Bronhoskopija i bronhoalveolarno ispiranje (BAL)

Sadržaj

• Što su bronhoskopija i bronhoalveolarni ispiranje (BAL)?
• Za što se koriste?
• Zašto trebam bronhoskopiju i BAL?
• Što se događa tijekom bronhoskopije i BAL-a?
• Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za test?
• Postoje li rizici za test?
• Što znače rezultati?
• Moram li još nešto znati o bronhoskopiji i BAL-u?
• Reference

Što su bronhoskopija i bronhoalveolarni ispiranje (BAL)?

Bronhoskopija je postupak koji pružatelju zdravstvenih usluga omogućuje pregled pluća. Koristi tanku, osvijetljenu cijev koja se naziva bronhoskop. Cijev se stavlja kroz usta ili nos i pomiče niz grlo i u dišne ​​putove. Pomaže u dijagnosticiranju i liječenju određenih plućnih bolesti.

Bronhoalveolarno ispiranje (BAL) postupak je koji se ponekad radi tijekom bronhoskopije. Naziva se i bronhoalveolarno pranje. BAL se koristi za prikupljanje uzorka iz pluća za testiranje. Tijekom postupka, kroz bronhoskop se stavlja fiziološka otopina za pranje dišnih putova i uzimanje uzorka tekućine.

Ostali nazivi: fleksibilna bronhoskopija, bronhoalveolarno pranje

Za što se koriste?

Bronhoskopija se može koristiti za:

• Pronađite i liječite izrasline ili druge začepljenja u dišnim putovima
• Uklonite tumore pluća
• Kontrolirati krvarenje u dišnom putu
• Pomozite pronaći uzrok trajnog kašlja

Ako vam je već dijagnosticiran rak pluća, test vam može pokazati koliko je težak.

Bronhoskopija s BAL-om koristi se za prikupljanje tkiva za testiranje. Ovi testovi pomažu u dijagnosticiranju različitih poremećaja pluća, uključujući:

• Bakterijske infekcije poput tuberkuloze i bakterijske upale pluća
• Gljivične infekcije
• Rak pluća

Jedan ili oba testa mogu se koristiti ako je slikovni test pokazao potencijalni problem s plućima.

Zašto trebam bronhoskopiju i BAL?

Možda će vam trebati jedan ili oba testa ako imate simptome plućne bolesti, kao što su:

• Uporan kašalj
• Problemi s disanjem
• Iskašljavanje krvi

BAL će vam možda trebati i ako imate poremećaj imunološkog sustava. Neki poremećaji imunološkog sustava, poput HIV-a / AIDS-a, mogu vam povećati rizik od određenih infekcija pluća.

Što se događa tijekom bronhoskopije i BAL-a?

Bronhoskopiju i BAL često radi pulmolog. Pulmolog je liječnik koji se bavi dijagnosticiranjem i liječenjem plućnih bolesti.

Bronhoskopija obično uključuje sljedeće korake:

• Možda ćete trebati ukloniti dio ili cijelu odjeću. Ako je tako, dobit ćete bolničku haljinu.
• Zavalit ćete se u stolicu koja je poput stomatološke stolice ili sjediti na proceduralnom stolu s podignutom glavom.
• Možda ćete dobiti lijek (sedativ) koji će vam pomoći da se opustite. Lijek će se ubrizgati u venu ili davati putem IV (intravenske) linije koja će vam biti stavljena u ruku ili šaku.
• Davatelj će vam pošpricati omamljujući lijek u usta i grlo, tako da nećete osjetiti bol tijekom postupka.
• Vaš će vam liječnik umetnuti bronhoskop u grlo i u dišne ​​putove.
• Kako se bronhoskop pomiče prema dolje, davatelj će vam pregledati pluća.
• Vaš davatelj usluga može u ovom trenutku izvoditi druge tretmane, poput uklanjanja tumora ili uklanjanja blokade.
• U ovom trenutku možete dobiti i BAL.

Tijekom BAL-a:

• Vaš davatelj će staviti malu količinu fiziološke otopine kroz bronhoskop.
• Nakon pranja dišnih putova, fiziološka otopina se usisava u bronhoskop.
• Fiziološka otopina sadržavat će stanice i druge tvari, poput bakterija, koje će se odvesti u laboratorij na testiranje.

Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za test?

Možda ćete trebati postiti (ne jesti ili piti) nekoliko sati prije postupka. Vaš će vas pružatelj obavijestiti koliko dugo trebate izbjegavati hranu i piće.

Također biste se trebali dogovoriti da vas netko vozi kući. Ako ste dobili sedativ, možda ćete biti pospani nekoliko sati nakon postupka.

Postoje li rizici za test?

Vrlo je mali rizik od bronhoskopije ili BAL-a. Postupci vas mogu upaliti u grlu nekoliko dana. Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati ​​krvarenje u dišnim putovima, infekciju ili urušeni dio pluća.

Što znače rezultati?

Ako rezultati bronhoskopije nisu bili normalni, to može značiti da imate plućni poremećaj kao što su:

• Blokada, rast ili tumor u dišnim putovima
• Sužavanje dijela dišnih putova
• Oštećenje pluća zbog imunološkog poremećaja kao što je reumatoidni artritis

Ako ste imali BAL i rezultati uzoraka pluća nisu bili normalni, to može značiti da imate rak pluća ili vrstu infekcije poput:

• Tuberkuloza
• Bakterijska upala pluća
• Gljivična infekcija

Ako imate pitanja o svojim rezultatima, obratite se svom liječniku.

Saznajte više o laboratorijskim testovima, referentnim rasponima i razumijevanju rezultata.

Moram li još nešto znati o bronhoskopiji i BAL-u?

Uz BAL, postoje i drugi postupci koji se mogu raditi tijekom bronhoskopije. To uključuje:

• Kultura sputuma. Sputum je gusta vrsta sluzi koja se stvara u vašim plućima. Drugačiji je od pljuvačke ili sline. Kultura ispljuvka provjerava ima li određenih vrsta infekcija.
• Laserska terapija ili zračenje za liječenje tumora ili raka
• Liječenje za kontrolu krvarenja u plućima

Reference

1. Američko društvo za rak [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2020. Bronhoskopija; [ažurirano 2019. 14. siječnja; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 5 zaslona]. Dostupno na: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Američko udruženje pluća [Internet]. Chicago: Američko udruženje pluća; c2020. Bronhoskopija; [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. izdanje, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronhoskopija; str. 114.
4. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Bronhoskopija; [ažurirano 2019. srpnja; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Nationwide Children’s [Internet]. Columbus (OH): Nacionalna dječja bolnica; c2020. Bronhoskopija (fleksibilna Bronhoskopija i Bronhoalveolarno ispiranje); [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 4 zaslona.] Dostupno na: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flex-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Izdavaštvo otoka blaga; c2020. Bronhoalveolarno ispiranje; [ažurirano 2020. 23. travnja; citirano 2020. 9. srpnja]; Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; c2020. Bronhoskopija i Bronhoalveolarno ispiranje; 2007. 7. veljače [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Dijagnostička korisnost bronhoalveolarnog ispiranja. J Cytol [Internet]. 2014. srpnja [citirano 2020. srpnja 9]; 31 (3): 136-138. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Zdravlje Sveučilišta Florida; c2020. Bronhoskopija: pregled; [ažurirano 2020. srpnja 9; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Medicinski centar Sveučilišta u Rochesteru [Internet]. Rochester (NY): Medicinski centar Sveučilišta Rochester; c2020. Zdravstvena enciklopedija: Bronhoskopija; [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: kako se to radi; [ažurirano 2020. veljače 2020 .; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 5 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: kako se pripremiti; [ažurirano 2020. veljače 2020 .; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: rezultati; [ažurirano 2020. veljače 2020 .; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 8 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: Pregled testa; [ažurirano 2020. veljače 2020 .; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: zašto se radi; [ažurirano 2020. veljače 2020 .; citirano 2020. 9. srpnja]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Podaci na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se liječniku.