani mišić slabi i nije u stanju ispumpati krv u ostatak tijela onako kako bi trebao. Postoji mnogo različitih vrsta kardiomiopatije uzrokovanih nizom čimbenika, od koronarne bolesti srca do određenih lijekova. Sve to može dovesti do nepravilnog rada srca, zatajenja srca, problema sa srčanim ventilom ili drugih komplikacija.

Važni su medicinski tretman i naknadna njega. Oni mogu pomoći u prevenciji zatajenja srca ili drugih komplikacija.

Koje su vrste kardiomiopatije?

Kardiomiopatija općenito ima četiri vrste.

Proširena kardiomiopatija

Najčešći oblik, dilatirana kardiomiopatija (DCM), javlja se kada je vaš srčani mišić preslab da bi učinkovito pumpao krv. Mišići se istežu i postaju tanji. To omogućuje da se komore vašeg srca prošire.

Ovo je također poznato kao uvećano srce. Možete ga naslijediti ili je to posljedica bolesti koronarnih arterija.

Hipertrofična kardiomiopatija

Vjeruje se da je hipertrofična kardiomiopatija genetska. Pojavljuje se kada vam se srčani zidovi zadebljaju i spriječe prolazak krvi kroz srce. To je prilično česta vrsta kardiomiopatije. Također može biti uzrokovano dugotrajnim visokim krvnim tlakom ili starenjem. Dijabetes ili bolesti štitnjače također mogu uzrokovati hipertrofičnu kardiomiopatiju. Postoje i drugi slučajevi da je uzrok nepoznat.

Aritmogena displazija desne klijetke (ARVD)

Aritmogena displazija desne klijetke (ARVD) vrlo je rijedak oblik kardiomiopatije, ali je vodeći uzrok iznenadne smrti mladih sportaša. Kod ove vrste genetske kardiomiopatije, masno tkivo i ekstrafibrozno tkivo zamjenjuju mišić desne klijetke. To uzrokuje abnormalne srčane ritmove.

Restriktivna kardiomiopatija

Restriktivna kardiomiopatija je najčešći oblik. Pojavljuje se kad se klijetke ukoče i ne mogu se opustiti dovoljno da se napune krvlju. Uzrok mogu biti ožiljci na srcu, koji se često javljaju nakon transplantacije srca. Može se javiti i kao rezultat bolesti srca.

Ostale vrste

Većina sljedećih vrsta kardiomiopatije pripada jednoj od prethodne četiri klasifikacije, ali svaka ima jedinstvene uzroke ili komplikacije.

Peripartumska kardiomiopatija javlja se tijekom ili nakon trudnoće. Ova se rijetka vrsta javlja kada srce oslabi u roku od pet mjeseci od porođaja ili u posljednjem mjesecu trudnoće. Kad se dogodi nakon porođaja, ponekad se naziva i postporođajna kardiomiopatija. Ovo je oblik proširene kardiomiopatije i to je životno opasno stanje. Nema razloga.

Alkoholna kardiomiopatija nastaje zbog pijenja previše alkohola tijekom dužeg vremenskog razdoblja, što može oslabiti vaše srce pa više ne može učinkovito pumpati krv. Vaše srce tada postaje uvećano. Ovo je oblik proširene kardiomiopatije.

Ishemijska kardiomiopatija javlja se kada vaše srce zbog bolesti koronarnih arterija više ne može pumpati krv u ostatak tijela. Krvne žile do srčanog mišića sužavaju se i blokiraju. To srčanom mišiću oduzima kisik. Ishemijska kardiomiopatija čest je uzrok zatajenja srca. Alternativno, neishemijska kardiomiopatija je bilo koji oblik koji nije povezan s bolešću koronarnih arterija.

Nekompakcijska kardiomiopatija, koja se naziva i spužvasta kardiomiopatija, rijetka je bolest prisutna pri rođenju. Rezultat je abnormalnog razvoja srčanog mišića u maternici. Dijagnoza se može pojaviti u bilo kojoj fazi života.

Kada kardiomiopatija utječe na dijete, to se naziva dječja kardiomiopatija.

Ako imate idiopatsku kardiomiopatiju, to znači da ne postoji poznati uzrok.

Tko je u opasnosti od kardiomiopatije?

Kardiomiopatija može utjecati na ljude svih dobnih skupina. Glavni čimbenici rizika uključuju sljedeće:

• obiteljska anamneza kardiomiopatije, iznenadnog zastoja srca ili zatajenja srca
• koronarna bolest srca
• dijabetes
• teška pretilost
• sarkoidoza
• hemokromatoza
• amiloidoza
• srčani udar
• dugotrajni visoki krvni tlak
• alkoholizam

Prema istraživanjima, HIV, liječenje HIV-om te prehrambeni i životni čimbenici također mogu povećati rizik od kardiomiopatije. HIV može povećati rizik od zatajenja srca, a posebno proširene kardiomiopatije. Ako imate HIV, razgovarajte sa svojim liječnikom o redovitim testovima za provjeru zdravlja vašeg srca. Također biste trebali slijediti prehranu i vježbanje zdrave za srce.

Koji su simptomi kardiomiopatije?

Simptomi svih vrsta kardiomiopatije imaju tendenciju da budu slični. U svim slučajevima, srce ne može adekvatno pumpati krv u tkiva i organe tijela. To može rezultirati simptomima poput:

• opća slabost i umor
• otežano disanje, osobito tijekom napora ili vježbanja
• vrtoglavica i vrtoglavica
• bol u prsima
• lupanje srca
• nesvjestice napadi
• visoki krvni tlak
• edem ili oteklina stopala, gležnjeva i nogu

Koji je tretman za kardiomiopatiju?

Liječenje se razlikuje ovisno o tome koliko je vaše srce oštećeno uslijed kardiomiopatije i nastalih simptoma.

Neki ljudi možda neće trebati liječenje dok se ne pojave simptomi. Drugi koji se počinju boriti s bez daha ili bolovima u prsima možda će trebati prilagoditi način života ili uzimati lijekove.

Ne možete poništiti ili izliječiti kardiomiopatiju, ali možete je kontrolirati pomoću neke od sljedećih opcija:

• promjene načina života zdravog za srce
• lijekovi, uključujući one koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, sprječavaju zadržavanje vode, održavaju rad srca u normalnom ritmu, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i smanjuju upalu
• kirurški implantirani uređaji, poput pacemakera i defibrilatora
• operacija
• transplantacija srca, što se smatra krajnjim utočištem

Cilj liječenja je pomoći vašem srcu da bude što učinkovitije i spriječiti daljnja oštećenja i gubitak funkcije.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Kardiomiopatija može biti opasna po život i može vam skratiti životni vijek ako se rano dogodi ozbiljna šteta. Bolest je također progresivna, što znači da se vremenom pogoršava. Tretmani vam mogu produžiti život. To mogu učiniti usporavanjem opadanja stanja vašeg srca ili pružanjem tehnologija koje pomažu vašem srcu da radi svoj posao.

Oni s kardiomiopatijom trebali bi napraviti nekoliko prilagodbi načina života kako bi poboljšali zdravlje srca. To može uključivati:

• održavanje zdrave težine
• jesti modificiranu prehranu
• ograničavanje unosa kofeina
• naspavajući se dovoljno
• upravljanje stresom
• prestanak pušenja
• ograničavanje unosa alkohola
• dobivanje podrške od njihove obitelji, prijatelja i liječnika

Jedan od najvećih izazova je držanje redovitog programa vježbanja. Vježbanje može biti vrlo zamorno za nekoga oštećenog srca. Međutim, vježbanje je izuzetno važno za održavanje zdrave težine i produljenje rada srca. Važno je provjeriti sa svojim liječnikom i uključiti se u redoviti program vježbanja koji nije previše oporezujući, ali koji vas pokreće svaki dan.

Vrsta vježbanja koja je za vas najbolja ovisit će o vrsti kardiomiopatije koju imate. Liječnik će vam pomoći da odredite odgovarajuću rutinu vježbanja i reći će vam znakove upozorenja na koje morate paziti tijekom vježbanja.