Što je probojno krvarenje i zašto se događa?

Sadržaj

• Kada se to može dogoditi?
• Pa što je uzrok tome?
• 1. Prešli ste na novu kontracepcijsku tabletu ili neki drugi hormonski kontraceptiv
• 2. Imate SPI ili neko drugo upalno stanje
• 3. Imate osjetljivi vrat maternice
• 4. Imate subhorionski hematom tijekom trudnoće
• 5. Doživljavate pobačaj ili ektopičnu trudnoću
• 6. Imate miom ili fibrozne mase
• Je li to probojno krvarenje ili implantacijsko krvarenje?
• Savjeti za upravljanje
• Kada posjetiti svog liječnika

Što je probojno krvarenje?

Probojno krvarenje je svako krvarenje ili mrlje koje se mogu pojaviti između vaših normalnih menstruacija ili tijekom trudnoće. Važno je obratiti pažnju na bilo kakve promjene u vašem normalnom obrascu krvarenja iz mjeseca u mjesec. Na primjer, žene koje puše riskiraju proboj krvarenja.

Evo više o tome kako prepoznati probojno krvarenje ili uočavanje, što bi moglo biti uzrok i kada posjetiti svog liječnika.

Kada se to može dogoditi?

Tipični menstrualni ciklus traje 28 dana. Neki ciklusi mogu biti kratki od 21 dan, dok drugi mogu trajati 35 dana ili više.

Općenito govoreći, prvi dan započinje početkom vašeg razdoblja i traje oko pet dana. Nakon toga, hormoni u vašem tijelu pripremaju se za stvaranje jajne stanice koja može ili ne mora biti oplođena kada ovulirate oko 14. dana ciklusa.

Ako je jajna stanica oplođena, to može rezultirati trudnoćom. Ako ne, vaši će se hormoni ponovno prilagoditi kako bi izbacili sluznicu maternice i rezultirali sljedećim razdobljem od oko pet dana. Žene tijekom menstruacije uglavnom izgube oko 2 do 3 žlice krvi.Periodi su obično duži i teži kod tinejdžera i žena koje se približavaju menopauzi.

Probojno krvarenje je svako krvarenje koje se dogodi izvan normalnog menstrualnog razdoblja. To bi moglo biti potpuno krvarenje - gubitak krvi koji je dovoljan za jamčenje tampona ili uloška - ili uočavanje.

Pa što je uzrok tome?

Postoji mnogo različitih razloga zbog kojih biste mogli osjetiti krvarenje između razdoblja. To može biti uzrokovano bilo čime, od prilagodbe vašeg tijela na hormonalnu kontracepciju do pobačaja. Iako se neki slučajevi krvarenja mogu sami riješiti bez liječenja, bilo je dobro prijaviti sve promjene svom liječniku.

1. Prešli ste na novu kontracepcijsku tabletu ili neki drugi hormonski kontraceptiv

Krvarenje između ciklusa vjerojatno je kad uzimate hormonalne kontracepcijske pilule ili koristite druge kontraceptive, poput intrauterinog uređaja (IUD). To je osobito vjerojatno u prvih nekoliko mjeseci nakon što započnete novu kontracepciju ili ako uzimate kontinuirane i produžene cikluse, poput etinil-estradiol-levonorgestrela (Seasonique, Quartette).

Liječnici ne znaju što točno uzrokuje probojno krvarenje dok su na tradicionalnim kontracepcijskim tabletama. Neki vjeruju da je to način na koji se vaše tijelo prilagođava hormonima.

Bez obzira na to, možda ćete doživjeti još probojnih krvarenja ako:

• propustite tablete tijekom ciklusa
• započnite s novim lijekovima ili dodacima dok ste na tableti
• doživite uporno povraćanje ili proljev, što može utjecati na apsorpciju hormona u vašem tijelu

S produljenim ili kontinuiranim kontracepcijskim tabletama uzimate aktivne tablete tijekom cijelog mjeseca kako biste učinkovito preskočili menstruaciju. Ova se metoda provodi ili u produljenom obrascu uporabe tijekom dva do tri mjeseca ili u obrascu kontinuirane uporabe tijekom cijele godine. Najčešća nuspojava korištenja kontracepcijskih pilula na ovaj način je probojno krvarenje u prvih nekoliko mjeseci. Možda čak primijetite da je krv koju vidite tamno smeđa, što može značiti da je to stara krv.

S IUD-om možete doživjeti promjene u menstrualnom toku dok se vaše tijelo ne prilagodi na priljev novih hormona. S bakrenom spiralom nema novih hormona, ali svejedno biste mogli doživjeti promjene u menstrualnom toku. Krvarenje između razdoblja također je česta nuspojava za obje vrste IUD-a. Važno je obavijestiti svog liječnika ako je vaše krvarenje posebno jako ili ako primijetite mrlje ili krvarenje nakon seksa.

Iako probojno krvarenje može biti normalno i vremenom prođe samo od sebe, nazovite svog liječnika ako i vi imate:

• bolovi u trbuhu
• bol u prsima
• jaka krvarenja
• vid ili promjene vida
• jake bolove u nogama

2. Imate SPI ili neko drugo upalno stanje

Ponekad spolno prenosive infekcije (SPI) - poput klamidije i gonoreje - mogu uzrokovati probojno krvarenje. SPI su infekcije koje se prenose s jednog partnera na drugog nezaštićenim spolnim odnosom.

Probojno krvarenje može nastati i zbog drugih upalnih stanja, kao što su:

• cervicitis
• endometritis
• vaginitis
• upalna bolest zdjelice (PID)

Uz probojno krvarenje, mogli biste doživjeti:

• bolovi u zdjelici ili peckanje
• mutna mokraća
• abnormalni iscjedak iz rodnice
• smrdljiv miris

Mnoge infekcije mogu se liječiti antibioticima, zato posjetite svog liječnika ako imate simptome. Ako se infekcije ne liječe, mogu dovesti do neplodnosti i drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.

3. Imate osjetljivi vrat maternice

Bilo koje krvarenje kada ne očekujete moglo bi vas se ticati, pogotovo ako se dogodi tijekom trudnoće. Ponekad, međutim, možete osjetiti uočavanje ili krvarenje između ciklusa ili tijekom trudnoće ako vam se vrat maternice nadraži ili ozlijedi. Vaš se cerviks nalazi u dnu maternice, pa bi svako krvarenje iz osjetljivog vrata maternice zbog iritacije ili ozljede izazvalo krvavi iscjedak.

Tijekom trudnoće cerviks postaje mekan i može krvariti nakon vaginalnog pregleda ili nakon spolnog odnosa. Također može krvariti ako imate ono što se naziva cervikalnom insuficijencijom, stanjem u kojem se cerviks otvara prerano prije termina.

4. Imate subhorionski hematom tijekom trudnoće

Krvarenje ili mrlje tijekom trudnoće mogu ili ne moraju signalizirati problem. Jedno stanje koje može uzrokovati krvarenje tijekom trudnoće naziva se subhorionski hematom ili krvarenje.

U ovom se stanju horionske membrane odvajaju od vrećice, između posteljice i maternice. To može uzrokovati ugruške i krvarenje. Hematomi mogu biti veliki ili mali i kao rezultat toga mogu uzrokovati značajno ili vrlo malo krvarenja.

Iako većina hematoma nije štetna, trebali biste posjetiti svog liječnika radi dijagnoze. Izvršit će ultrazvuk kako bi vidjeli koliko je velik hematom i savjetovat će vas o sljedećim koracima.

5. Doživljavate pobačaj ili ektopičnu trudnoću

Većina žena koje tijekom trudnoće dožive krvarenje rađaju zdrave bebe. Ipak, krvarenje tijekom trudnoće ponekad može biti znak pobačaja ili ektopične trudnoće.

Pobačaj se događa kada fetus umre u maternici prije 20 tjedana. Ektopična trudnoća nastaje kada se implantacija dogodi u jajovodu umjesto u maternici.

Obratite se svom liječniku ako naiđete na bilo kakve druge znakove pobačaja:

• jaka krvarenja
• vrtoglavica
• bol ili grčevi u trbuhu, pogotovo ako su jaki

Ako doživite pobačaj, možda ćete krvariti dva tjedna ili duže. Ako se maternica ne isprazni do kraja, liječnik vam može predložiti dilataciju i kiretažu (D&C) ili neki drugi medicinski postupak za uklanjanje preostalog tkiva. Ektopična trudnoća obično zahtijeva operaciju.

6. Imate miom ili fibrozne mase

Ako se miomi razviju u maternici, to može dovesti do probojnih krvarenja. Ove izrasline može uzrokovati bilo što, od genetike do hormona. Na primjer, ako vaša majka ili sestra imaju miome, možda postoji veći rizik da ih i sami razvijete. Crnke također imaju veći rizik od razvoja mioma.

Uz probojno krvarenje, mogli biste doživjeti:

• jaka krvarenja tijekom menstruacije
• razdoblja koja traju više od jednog tjedna
• bol ili pritisak u zdjelici
• često mokrenje
• poteškoće s pražnjenjem mjehura
• zatvor
• bol u leđima ili bol u nogama

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, posjetite svog liječnika.

Je li to probojno krvarenje ili implantacijsko krvarenje?

Teško je reći je li krvarenje koje imate između ciklusa probojno ili implantacijsko krvarenje. Implantacijsko krvarenje je svako krvarenje ili uočavanje koje doživite 10 do 14 dana nakon začeća. Neke žene to dožive, a druge možda ne.

I jedno i drugo može se dogoditi između normalnih menstrualnih ciklusa. Obje su možda dovoljno lagane da vam ne trebaju tampon ili uložak. Ipak, probojno krvarenje može se dogoditi u bilo kojem trenutku, a implantacijsko krvarenje događa se samo nekoliko dana prije propuštenog razdoblja.

Najbolji način da utvrdite imate li implantacijsko krvarenje je da napravite kućni test trudnoće ili posjetite svog liječnika radi krvne pretrage.

Savjeti za upravljanje

Možda ili ne morate spriječiti krvarenje između razdoblja. Sve ovisi o tome što uzrokuje vaše krvarenje.

Hoćete li nositi tampon ili uložak ovisi o razlogu krvarenja. Na primjer, ako vjerujete da je vaše krvarenje rezultat hormonske kontrole rađanja, vjerojatno je u redu da nosite tampon. Ako je vaše krvarenje posljedica spontanog pobačaja, bolje je koristiti jastučiće.

Najbolje je konzultirati se sa svojim liječnikom radi uputa o tome kako upravljati krvarenjem. Ako se to često događa, trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može vam pomoći identificirati uzrok krvarenja i liječiti vaše simptome.

Kada posjetiti svog liječnika

Probojno krvarenje nije nužno razlog za zabrinutost. Na primjer, možda ćete osjetiti krvarenje izvan uobičajenog menstrualnog razdoblja zbog kontracepcije koju uzimate ili iritacije na vratu maternice. U tim će slučajevima krvarenje vjerojatno proći samo od sebe bez liječenja.

Ako sumnjate da imate spolno prenosive bolesti, miome ili neki drugi medicinski problem, uzmite u obzir sve druge simptome koji se javljaju i nazovite svog liječnika. Općenito, trebali biste posjetiti svog liječnika ako je krvarenje jako ili ako ga prati bol ili drugi ozbiljni simptomi.

Žene koje su dosegle menopauzu također bi trebale dobro paziti. Ako već 12 mjeseci niste imali mjesečnicu i počnete primjećivati ​​abnormalna krvarenja, važno je to reći svom liječniku. Krvarenje nakon menopauze može biti simptom bilo čega, od infekcije do hipotireoze.