Liječenje hipertenzije blokatorima kalcijevih kanala

Sadržaj

• Tko bi trebao uzimati blokatore kalcijevih kanala?
• Kako djeluju blokatori kalcijevih kanala
• Vrste lijekova za blokiranje kalcijevih kanala
• Koje su nuspojave i rizici?
• Prirodni blokatori kalcijevih kanala

Što su blokatori kalcijevih kanala?

Blokatori kalcijevih kanala (CCB) klasa su lijekova koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka. Zovu ih i antagonisti kalcija. Učinkoviti su poput ACE inhibitora u smanjenju krvnog tlaka.

Tko bi trebao uzimati blokatore kalcijevih kanala?

Liječnik vam može propisati CCB ako imate:

• visoki krvni tlak
• nepravilan rad srca koji se naziva aritmija
• bolovi u prsima povezani sa anginom

Visoki krvni tlak može se liječiti i drugim oblicima lijekova. Vaš liječnik može istodobno propisati i CCB i neki drugi hipertenzivni lijek.

Najnovije smjernice Američkog koledža za kardiologiju preporučuju da ACE inhibitori, diuretici, blokatori angiotenzinskih receptora (ARB) i CCB budu prvi lijekovi koje treba uzeti u obzir prilikom liječenja visokog krvnog tlaka. Određene skupine ljudi mogu posebno imati koristi od CCB-a u kombinaciji s drugim lijekovima, uključujući:

• Afro amerikanci
• osobe s bubrežnom bolešću
• starije osobe
• ljudi s dijabetesom

Kako djeluju blokatori kalcijevih kanala

CCB smanjuju krvni tlak ograničavajući količinu kalcija ili brzinu kojom kalcij teče u srčani mišić i arterijske stanične stijenke. Kalcij potiče srce na snažnije kontrakcije. Kad je protok kalcija ograničen, kontrakcije vašeg srca nisu tako jake sa svakim otkucajem, a vaše se krvne žile mogu opustiti. To dovodi do nižeg krvnog tlaka.

CCB su dostupni u brojnim oralnim formatima, u rasponu od kratkotrajnih tableta za otapanje do kapsula s produljenim oslobađanjem. Doziranje će ovisiti o vašem ukupnom zdravlju i povijesti bolesti. Liječnik će također uzeti u obzir vašu dob prije nego što propiše lijekove za snižavanje krvnog tlaka. CCB često rjeđe uzrokuju nuspojave kod osoba starijih od 65 godina.

Vrste lijekova za blokiranje kalcijevih kanala

Tri glavne klase CCB lijekova temelje se na njihovoj kemijskoj strukturi i aktivnosti:

• Dihidropiridini. To uglavnom djeluje na arterije.
• Benzotiazepini. Oni djeluju na srčani mišić i arterije.
• Fenilalkilamini. To uglavnom djeluje na srčani mišić.

Zbog svog djelovanja, dihidropiridini se češće koriste za liječenje hipertenzije od ostalih klasa. To je zbog njihove sposobnosti da smanje arterijski tlak i vaskularni otpor. Antagonisti kalcija dihidropiridin obično završavaju sufiksom "-pine" i uključuju:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• isradipin
• nikardipin (karden)
• nifedipin (Adalat CC)
• nimodipin (nimaliziran)
• nitrendipin

Ostali uobičajeno propisani CCB-ovi koji se koriste za liječenje angine i nepravilnih otkucaja srca su verapamil (Verelan) i diltiazem (Cardizem CD).

Koje su nuspojave i rizici?

CCB mogu komunicirati s drugim lijekovima ili suplementima koje uzimate. Pobrinite se da vaš liječnik ima ažurirani popis svih vaših lijekova, vitamina i biljnih dodataka.

CCB i proizvodi od grejpa, uključujući cjelovito voće i sok, ne smiju se uzimati zajedno. Proizvodi od grejpa ometaju normalno izlučivanje lijeka. Moglo bi biti potencijalno opasno ako se velike količine lijeka nakupljaju u vašem tijelu. Pričekajte najmanje četiri sata nakon što ste uzeli lijek prije nego što popijete sok od grejpa ili pojedete grejp.

Nuspojave CCB-a uključuju:

• vrtoglavica
• glavobolja
• zatvor
• žgaravica
• mučnina
• osip ili crvenilo na koži, što je crvenilo lica
• oticanje donjih ekstremiteta
• umor

Neki CCB kod nekih ljudi mogu smanjiti razinu glukoze u krvi. Obavijestite svog liječnika o bilo kojim nuspojavama koje imate. Oni mogu prilagoditi vašu dozu ili vam preporučiti da prijeđete na drugi lijek ako su nuspojave dugotrajne, neugodne ili predstavljaju opasnost za vaše zdravlje.

Prirodni blokatori kalcijevih kanala

Magnezij je primjer hranjive tvari koja djeluje kao prirodni CCB. Istraživanja su pokazala da viša razina magnezija blokira kretanje kalcija. U studijama na životinjama činilo se da je dodatak magnezija najučinkovitiji kod mladih s povišenim krvnim tlakom, prije nego što su razvili hipertenziju. Činilo se i sporim napredovanjem do hipertenzije. Hrana bogata magnezijem uključuje:

• smeđa riža
• bademi
• kikiriki
• indijski oraščići
• zobene mekinje
• usitnjene pšenične žitarice
• soja
• crni grah
• banane
• špinat
• avokado

Pitajte svog liječnika hoće li jedenje hrane bogate magnezijem utjecati na snagu CCB-a koje uzimate.